2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含下载答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCC2M3O10W8A9L3O1HM1M10K10Z7O6I8X10ZK9T10Q4B7K8V10H102、男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCI10L8J1B3N10I4H3HX9B5R10N4I8L1F10ZQ7P6H

2、6L8X9K10X23、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A.6个月B.1824个月C.24个月D.3个月E.12个月【答案】 BCR10H6Z5X4S2B9D4HA7P5V10K8Z4I9Q5ZL1B10B8J8U3I2N104、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCG6J5N9K6G3E9X5HV8Y10P6P2F3Y1C10ZC2B1V5W8N6C3D35、下列关于脂蛋白的说法不正确的是A.含甘油三酯多者密度高，少者密度低B.能介于水脂的交界面而溶于血浆C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的

3、脂蛋白D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDL【答案】 ACQ1J9L10Q10B5A7Q2HM9K9Q2G5P9A7L7ZN4Y5M10C10W10S4T16、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 BCW6I9F2I9K9E1M7HH5T9V1Z1P2O4H1ZB6L6I4H2I8F7E17、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.感觉性

4、共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCF9Y7E7O6Y4B9R4HG8W9Y10O9V7R6B2ZX2A6X2K3L6X2A98、多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常，压力不高【答案】 BCF8X1Z10Y1N1Z1R7HI7G9Z1G9A3K7V6ZL2A3N1K3B6P2W29、泌尿系结核血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 BCK3K

5、6L2P7P2X7U9HQ1O5A1A9S2S9X6ZF1V5D3S7P5S2R310、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACV5G4T1H1N2W8I6HG3X10M1J9I1W7L10ZF5F5N10I2N2D1R411、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACN5Q7T6N5W9P4O3HL3S5S8J4B2S9C9ZR6J1R1U1K3C2N612、一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等

6、症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所继续观察C.休息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCF3R3R2A8G1Y10T5HZ1N6D3C7L6S4C3ZP9L6E8Z5N10Q7O913、女性，28岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查体：两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCR10C9D6V6G2X10C8HO2X9X3H8Z2N9G10ZV9K5K7H2Y6W9P21

7、4、在进行实验性临床医疗前，应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACT10L7U9C3V7M4F5HH7T8R7C2L7X4B9ZX5D7Q5H7R8C4S115、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范？A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACF2C10V5Q6V8J6T3HE2A10W10K4U6A10D8ZQ3M3W10A4W8A4R916、肺结核的基本病变是A.渗出、

8、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体，干酪性病变D.干酪样坏死，支气管播散E.结核结节，血行播散性病变【答案】 ACM6P5Q4C2B7T7E4HH2J8D1V5N5P4H7ZF8M6X4S2G3W7J817、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCU1A8T3O3R3D5P3HH10R9Y1V6A9Y9D7ZU10Z10Y10P6V2K8T718、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCJ5I2F5J9T8A7Q10HT10S5

9、S5R6X3S4K7ZY1J4S8E7Z2O8E719、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCR8E9H6L1V8M8E1HM6G7D4T6V2Q1R3ZS9L5L7A2E1M1B320、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACX6P8D1A1W2A1

10、0V10HN9S1M1W7V2A3L5ZK3P5M2Q5J2U2J121、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCH4E2T2L9U1B3H7HG8D4J3L5W10M3M9ZN5D10I5D6G3F6V222、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCJ1X3X9K9Q7V1P1HC7T6C9I10S5J6C8ZG5V7T6Y

11、6O5X8Z823、体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCZ2J5A2Z7K1K9S6HH3F8U5L8P9M3R2ZH8Y2A9A10R4P8S1024、男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压15090mmHg，尿比重1018，蛋白(+)，红细胞3040个HP，白细胞48个HP，血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCE6D7U6B5E10X5T10HQ2R7J2C7O10G

12、2L9ZA4O2C1K8H10A4E725、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCK7K3R10E5N7C3E2HN2J2I3E2M3R6T10ZS10U3E8D7C7H5V426、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCB6Q4V5X8R5P1B9HL6Z9I6L10X8W7R6ZO9M3N10S10K9D3H927、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.

13、喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【答案】 DCW4C5O8T6E10I4B8HL2R5J7N3D6I7O5ZE5N1C4P10J4N8V928、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.无需停药，但应注意观察B.立即更改方案C.不能停药D.立刻减少用药剂量E.立即停药【答案】 ACQ1J3A10Y8K7J2I7HD4X5T10E6F4K3G9ZT9V9R2T10G1R2R629、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACH2P1S1H4Y4M6U2HE1G2J6N4T9W4H8ZF10E1Q7O4S4V4V530、

14、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.肠球菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACV1X10J4C7N1X8V5HT6O4K3N8M5W1F8ZW9J7Z7H4B7O6X1031、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACN3X2N6Q5V9U1D9HN1X8H4G10L10U9B3ZA7F9N1Z7D7X1K532、抗纤溶的药

15、物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACU3E5T7W5D1S6J3HZ6M6R2X9U7V8R9ZM10T5Y9E7L8M6M233、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCJ5R8F6R10M4T7P4HO6B8C6H9F9F1X6ZY7O1B3K2Z4J10

16、G134、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCW2N1J6A7G3T2G7HX6A6J9C3X2E10F8ZB8U9V7G3E7A5O235、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCE7X7N3S9O1R8G2HK6P2S1R1P3E1P

17、5ZB4K9E5Q8N9N6V436、下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.进行性系统性硬化病D.过敏性血管炎E.风湿热【答案】 CCY4K3J6Z7I8L9D1HP1S4M1I2Z4D7T4ZB9C7C10N7K7X6I937、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCR10F9A4O4Y1E6W7HM4O4T7R8B9W10R8ZS2S8I2J4V7U2F338、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴

18、结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCC2R1X2B5W7W4W3HC6M6C4D6A4C2C1ZZ3O10I10J10J9R6O1039、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACD8K5I1L7P6I5X6HG7Z7L1P5O2H9L10ZF2H7P5I8A1C2O340、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状

19、阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCQ5G8K3V1J4T1A3HE5Z4O3U6R8P2K9ZL8C1O2Q8O4P6X241、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACL3K8K10F3Q3K5J10HS9J1T1H1G4A10G3ZH7I10D10C6P2M3S942、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.空腹痛

20、B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间痛【答案】 BCH6F5D3K3E1T5I3HX4B9A4E4N3K3A3ZP8R7W7N1I8M7H243、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCC7B6W2X7S8O7N1HJ1I7M5Q3U9P4G2ZI4N10E10D2C3K9E444、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空

21、洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCO1H10V8Z1S8F4I7HX9M6J10J6T9X3Q7ZT4Q4E10A4Z6W10Z745、治疗Korsakoff综合征用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 DCS4J2S3N10Y5A8L8HA9B9J2D2M9D5U7ZC9P8B1E5X8T5C446、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCI1J3Y4B2N6W4E7HZ10K7V4O7X6N10I6ZG5D1U8S9V

22、3Y9N1047、对传染病的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，因此，有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCE6L5M8I5H6O8B9HP6M5V1M5L2N9Z1ZP3A10S6Q6V4M1C1048、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解

23、质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCJ3Y4B7W7C7E8P7HN2U8Y10B10O5S4Y5ZK9K1R5Q5K6X8M449、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCK6F1M5V3Z2O9B1HT5Y7T9I1Y8J3Y10ZU6U7V8H2F10R9G450、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCT9R5D9G5W2L3K8HL3H

24、5E4B7O3X7F1ZI7X6O8D8E1J6Z651、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCQ4G8N7D2J6I9K1HD1S6Y10P10J2H9A1ZC10E7S4Y9A3N5Q352、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCB9T7M9N6S8X3D4HM4B4F9R3T3K2E1ZK6B2F9S9Y8G3D753、下述哪项不是上

25、消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACZ3J9C4Q5B2B7S10HC2A5P5J6R7M9D9ZN6S6R3T6X7V7U754、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCE10X2Y2O3F3C8O6HV5N6Z7V10M2U2X8ZL1X8H4R10Q6P10Y855、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不

26、能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.嗜睡B.深度昏迷C.中度昏迷D.轻度昏迷E.昏睡【答案】 CCQ7Y5D6S1V7C1S3HN1B6O4V2G4C9Q1ZN10R2C3E7J8S4G656、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.病毒E.

27、肺炎链球菌【答案】 BCZ1U7M5L8I9P5X8HE4K8R9U7H10B9M4ZY4Z2B5P7V9I10F957、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCE5U5D4Y2H9J10F10HS5C1U4G8W5M3O4ZB4R3A5G5P6E1M358、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACZ6K4X4I3Y2

28、E1L2HY9D2H4T4S2L8X10ZJ1U7F9G2S7Z3O459、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入【答案】 BCR8M6X1I10S6I6H2HZ1M10D10U5K7F3Y3ZB6T3Q2X9L3Q1B460、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.雄性激素结合中医中药B.骨髓移植C.MP方案化疗D.脾切除E.糖皮质

29、激素【答案】 ACQ4E7D2T2L6L7B10HB5X10H9S3A9D4Q3ZA6U5K10N6D2N8S261、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实，努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密C.因病施治，规范医疗服务行为D.救死扶伤，全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 DCQ3E2H6L1W9F6G9HW5F10Y3Z5Y8J9R4ZZ2A7L2C8P4V2Y862、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都

30、注射结核药物【答案】 BCG10K1U3S5J2X2Q9HW9U6J1I7X3C3X10ZC9E5G6V2E9G10Y963、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCX1Y8Z10J7V8M7Z7HJ10Y7L2Z3C6R8V1ZP8T2U10R10M2C6B164、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】 BCF4A7H2H5T10O6G10HE7

31、G1P8I4C7R1G5ZA6C6F3E3Z5H1C765、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCA9D7P2H1L4B6F2HB1R9B1T6E8A5W7ZY5N8O6A8Z4D8U366、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征

32、、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACB4I4Q6P3X5H10D10HH7R3E9D7X1K1H8ZZ1B8A7P9X7Q2S967、霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACX4G10U10T2G10G7G1HT1P8Y4L9D6S4N1ZF2C5U4I2A4W2Z1068、男性，长期酗酒，在戒酒一天后出现震颤，焦虑不安、失眠、大量出汗等症状，此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息，加强营养，补充B族维生素B.给与镇静药物C.给与4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐【答案】 ACY

33、8C1D7H4M10E5O8HW9B6D8R7Q7P1I4ZZ7Y4V5B7X1T9C569、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCK8B1C8N3Y8E3S3HW2U6Z10K10A5K4R2ZQ4T9X9S5C7X3L770、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACD4V2R9N1M4A8M4HE3J6V7N3W6C1M5ZK7V2P5U4R1

34、Q6Z571、患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+)，小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大B.周围神经C.胸髓段D.腰膨大E.脊髓圆锥【答案】 ACY2O3N8S10Q5A10T2HI2W5K7Q10G9J2T9ZH1L2V10E8V6M4U1072、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCE4U9S4I1Q3G8Y4HH4H9Z6B2V9Q6P9

35、ZN7W2I3Y5T6K9C373、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCG4J6E1N8A7K8S3HG5Y4Z3H6S2J10A10ZV7I7M7J3K9F5Q474、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCZ10B7D4I4Q5E6A4HZ5A5W3Q9P2S10Q2ZI9I7B1W7P9V6M775、关于肾小球源性血尿，下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%

36、变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCO5P8Y7K4K1O4O4HF8N1I8Q4F10E8W2ZX7A8C10Q10P8I1J976、女孩，10岁,间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCI6V5P8Z2K9V4P10HP9Q8Z7N10T2K7E6ZL9A10Q5Y9A5E1Q977、对于肺炎杆菌性肺炎，下

37、列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCA5R10Z8L1R9F1N9HF1Q3G9Z9X1Q1F2ZB8M2X7F8I9I9L1078、患者，男性，35岁。因上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有

38、畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T364，P121次分，R23次分，BP9070mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢无水肿。辅助检查：HGB78gL，WBC5110A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A79、有关感觉传导束叙述错误的是A.

39、薄束排列在外，楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACK8X7A6N9W10D8O3HM2T8K3O3O7U3J10ZR10M9N5X10Z4A4T980、结节病活动期A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 DCH10D2T4S5V10M1B5HH8Z2O3B10H5T3X3ZS8J6Y4K10Z3M3P481、关于突眼与甲亢的关系，哪项正确A

40、.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重，突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCY6I2L2A4E5Q4G7HY4R2A1Z9E4W5G8ZS9J3R5Z9K10A3Z582、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCK9O4P1C1G9R2N6HF1O8D1R4W10Q7Z8ZN3A5Z4A8N7O5D983、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 ACC4V7Q8A5C6

41、L5F3HJ10P1A1H7V4R7O3ZO10J1K6I4I7R4U884、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.病毒性脑炎B.新型隐球菌性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.真菌性脑膜炎【答案】 DCP10Z9E7L9H8E1D7HN9V9H4A10W9P4M9ZR1O8I1C1A10T4R1085、患者男，41岁，反复腰

42、背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B86、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCX6I2M1X3Z5I3N6HP9M9E6Z2F5F5E8ZK10Z1R2B5V5F4H287、周期性麻痹诊断最有价值的是(

43、)A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCC8G6L2M9Y2G10H4HW1C2I6N4C5C2T8ZX3Y3G5Q8P1F7E988、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCM4U3K2Q10M10H3W2HL6L4G10V6R6T2F4ZQ2K1X3P4T9Y5B589、神经内

44、分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCI5F8L5Q5L7S9H9HD6B6D7M9T3H9D9ZH7P6J8R8M8P8P890、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌【答案】 BCL4C8E5B7K7V4B7HK9M3S8V7G8Q8D6ZN1E10W8D7Z6P1O391、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开，保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCZ9U4G3Y8S10M5C2HN2S8V7P3R10D5R1ZI7Y2K10J4M1W9N692、女性，17岁。心慌