2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品及答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCG4F3O4F2Z1S2D3HI1Y10R7Y1K3O9U5ZM4L2M8J8N2J10D82、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.
2、有生殖发育毒性【答案】 ACF4V7L3O7C7W1E2HH7K2F6J6H9G3I5ZU7L9J7Q8G1I7M53、痛风性肾病表现不包括A.蛋白尿B.血尿素氮升高C.血压正常D.肌酐升高E.水肿【答案】 CCH8P4O9G5Z10K10C6HA10G8E6Z7X1L10Y3ZH2S10W3V9A1E4I44、一旦确诊心脏骤停应立即A.做心前区捶击,胸外心脏按压B.安装人工起搏器C.鼻导管给氧D.找上级医师E.开放静脉【答案】 ACW9R6E5D7I5C4E1HQ8K8Z1N3N8V10P9ZN9A3X2L8S6W7M85、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括
3、约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCI2L2O5Y8X5S2Y1HQ3D3S6F10I7L10U8ZZ5Y2E8Q3B7T6X86、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCC3Y1N2Z5Y7P5K10HM8V10R10G2W1E4V10ZF1W5X9R10T3G5F27、脑出血的治疗最重要的是A.控制脑水肿B.给予止血剂C.使血压迅速降至正常D.外科手术清除血肿
4、E.防治并发症【答案】 ACS8V1E10A5W4B2B1HC6Z4K2I10Z6Q7Y7ZU2Y8Z1B10N2S2J98、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCU7T5T8A1P8A9X9HX1M8K8H9N10L1C10ZJ1P8J1D1V7T7R69、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压
5、D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACP7Q5Q4I4W7J10P10HD3U6I2K1K8W7K3ZM8C1K10P5U10R7F1010、对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分,轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCW10Y2O4V2C3U5Q8HM1X6X7R2A4B2W2ZS5H7Z
6、2X10J5Q7J311、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCP3A9M3T3O3L2K5HM5U7Y7A6N3Z4T2ZY1Z6A7F3I9O5I712、患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCT6U8K10B8K10L10F3HM9I4M3E4N10N7R3ZT5D3B2R8Q3Q8R213、哪些家畜得血吸虫病以后,也能使人得血吸虫病A.猪、鸡B.猪、羊、牛C.牛、鸭D
7、.马、牛、猪E.羊、鸡【答案】 BCY7N1V3U9Q1O2Z2HF9V9O2W4K6K10D2ZR4O4V10G6Y9J4B514、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACN7A4G4P3Q5K7J3HX5Q1M9Y6T6Z4N1ZQ5H9Y4A8P1H6Z1015、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCO5M8Q4L10R8M6D9HI1Q10A1I3U
8、7R7Z5ZJ5U2Z5H4J9O10J116、下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACM7N3N3G2R8O10P10HM8R8W4L8Z10U9H2ZI8T4V6I10U2U7Z817、患者,女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺度表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无水肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACN7D10W2O6E5M4B7HD2L2L10K5
9、J7X3L8ZW5X8M6E10O9X5N718、男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCO3E2A3P4Y6Y5V1HK8F1E7C2G5E3T8ZK6X4Y8D6P9Q4R419、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左,伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟【答案】 BCK3S2M6Q10Z5U9E2HB6M5L7A4Z8V
10、4K9ZX1H7U5R4O9L10Q120、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加A.褪黑激素B.卵泡刺激素、黄体生成素C.促黑色素细胞激素D.加压素E.缩宫素【答案】 BCG6T3S7K4R4J9H9HQ4O6Z3V2A2S8F1ZJ4X4I1B3D8O1L221、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACC7L10J9W6R9V6F10HU4O6P8I4K10N5G2ZN10S2S6A2K2S5X622、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体
11、重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCS9W7N4I9K4Z4B10HG4R4X9E10C8Y9V4ZS7R3K6H7N4I6Z1023、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】
12、BCR8Q5W7K9L5W6P4HB4M7G8H9G10B6G7ZU1W6F1M1M3I4G824、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCX4V5I2B1A6L10L6HT1E2S3E4J1G8E2ZO3B7M7I6I9H5S825、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCY10S5X3Y10H3I6N10HN3C7J9F10S10A7J1ZP7R2T1Y5I8D6Q826、某女,58岁,反复
13、踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCC6A3H7T7S8Q8Y9HO9U5W3T9K3F10A2ZG10V8G9H8N6N5U227、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.并发气压伤气胸B
14、.肺不张C.气道分泌物阻塞D.心输出量减少E.呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)【答案】 ACO6L10U9W8A4C7S2HB10Q2Q3Z1B7I8M5ZI1H6W2E4J10X6I828、关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大【答案】 DCZ7I7S5Q5L6Z5O6HP10H8T6Y3Q8P2J10ZX10B2S5E9O3S4W529、下述哪项表 现是由T3,T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCU10D6U3A7U8U9H3HU5O10B3G5H3N3R5ZT9Q
15、2J2B1T5T6N430、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCC7P6H8O3L2B3H2HW7O5Q6S6W4S8M1ZN6U8L8J5D8I9F431、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCH5F10K7K9Q6R2O3HQ5Z8T
16、10P7X7Z8Y10ZZ8O9P4M6P8Y6W632、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCI2T4F1Y1D1I2E5HY7O1M9V4U8T3L9ZB2E7Y10B5O10Y2K633、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010
17、A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCM4C5O1I4S9D9J6HJ4S2G9F4I6V7X6ZL4O7P5P4A3E9Q734、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCP7C5K9M10D4W5Y8HB10T1G10W2U9I4B3ZK1C4O9J7O3L7X835、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【
18、答案】 CCL5V10C1I7S6I10L6HD3T10N5G3Z1Y7Y2ZQ5L3P9P2Y5S9T236、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCN2A8F7I10I7H7X5HG4Y7A3Z8W3L7U9ZG8Z2A8Q7H1P3T637、男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑后动脉距状支缺血
19、累及枕叶视皮质C.脑干缺血D.脑干网状结构E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】 ACI5H1G9Q6K2Z6L10HV1H8R7O3R2P8E6ZU7M2C7N2S8Q2F338、女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞1015个HP,HGB100gL、Scr230molL,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCV10Q7V3H6W10X6L3HK4T2V1A4B6G9B8
20、ZJ1T9A8D2V4L5W339、男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压15890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,肾功能正常,按急性肾炎施治,病情未见改善,复查血红蛋白140gL,Cr380molL,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCE7I3F7I3I4X2G4HG10W3S7U7A6O3T10ZN2Z5H2H4L8S1W440、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCA10R6X9K4T5
21、M6U8HX1Q3T2O5G3G4R4ZF3B5N1L2E3N9P241、消化性溃疡的病理特征,下列错误的是A.急性炎性渗出物B.肉芽组织C.瘢痕组织D.气球样变性E.嗜酸性坏死层【答案】 DCQ2J10P4W2W7M10Y8HV1E10K10P2A5Z8X7ZJ7T10I2M7Q7S10Z242、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCT1D8R6M2U7V10B7HX3J2P6U10H4A2C10ZN2X4Z1X9E5U9M943、下列关
22、于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施【答案】 CCH7J4P1V8P9E6B1HX10J6I7W6I10H7X4ZQ4X10E4I1N6U7R1044、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCR10L9M3H8T8O4Z6HR8J6Z10Z4A1H10G9ZN10T1M5J6G1A6Z245、患者女,
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