2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库点睛提升300题及精品答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于无症状性心衰,下列哪项正确A.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活B.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活C.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活D.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活E.此为一短暂的代偿过程【答案】 ACH3E10S9R3S5R1T10HE3Q10U1M10P2T6E1ZC9I10Q1H6L10L1L72、患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸
2、片正常。目前无感染证据,治疗方案是A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素【答案】 ACO2Y1S10H9K5K7Z8HU3P2D6K8R3D7X3ZA3J3Y7V4T6O9B93、患者,女,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术若以腮腺导管为标志,是为寻找面神经哪个分支A.颈支B.额支C.下颌缘支D.颊支E.颧支【答案】 DCV3M7O8X8X7U2A3HB7O2U4E2E
3、7G1P2ZP2G4J5E3B7R9N94、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定膀胱有无破裂应用哪种方法A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验E.膀胱B超【答案】 DCG3T8J8G5Y9K1P5HB3N6X3Q1H3M7F10ZX5G5S5Q3Z10Y6O15、患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺阿霉素顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白,红细胞8112HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmolL,肌酐146molL,血尿酸1080molL。A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.出血性膀胱炎D.急性肾小管坏死E.急
4、性肾小球肾炎【答案】 ACH6Q6L7B5H7H10M2HG8F6W8U8B6D5O6ZV9H2V1T9M6E1S66、男,8岁,乘凉时吃生黄瓜后,感腹部不适,半夜出现高热,伴抽搐。查体:神志不清,瞳孔等大,对光反射好,颈软,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.中毒型菌痢B.乙脑C.流脑D.癫痫E.急性胃炎【答案】 ACS5C3M4J8F4K3P5HG9M5C4Q6V6Q1Z1ZE8D3K10I1B8P1M57、下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸A.触电休克B.溺水C.心跳、呼吸骤停着D.SO中毒者E.煤气中毒【答案】 DCG4H10E3U4P5C10M10HH1X3Z1T
5、8A1D10Y7ZR7D6N4T10J9W6C18、大叶性肺炎的表现是属于A.自幼反复发作咳嗽,气急,闻到花粉后加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽,痰量多、分层D.肺气肿15年,剧咳后E.长期低热伴痰中带血F.反复咳嗽,咳痰,间歇性咯血【答案】 B9、男性,30岁,自幼出现发作性呼气性呼吸困难。入院前3天喘息持续发作,伴咳嗽,少量白色黏液痰。体检:端坐呼吸、大汗、发绀,两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音。应诊断为A.慢性支气管炎合并肺部感染B.慢性支气管炎(喘息型)C.哮喘持续状态D.支气管哮喘E.肺气肿合并自发性气胸【答案】 CCU6T8T2Z1H10M1B9HH7B7X10G7J2G5A2ZT9A10A
6、6U3O4U7B910、患者,女性,25岁。平素体健,近1个月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右侧胸腔积液。考虑诊断为A.型肺结核B.型肺结核C.型肺结核D.型肺结核E.型肺结核【答案】 DCA6A10C6X1W3I5Z6HN6X6Q9G6Z4R10U9ZZ7K6K8L2H9F2P711、男性,65岁,高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对患者的健康生活指导A.生活规律B.冬季加强晨练C.合理膳食营养D.控制高血压,按时服药E.
7、减少精神刺激,戒烟酒【答案】 BCQ1B7P7J9D7W3X10HC3E2F1B2A2N3N5ZR2W6F6L10F1M9C1012、男性,44岁。因外伤左髋痛12小时。查体:生命体征平稳,左下肢短缩,髋关节屈曲,内收,内旋畸形。A.左股骨颈骨折B.左髋臼骨折C.左髋前脱位D.左髋后脱位E.左股骨转子问骨折【答案】 DCV6D5C3N2C7V8C2HH7O4P7J4S6K9N6ZH7G4Q3P8G4O3U213、男,25岁,感冒后胸闷、气短两月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常。A.硝酸异山梨酯含服B.口服或注射头孢菌素C.服抗过敏药如美喹他嗪或阿
8、司咪唑D.吸入喘乐宁E.睡前服特布他林【答案】 DCX8V1B9M8A4Q7R5HK1I7M2K10N7G1U7ZG2L9X9V5L4J2B514、慢性肾功能不全、高磷血症A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充1,25-二羟维生素D【答案】 BCK3G4K3J9W4M5Y7HR8U7K7P8P6V2G9ZW8P7Z8M1I4Y9Y815、患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。A.水B.白酒C.醋D.黄酒E.以上均不是【答案】 CCD4J1S5U2W7P7Z6HE7K8T7U4H1H3Y4ZU2E5U8R10N5O5Y916、病人,
9、男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积26ml,最可能诊断为A.鼓膜穿孔B.耳硬化症C.渗出性中耳炎D.鼓室硬化症E.正常耳【答案】 CCG10N9C9C1S2Y4G10HX5L5S4K1O1W4V3ZB8H9O10N3H4K7T1017、慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCOA.控制感染B.保持呼吸道通畅C.用4碳酸氢钠纠正酸中毒D.持续低流量给氧E.必嗽平祛痰【答案】 CCG6F9M8D8K5J5Y9HR6V5L6N7B7U4W10ZN1V7T8D6J4R2Q81
10、8、急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是A.细菌的毒力B.阑尾壁受粪石压迫坏死C.阑尾腔阻塞D.阑尾缺血E.阑尾周围其他因素【答案】 BCG6H8H1L9U8S5C5HY1X6R7O5Q3M1J5ZM2F2F1R10G10G9I419、女孩,6岁,近3天低热37.8左右,伴纳差,恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄,ALT1460U/L,TbIL56mol/L;出生时已注射过乙肝疫苗,患者最可能患的是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACY8X3X9H8G10H7I6HY2Z5H3V1L9J3W4ZA9H4C2H6W4K5C1
11、20、患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎【答案】 CCI4U8R5Q1R8Q1R3HA10J1I4S10L4F3F7ZP6N10D2J10R8P5O521、男性,40岁,昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突然右足疼痛惊醒,疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发作史。查:右足第一跖趾关节明显红肿,不能触摸,不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的诊断是A.增生性关节炎B.类风湿关节炎C
12、.痛风D.风湿性关节炎E.急性感染性关节炎【答案】 CCC8Y5D3I8R10L3P6HK10Z2V8R7J9K2G1ZW9T10I4G5S2W1M622、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史【答案】 CCH2U4M8U2N5P6N5HX2G9U3F7P10J8V2ZM3M2X4D7S4T2U223、患者,女性,25岁。平素体健,近1个月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右侧胸腔积液。考虑诊断为A.型肺结核B.型
13、肺结核C.型肺结核D.型肺结核E.型肺结核【答案】 DCS7T8G7E8X6S1N9HZ9Q6Q10C5D7G1L4ZI1L5C10J9S3Z4T624、男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音。最可能的诊断是A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿水肿并肺炎D.新生儿皮下坏疽E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)【答案】 BCJ3H2J3Q7O2E3W4HF9W3D7A1N4Z7S4ZV7R2D9U4C6O10J925、急诊处理急性尿潴留最常用的方法
14、是A.耻骨上膀胱穿刺抽尿B.急诊导尿C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.膀胱镜检查E.快速输液【答案】 BCR9W2T8Z7J7N9S6HH9B1G4W3Q2P10B7ZS2B10W2B5E3T5Z726、患者女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。A.病原体为条件致病菌B.病原体不耐热,对干燥、日光、紫外线及化学制剂抵抗力较强C.妊娠、糖尿病、长期使用抗生素、长期口服避孕药为本病的诱发因素D.性伴侣必须同时治疗E.本病阴道pH通常4.5【答案】 DCL6M5E9R9R10U6P9HJ2O9H10I1E8W1C5ZU4T7C9W4M9W1Y227、10
15、个月女孩,因面色逐渐蜡黄2个月,智力及动作发育出现倒退而入院,检查时见患儿精神呆板,肢体及舌有颤抖,RBC检查MCV94fl,MCH32pg,MCHC正常,对此病最有效的预防措施是A.早期用钙剂B.早期给铁剂C.早期给维生素D.及时加辅食E.尽早增加蛋白质含量高的食品【答案】 DCJ9K9O1P3D6H4M5HQ6A6P7V2V9G6Q6ZZ6W9S9W8B9P6W328、全科医疗健康档案中SOAP形式中“S”指A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划【答案】 ACL10R6D10E1Y7Q9D2HJ5J10Z3X10N5Q3B2ZN10S8D3G1
16、R6B5S129、一名14岁的男孩,因意识不清4小时,被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。A.坚持胰岛素治疗B.良好的饮食控制C.避免过度劳累D.防治各种感染E.避免精神刺激【答案】 ACH2M6L9A2Q9W8B8HY5U8N6P7M4P10U9ZS7R10Q1L3U2E4L1030、骨质疏松症A.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)低于正常年轻人平均值1个标准差(s)以内B.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s或以下C.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值12.5s范围内D.BM
17、D或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s以下,并伴有一处或多处脆性骨折E.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)大于或等于正常年轻人平均值【答案】 BCV1R2L10N3Y8O6A10HT4Z3V9O6P10O6O10ZF3H1E3N2G5G6J831、急性肾衰竭少尿期的常见改变为A.高血钾B.高血钙C.低血镁D.低血磷E.代谢性酸中毒【答案】 ACH2C8V7P5R2M10F6HC2N9H9D4Q5R8B10ZE7F9V5E5E1B4R132、男,21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄,巩膜轻度黄染。血象:RBC1.51012L,Hb70gL,WBC3.6109L,分类可见少量
18、幼粒、幼红细胞,血小板80109L,网织红细胞0.02;肝功:间接胆红素38mmolL。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎【答案】 CCR8G2O7S7P5Y2J2HN9N4N8P8J8L3C3ZH8T1M7N9I3B3Y633、消化道大出血最致命的危险是A.失血性休克B.窒息C.感染扩散D.严重贫血E.DIC【答案】 ACM1R8V4O7A4F6L2HJ3V8F4R6V5X4P10ZP6L4W10K3P8Z6O734、患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃
19、内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。A.腰穿脑脊液检查B.头颅CTC.头颅MRID.数字减影脑血管造影(DSA)E.头颅MRA【答案】 BCT6S6R1F10G9G5O6HI10N6O5G1P5J3Z3ZA8C9R7I2J4T1U435、患者,男性,40岁,因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是A.选择性腹腔动脉造影B.B超检查C.纤维胃镜检查D.肝功能化验E.钡餐检查【答案】 CCR6A4R4
20、X2H1M8I6HO6K9Z7S3N4D2V3ZE7N10M6X3P10C8P936、 5天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171moL(10mg/dl)。A.停止母乳喂养B.监测血清胆红素C.做肝功能检查D.进行光照疗法E.进行换血疗法【答案】 BCF3H1E2G9G7S8R10HX2P9F7O3V7K9X9ZI2V1H4A5W9X4Y637、李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。关于李大娘饮食护理,最恰当的是A.高蛋白质、糖、脂肪
21、、维生素、矿物质和纤维素食物B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物,多饮水【答案】 DCW3T8V3Y2V7F10A9HK10E4B8N2G8C1J5ZS3E8U5S3F6S7A938、全科医学的基本原则不包括A.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】 DCB1H5J2K10V6I4F6HZ8Z10B3Y3S3C10D5ZV10
22、M6Q2W6S4J3B639、衡量一个国家是否进入老年化社会,其标准是A.60岁及以上的老年人口比例6%B.65岁及以上的老年人口比例8%C.60岁及以上的老年人口比例10%D.65岁及以上的老年人口比例10%E.以上都不是【答案】 CCG6G5Z9E7X9A1C8HT7T9X2H5X10T3O1ZP1R4S3H4W3V8B1040、对于银屑病治疗的注意事项,不恰当的是A.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素C.避免诱发因素D.应针对不同病因、类型、病期给药E.局限性皮损,以局部外用药为主【答案】 BCB10S10I6I4A9B9H4HW5D1F10T8A7
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