2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(有答案)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCW2Z5T9R3N1H7W8HX9Z9E2Y3N5I4A2ZU1H4V6D1W4K7V22、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACT10J10Y4C4Y2I6K3HU3J3T10K4V5W10D1ZR2R1W2E9N5P1N73、二尖瓣狭窄并发心房颤动和
2、右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCR10E1N5M2G3M4V2HZ4U10L7J9P1W9G10ZH7M7F8Y6C5I8P74、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.病毒B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌【答案】 ACF6G5J10P3B10B9N2HG4J8R2S9V9X4D9ZF5C6P4H5I4I1E35、早期大肠癌病理组织学表述正确的是A.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移B.肿瘤局限于黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转
3、移D.肿瘤已侵及浆膜层E.肿瘤已侵及黏膜固有层【答案】 CCQ7S1W5N6C10E9N8HY3P4W5Q8D9S7P6ZJ9F10S1A1M3P1C46、男性,30岁,农民,上腹部隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80gL。红细胞总数3210A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCG7P6O2D3B1X2O5HB10I1I7E3S2A6B2ZE9P8I3J6M5I9X17、根据痴呆患者的临床表现,Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCX9V8
4、Z4F6S5A8K9HG5K2O4S3Q2I10J7ZK3P8L10E10S5H10Y28、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCM7T1R1E6Y9M4T9HX4O5Z4P8Q7A7B6ZZ6L8J5Z1R3E10S59、典型临床表现为节段性分离性感觉障碍,病变节段支配区肌萎缩及营养障碍,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCU1Q7O3Z2E1D6I2HH3E4P3N4L6D1X10ZD5X1L2C1C8Y2H610、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是A.
5、胸闷B.头晕C.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强D.心悸、气短E.乏力【答案】 CCE5L7R9B1B3B3H7HX5D7C4W7Q2P2W3ZF10U1P6Y3I4H1D611、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACS9M1L1O1V9M6C4HK8F2J6A7Q7U7I8ZE2Z9X1O2B1Q5N912、女,26岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤,
6、颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCW1T7X3X10A9Y4P4HA2X9S4S9E3K10P3ZV8R8J6C1P10K3R1013、女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压15694mmHg,尿蛋白(+)(5gd),尿沉
7、渣满视野变形性RBCHP,肾功能正常,血清白蛋白20gL,HGB70gL,ANA1:80,C305gL,最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCG6B2F4S3U7X10F10HE9G7M6V5U8O7U3ZW2Y4U3N4G9L2Q714、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACW1K7R2M1O10U9S10HY5N2J8V5Y4C9J8ZY2E4
8、K10C3W4R4Y815、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCR7K2C6Y9S8C7S8HC2V2O7K8G7E2Y6ZP10B6J3X6L8K5W316、某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑A.紧张性头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛D.低颅压性头痛E.痛性眼肌麻痹【答案】 DCJ8V10V8T10Y10B8W2HM4Z7X8Z3Y7A3X8ZN3L2D3S2Z10M6P417、男性,46岁,突然出现从左侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展A.钩回病变B.左侧中央沟以前C.左侧中央
9、沟以后D.右侧中央沟以前E.右侧中央沟以后【答案】 DCD2H1Q9C8F10D4H3HL10I3T6Z6L10Y7J6ZL1P2Q3F4W9Y10X1018、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCY9B8U8G4G7A7P1HO8K5Q1K6Z8V6B7ZN1P3U3H5Y5C4U219、急性膀胱炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影
10、显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 DCY8S1K9V9H2J7F1HV2X8Z7V2J1C8H4ZB2L1B5A4N5D2I620、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACU5G7D9R8R1X9H1HF1T6N7M2U1E9S3ZL9X5B8M5C5I9M121、“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药
11、品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:A.遵纪守法,依法执业B.廉洁自律,恪守医德C.严谨求实,精益求精D.优质服务,医患和谐【答案】 BCA3U9Z1G3N7H9E8HR8A4N1X1T9U9R1ZM10E5G6P8Y5V4R822、关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACI9N9J7Y3X8H1S2HM3C4Z1L8Y8H1H1ZO5I5I6V9P2Q5J323、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+
12、),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCX2F9V2W8Z1R1G5HI1K8G8G5A10K5J1ZB3H1L10D7P10K6I124、女性,72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭,经抗感染,利尿治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCC3V2F5P2U8M10U9HG9X8O5Z5B7A7T9ZE6J8T8F3X5X7Z725、患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞4010A.NAP活性增高B.外周血可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多
13、D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACK10B7K7A8O10M2B2HE2X7Y8N7T9C7Z5ZW1Z6W5R3S4C3G226、Whipple三联征,包括A.血糖低于3.9mmolLB.出汗、心悸、软弱无力C.嗜睡伴呕吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.给予呋塞米后症状缓解【答案】 BCN9Q3J1P2S4R10Z9HH8S2A2V5U4G1Q2ZH9B8K4S4B4Y4C527、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【
14、答案】 BCH5R7U7A3O1Q10N4HJ8O7O6Z9J6F5T3ZX2L9P1S3L5J10D428、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核,核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCD9V7I5K9W9M9E4HL10Y7H6H7S7P4Q3ZE4C7T2C7L9J1F229、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节
15、间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压F.肺部占位【答案】 C30、肺炎球菌肺炎痊愈后,肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCL9F2B8F6V2F5Z4HU8L10T1P2J1Y8C3ZD10X8A1K10M8R3W431、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACJ10W2F2O1D3I2H5HX1O1L3R1U2P10C7Z
16、X7K9K1O5O6N2O232、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCO1O3H1H3M9N5W2HW1D7L2H8D3I10W2ZR4T3Z5D1N5T1I933、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCE3C
17、6N3W1A10I6E9HQ5H7Q10X6W8K6D5ZN1Y1L3F5L7K8F834、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCZ5H1P3M3E10Y4P9HP7O10B4G2J4P3V9ZF2U4N3S9X8A5D1035、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可
18、触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCH9S3E8L10X3R7Z5HB3D10Z9M9E5X5I3ZE1A5C9K7E10C7W836、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCL2V3C6T7O7H9E1HY4R8D1N5Q8Y10Z2ZL8E9Y10C8B6S7N837、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+)
19、,RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACQ10I9D9L7Q4Y8Y8HV3U3U2D7S5G4I2ZT5B2N7S8S8G5U938、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCT9K10T6L4Q9I1V2HZ2P1H1Y7L10A5M4ZC10R10J7P2I3H10L1039、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-
20、加重【答案】 BCW5R8R2I2M5K9C7HN4Y2D3L4V3B9F5ZG8X2E9E1T7J5X740、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACP2W3F4F10Z10E6F8HD1A4E2E10S1C1F2ZR2C2B7A8W3O5I941、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑B.脑干C.脊髓D.神经末梢E.小脑【答案】 CCF7T10O2A5H2S1Y5HR7T5W8Z2M5Z4S10ZZ1D4M3Y9U5I5A942、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明
21、显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACB10B5W2D10D3V9I6HT1R10L5D8K7O3U10ZL10F5V4R7E9P10C443、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小时尿17-羟、17-酮测
22、定【答案】 CCV2T6G1I1S2A5R4HZ7H5U6F3Z5A4F10ZL3T6U5U1G2Z5E544、NHL累及胃肠道的最常见部位是A.食管B.回肠C.胃D.结肠E.十二指肠【答案】 CCG10C8E2H7I4H7K7HK1T5G3B1B6O6F9ZF7G5T4E3Z8N8P145、男性,30岁,右胸痛2周,最高体温379,白细胞5010A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 DCE3P9O6L6W5A7C10HC10X6Y5A6O10K10R5ZT1I6R10R9M4G10M846、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴
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