2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题（含答案）(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCJ3V9B3L8O2V10D6HA2L8G5Q1S4K3C9ZR9W6K1X3C10S3Y52、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACC8S7B9R5N4Y10P10HX2X4W6Q8M3N7T7ZG9M6Y9X2J9E9M53、对于慢性肺源性

2、心脏病心律失常的治疗不正确的是A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主D.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄E.窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂【答案】 DCO9L1Y4Q9Q4Y9N2HV7D8F6V5W4E4K3ZM2A9J10E10U1E5F44、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁、右心室梗死【答案】 ACP8G7B

3、10M5C6B10R9HV3J9T2W6R4A8S10ZA2Z4C10Q7S4B10O15、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACL4G7X4R5K10U6P8HN10Y7Y10J4X9O9E10ZV4T6D4R7E4A9V36、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACU9

4、E9E9V2A8Y5D10HH10J4Y5L4Z10O5W6ZP5G10S7E2I8Q4W57、尿液中的凝溶蛋白属于A.溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾组织蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】 ACT10E2A1O5R10T10Z7HS8M6X4R10E1G6I1ZM9U9I3J4L7V1M108、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCL8F8N10U5H3F7Y10HN4I10L5V5K5Y10L10ZY10J8A7R9T5L2O79、急性肾炎的水肿主要是A.毛

5、细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少，水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCU7F8Y9Z1Y9X6H8HT8Z5Y3K5A7O6S1ZF2B4E6J3Q2S8J110、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCD1Z6V9E8R2J10A1HS6Y1Q1W3Q5

6、N3V7ZX3T5R4V1C9L10L411、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛【答案】 DCX10J6O2W6I5W7V10HC4W10R9X9Q10E7D5ZD8D9E2B1U7D9G212

7、、下列不是增生型肠结核的临床表现的是A.以腹泻为主B.常无结核病中毒症状C.可有腹绞痛D.常在右下腹扪及包块E.常并发肠梗阻【答案】 ACT1K10W10N7K2I3Y8HZ3O6B4N10W9K1J6ZU2S4M1E1Q2W10O113、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCG10J7E3B8S2H9D5HF2D2O6I1V3S1O8ZM4P10N6P3G10E2B514、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCP3C6O9L10L4K5S10HB2N9Y5J9Z6I

8、2A5ZA2T5U3I5X7Z5N615、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺【答案】 BCB8S3A5F9X6D3R5HI10E6G3R2D5Z9G7ZS1P8D7J4G6N5Q616、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间

9、，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.胃癌【答案】 CCV2U3L7I1U4O3V2HI9B5L8X9Y1S8C6ZV10B9N6O3J10X10D317、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCZ3S2I7S4G6V7W4HX7D1T7R4Z8F3P6ZF4R6Z9N10T9T5E918、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B

10、.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACE8Z4A4Q5F5A2G3HF9N4S10G3V5J3E1ZK7Z10J6I5I10N6B119、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACU6S1B8C3V1S3B4HK7W10C4S6G5E4S9ZQ2O10K2Z10I1V7B920、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱，营养不良、慢性

11、酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCJ8W7K6U2R1E10Q10HY8F6S6N1E2M6M8ZN7D3F7E8Q4S1D521、硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确A.应从小剂量开始B.可随时停药C.应建议间断用药D.可能出现反射性心动过速E.应注意低血压反应【答案】 BCU6A1S6M6T2H7U9HT1K9Z9A8R4D9U5ZU1C7M4E6R9X5A222、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACK7F6E5U6G5U9Z1HX3K8Y2X7D2F1X6ZW5H4H

12、3H3V10J4V123、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCH7F8L8X8Y2T10X10HZ7G2P7R2E9W8D1ZS3V6C3L5O2Z1Q824、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCP5B3L10V3U8S9G6HI1L10W8H5C4R8A1ZU3K4U8R8R2B8Y1025、女性，65岁，

13、反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞1210A.静脉注射呋塞米，消除水肿B.立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染，保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】 DCD6N3K1G10A6U3T1HE2B9D4C4E7H10G8ZZ3X1Q3C7X10Q4I226、男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.

14、出现肝性脑病【答案】 ACN5M3K9F9Z3Z5B4HW4U5M3E4O6G8P7ZV4M2N2U7V2M8Z727、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.眩晕B.吞咽困难C.交叉性瘫痪D.失语E.眼球运动障碍【答案】 DCM6V10X3U5C9L1D3HF6P8I3Y7U4W6V9ZI5H3Q8G1I5M2J728、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCO10E4T1W8Q6D8P8HW4S7K3A7Q2Y8W5ZT3I6L9Z6V1L6Y329、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结

15、石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACV6P2C4J3N3U4R4HE7H10V3R4O3D9D9ZJ7J9T4E9H7D5G230、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCX4V10W2N8U6K3E10HL2U3T3Z5M9U3R5ZC4D10J9A1T9N4R731、全血输注的适应证不包括A.新生儿溶血病B.阵发性血红蛋白尿C.严重的一氧化碳中毒D.急性失血量达全身血容量20%

16、以上E.再生障碍性贫血【答案】 BCB10A4U5I10G10R8U3HS10N3C10M10C10S9B8ZV3Z3Y4G3G3E7Y832、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常，特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCH6M6H1N4P6K9B3HZ1X4B7U9G9Y2W7ZC4F1N9H7O6V1M533、以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 DCF4R10T3U3U3C6E4HK4E2Y2N10C2L6G9ZO10X7Q4E8D2A7O734、男性，55

17、岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCK4V7B1T1I5T7K10HS6X3V2R7S6B1I2ZX5Y5V8N8C6Z2B835、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACW7L1S10P3I10Z7T5HY8N10S3R10K10T3E6ZL1V2Y5

18、U9H9R7O736、关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是A.型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.型免疫病理表现为满堂亮D.型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】 BCF5U8A7Y4Y3L3Z1HT4R2T10H9F6F4A9ZF1S1T4P10N7J10O137、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCC9J8L7C3R2M7O3HU6P6G1

19、0J5R6L9U7ZZ9E7U10K7S2X4Q838、女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数610A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.脊髓灰质炎【答案】 ACL8Y1R10M7C7B7Q10HN10O2T1P9T9U2E8ZO5P8X2C4E7T10U339、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.T

20、TPB.急性关节炎C.过敏性紫癜D.血友病E.急性白血病【答案】 DCM9Q10U7F6D6C7J9HA8H4J2Z8N8Z3G6ZA7B1F8T7P7X2A640、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACL3I6E2X5I1M4Z9HN5D2I10P9A8S6N9ZI7N5E6R6Z7I1W841、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激

21、素【答案】 DCH4C9Y8I10Q3C7V9HP5Q7M10V1G3R9H3ZC10Z2O7F2L9U5A142、女孩，10岁,间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCT6P10J3B5O8Q5L7HU6V9P8D7N4A5D4ZN9E9W6R5V5E9V343、患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿

22、性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCT10D1K5Y10A10O5S10HF10Y1D8K10L7A6B5ZZ1I6C6I9I3W2A344、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCE9X5R10D3D7B10U5HZ8Z7T8G9E1A8Q1ZG8C9Q6O10J7J6S245、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】

23、 DCZ9P1Z5O1E2C3F3HN1U5O7J6J9W6K5ZX7Q10J2J8H6C9R746、在传染性肝炎流行区，确定肝炎的原因比较困难，如肝炎严重，肺结核又必须治疗，可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACD3X5R2P4W10C1F5HK6T4T9H2U1U1F9ZW6P7B3N7E10E7J947、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

24、【答案】 DCK1I10K9B6P7L6S7HV6C4H8Q6D8R5S10ZQ5O1W4B6F5Z8C248、支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺源性心脏病及肺纤维化D.肺气肿及肺脓肿E.脑膜炎及肾炎【答案】 BCY8K5E2U9B6H10Y9HN2L8U3Z6K10O3A8ZC2D6U3L7F3P1P149、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCR1G8U5

25、C7N6L9L4HF6C9N4I10M10N5L5ZS6G2X10W6W8Z9H750、65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天后因病情渐加重就诊。血压14585mmHg，心率75次分，律齐，意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，最有可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑出血【答案】 CCJ7F10V5Z7T5K10G10HC5Q8Y6T6V2F10S5ZB2N7Q8T4L6I1I251、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCA10E3

26、I6J1M10I8U9HF4C3M5G3G10V5H3ZW3X2U3W6V9P2Y252、以下不是休克性肺炎临床表现的为A.四肢厥冷、出冷汗B.不发热或仅有低热C.尿量增多D.血压下降、脉压减小E.面色苍白、烦躁不安【答案】 CCD2G2I1N1N2E2M8HH4X8D2B6A3O6C1ZB3H9S8E4T8I6V953、三叉神经痛的好发年龄是A.2130岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁以上【答案】 CCP5C1O7T10H10Q10K1HQ7K10C6O5Y8W2H7ZY4C2F5Q3T4F5Y354、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹

27、平软，右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCJ10S5F4I4L5L7N9HD3K9O5W1J1H7E3ZV9X4H2H5Z8Z9U655、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCL4M8I1G9B9P8J1HA6H3M5E5Z10L4E10ZO6R2X1M3L1R6F456、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震

28、颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCE10R3E9G4U3Q9M2HF1X10J3D10R10V1M10ZY10G4Q9H4J7D4D657、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACB4W6B9W8Q6Y9G3HF4B1E2A6L10K5Z8ZH2A4R10A9C4G3A958、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无

29、感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCR10K5X2A10O8T2G4HS8K8K9R3P4E10Q3ZR9D6B6A3U10A3O759、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCN8W9R5F8N6H7A5HO2K3R8F8J6V5X9ZN8I7R10Z10M9U8V260、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCM4X5A3L5K1I8C3HD2M8Y9X1Q3R9K2ZR1

30、0E3D8M7Y6F1F161、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞（+），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCR7J1C8G8J9B9M4HV3I1J10Z1U5S3T8ZU4Z7P6P10T6A8D462、长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 ACK10H7C1E8C2E8W9HW8G3S6D4M7M4C3ZA6P4K1A3A1Z6E363、二

31、度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 CCP9G5N6Y4E2S8P6HC2S1U4P5H1Q4Z4ZY9E8Z8G6R10O4R964、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCO3I5R2A10J2C5R1HM6A6W6L2R1D2Q6ZR3F4Y7Y2J3

32、J6N865、女性，42岁。血压175/110mmHg ，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCU1A10I5N10Y6K1Z10HA8N1I7G3C5U3X3ZU1T8V9V5T6Y7U666、免疫因素使外来激素产生抗体A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、

33、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 DCU7G5T2L9X5H6I2HO2F9D1X7D8J6G5ZW1Y3E5E2W2O4C567、女性，17岁。咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制，哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩

34、散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCX6E5Y1B2Y4Q2V10HC5M9Q6P9P2L2E4ZY9R10G6U1Q9C10Q668、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCO9H1N4V6T10J9Q4HR2N1C6S5K10J8G6ZC10B7R2N6K7K5O769、男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】

35、 DCT2I1F5A4U8Z1U9HD8H4C2O9I9G10Z9ZA6Q4P5G6C8I9K1070、P波消失，代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCP8I2O10O9F8V3K9HI1K6Y3E1V7U6X6ZS3B2M7H9M4K5O771、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCG1U9F10N8J1Q3H5HL4F2G8W1S7J8U4ZQ9R4V3H1J5N1W972、男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38，

36、P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCE3E7F3S5J7Z3A7HL6U3L4O10A2A10G6ZB2D8T8M9R5D9K173、患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：379，下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm16cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCO10I7D3H9K8N3G4HS2M1B9I4Z9D6K5ZU4G5O6J9L7D8H

37、574、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCE4X1V4F9G1L7I6HN9T2N2Z2Z8C8Q5ZO4H3I1M3O3O10L575、患者男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊为急性左心衰，该患者的最佳治疗是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】 CCP5Q6Y10G1D7T5R2HK7T9M3E5C7S3D10ZX9B1I9I1H2F10O176、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细

38、胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000010【答案】 ACH4J4V1W1M1Y10X10HB5E7P7V6I10K6Z2ZT2G8J7G9N10G7Q277、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCV9U6F5H8F8X6K7HV9B4O9C7N7W5V9ZK6Z3P8O7B5S3T1078、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCS7P2W2W9B2D2Y5H

39、T1X2G1V5D6O4Y5ZU9P5G3S10M2P4S379、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.类风湿结节B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCT1M1H2J8W9V1S5HR1D8Q9R3E3I3A4ZM7G4U3G6O3X3A480、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的A.前者是良性疾病，不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨

40、髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACQ9K4R10Y9E7Q9Z8HM8I4S1M1D2U9O8ZE9O8A6V10A8M6B481、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCA7O10F7S3S5Q9F10HU1T2H6X6P5S3W5ZC10E6A5A1I10K5X582、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B

41、.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCA6Z10M7K5K8U5G4HG4Z3A1Y8P10P1T7ZT8J2Z7U5I2Q7H183、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCA9O1O8N8Z10Y4Q1HD2D6A4X8M5Z10B2ZD7N4O4U8E6X9L284、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCE1K8R9N3B1T6A9HG2R10F4D9Q10L8B4ZL9B

42、9B8Z4M4I5X685、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCN5W8E1X7V5W2B9HE1R1O2O10W1D5J5ZN7Z3U5A10D9X10K286、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCE10R9E7E9B5G4B4HU8U3L2F1H2I2P1

43、ZJ4A8Y5V3W3L9J887、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCU8J6S1R6U2S8K8HI6V6V8T4V7B10U5ZI3T6O5V5G4H7M188、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCH7B5N7T2A10P4X4HV8X10V8A1R3G1Y8ZR9N10H5Z3K3H10B289

44、、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCD10O7W9A9X9O5L4HN4Q6H2C10U9Z6E3ZN5H4S10F1K9B3P390、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T376，P100次分，BP108kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是A.升压药B.肾上腺皮质激素C.脱水治疗D.补充血容量及纠正酸中毒E.抗生素【答案】 DCW10V9R4F1M10S8X2HX7T1I8W3V7O1M5ZP6B2O3P6U6E1B991、以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆C.70以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 DCL5C6B1T9E1T2N3HY10X1I2Z3V9N4M3ZZ2S6G6V6W6Q6L992、有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的A.系统性血管炎是一组遗传性疾病B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症C.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎D.Wegener肉芽肿是以