2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题A4版(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性病毒性心肌病最重要的治疗是A.休息B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗【答案】 ACU2B10Y6P3G2X10D5HH2J9S6R1I5M10Q3ZE8W2Q6Q8M8N1G52、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACY4F10A2U8A10C4Z2HE6D4Q1S1P9N8Q2ZO9G9Z3P2G10K2K83、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾
2、【答案】 BCB2R5U10O2H7O7O8HE7F6X9M6W5P7H3ZC1S7S10B8U2P9A24、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCO10T6F1Z2F7L2K10HB10D5J8L3G9V9Y8ZY7R10L10N2F9K8S95、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左
3、偏,左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACP3B2N5T5E1N3K6HO4C8T10A5Y9H8G7ZS6C8D10P3L8E5N56、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCO5K5O9Z5V2U1E3HS8Z7N10C4M3Q5B10ZS1V6D7T10P7X3K17、痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 ACU2Y1V5M8O8W5J10HQ4
4、M3A6F5R9Y6Z2ZO9J10G1G4N2O9W18、男患,65岁,既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCO5U4K10S2T7H5O5HR3Q7O5H3I5J6G10ZL7J3U8W4O1F2V109、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCU1M9L8I8M
5、5W10C10HW9F1N9H8X2O1Z8ZC7Q7R3J2A8V5A710、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACH8L1Z2W8T10U5Y10HN8K9N3L4X5A7U1ZM6M5K5X9K1W10G311、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCW10U9N3K6U7R7G1HL9X5A5A5U3P8V10ZL8U7S2U9M8Q1X712、贝尔麻痹是指A.三叉神经
6、痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACX7G5P1A9J6H7V1HA7I4S6Q5C6G9A1ZV9O9B4V8H10T10W113、55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCR4P8G6I7D5J8A7HT3K7U5N4R1B7T9ZP1Y7D10R10L7K1U914、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压
7、病15年。A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.异搏定D.利多卡因E.奎尼丁【答案】 DCG7I2B4O1Z9P7J8HZ5L7N3T7U4M9L9ZR1B10N3S5Q4R2V515、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCD2J7J3E10Y1O6M4HB10V6L7M1L10Y5K1ZE5V6N1N9M5R6U316、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急
8、变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCI8X2P4A2M6C9O7HD9O5E10Y7F9V10X9ZL8R7N7L2E7E7C717、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCQ9O2Z8I4N7I9A1HJ5T5N8X10Y8X9P6ZV1J2S1P9R3T7K318、以下为关于便血的
9、伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCU7W10J1P7W1T10Z9HK1M5K5J7K9X4C1ZU7H5P5E10H8O2D519、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCK1C9T5V5K7O2G1HJ1H1K7H6K5A1Y5ZD10Z6N9U1J2G8G620、男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华
10、法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】 BCR5G9A4Z2F4E2F10HK3Q9A8X2R5N4A2ZL6I1O9I1M1V4S921、鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.尿游离皮质醇C.血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCV4M8V7U5C5J2M2HE6B4U3N9Q8U1L10ZE6T9M4K8U8G10C322、肺结核合并糖尿病时,其X线病变特点为A.纤维结节病灶多见B.干酪渗
11、出为主C.不易伴有支气管播散D.钙化较多见E.不易液化形成空洞【答案】 BCB4S9F1A3A8N6X7HD5T1H3F4C10J4F8ZJ8F2U7P3L8V10M623、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私【答案】 ACH3O6Y8K3W1K7G2HV8R4R6N3Y10J2U2ZG6X10F8M5A2X8B424、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体
12、谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCP8K3N5K10Z10S3S1HH9Z8U7C7Q10O7N1ZK10C5O5W1G2X2T525、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 DCY5F8J5W1Y3Y6U5HP10P9J7Q2J4U9A7ZE9O7G5I1R7N1S426、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端
13、肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCI3N3C9W1X10P5E3HJ4E8P5S3O7C5W7ZH6P3Y2E6B9I1O427、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCI6F5A3R9O7A9F6HW2Q3P4U5I5B6P2ZU10U1K1V6D9P1A628、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACS6I7V3R8B7O9Y2HG4D5
14、L5L6K5P10Z9ZA10T2U8Y9N3M5O1029、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCR5B10U4J7P4U1X1HF1Q5Q6T1X6O5F1ZO7J2T3G9C9C9K430、男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达395,4小时后大汗淋漓,热退A.疟疾B.败血症C.上呼吸道感染D.肺结核E.以上均不是【答案】 ACW4J10H7J4R7V2A1HE6C5D6R1W9Q10J6ZM6A8H10X5Y3Y2T831、男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可A.OGTT检查B.H
15、bAlcC.尿常规D.随机血糖E.末梢血糖【答案】 BCQ3K10B5X2Q8G2D7HJ6W8V8X10E4U1X5ZN5J5U9O8G10F4M832、男性,65岁,有糖尿病病史5年,口服降糖药治疗,血糖控制差,糖化血红蛋白125,腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变【答案】 ACO2W7F6W9V7M6J5HV4G10A7V7H6L9H8ZT2M5E7J2S2O8M833、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCG6X6T2Z6I6K7T5
16、HN5F7J4X5L9B4M4ZQ5S8E2V1O9D8N534、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCI10A5T4U6L4L7U10HK4Z6F7F9X2G10G7ZK9Q2S3I7Q7U9F635、患者,女性,大学生,23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示:RBC4810A.永久停药B.暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶C.停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术D.减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FTE.停用甲巯咪唑,改用IF.加用甲状腺激素治疗【答案】 D36、男性,23岁
17、。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACU7F3U4A8M3A3Z8HY9L5V4H7S9N3V6ZE10R1I5G7X6G7N137、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCO9R1E1F2Z9I1F10HL2L4N1U3M9P8G3ZA6I4W7L7F7Z4E438、35岁,女性,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:神志清楚,失
18、语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCO3W4D10P3G2P9C2HK10C9F9U8L4K3N4ZI6Y3L1M6C8K2B239、男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+),尿沉渣红细胞810HP,血红蛋白80gL,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复
19、合物【答案】 CCJ5W4A6S10K3V4I5HP7T1X8J1A2C2M6ZF6T4K3X8H5C5U540、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个月【答案】 DCY4M7L8R1W8A7Z4HM10M5Q8Z5O7U7C8ZQ4U1P5D1H6M10C141、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCP9E9L7P3Q7S10I7HG4A2F2M3C3W9B
20、3ZP9X8Z8R3H6K5R442、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要,每日2餐对其更适合【答案】 CCA4W6A6L6L9W3D8HM9Q7S8S9C8A1N6ZY7C2G7M2T10H2J543、接种卡介苗的意义下列正确的是A.卡介苗能预防结核病感染B.接种后免疫力可维持510年C.接种后其保护力可维持2年D.接种后能维持终生E.卡介苗不能预防结核病感染,也不能减轻病情【答案】 BCT7O3
21、H8O3U7I8R10HJ5K1H1S1D1S8E8ZI10M9M7U7Q7B7U144、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCW5G6Q10S8G9E4K9HX8G10T5Z6J8H6W4ZN9Y5I2S6T4C1D645、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦
22、虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACN4V5P5W7T1H1K5HH10V4U1L9V8S4L10ZI1U4Y8K8C3S3C246、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACE3H4W8K1I10O8D8HS7N6A7D6X4M1U6ZV4D10K1Y6O2B10Q1047、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl
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