2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题a4版(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCN4Y10T3V7B3R5A5HZ3H6H7K6H7H10M3ZK9J4X8B5S6R4R52、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导

2、管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCI9L9K5B3Z9A7X8HR1R7T1Q3S1U1V4ZW3Y4S5D3H9X9F33、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A4、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCT4W3E1L7G1N10Z2HY10X7I1Z2Q4L7Z8ZQ1C8U5F9H8Q10S85、男性，3岁，因感冒后发热

3、5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACL7R9C6F9U4P6J1HC5V9E9W5L8J1A10ZX8W8S5X1U3D5K86、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCE9G1S9S7Q1G1E6HS1H4C6Y5B5M3H10ZF5L6E2K3F3E10E77、单纯性肥胖症A.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【

4、答案】 ACO4T9H4A8Y9K5I10HX3K8F10C8J4F5H1ZG5K4K2X4X7E8J108、氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 DCK6F8O4D2Z2Y2H4HQ5N4G10L7S3R3U9ZP8H8S3M1L1Z5V99、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m

5、A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCL8C2X9V3W9H8U3HN9W7G7L10F10A4K9ZO3I9T6R3B2O3X710、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCE9I5Q2N5N5P6Q3HF4G2R10W7X4D9H9ZO8Z9M1G7O2V6J211、患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是A.

6、髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCL7G4E7F4R1G2D5HC9G6U2R6E4Y7W1ZL8M8P6X5V6Y9F412、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值1510C.中性粒细胞0.510D.血小板计数2010E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCO5P3B6R9O9H2R6HP8A3C7R6F6P4Q8ZG1D4J8H7R1L6B713、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨

7、噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACM2V8V8G6I7K1T10HW7U5T7N10C4F6L5ZW9U2E2X6X9V4L914、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACG8U5E9Q6A7J7R4HN2P4Y4K1R8B6Y3ZR4G9F5M9T4S1J115、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.氯

8、化铵负荷试验B.腹部B超C.唇腺病理检查D.腹部CTE.尿比重【答案】 CCC3C7V10E9H10I2S2HQ2A3W10E5I8S4Q1ZJ1P1H9S10G10M5S416、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCK4H2U9P3A8R6Z5HS4L1P6J6Y3Q9G5ZZ7N6J4V3S10V6W717、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下

9、肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCY10S5I9Z4P8R9F7HZ9K3E9N7Y10Z10J1ZV7L10Q3O5E5F4Y618、急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答案】 CCR8Z2D8N3R3J4I2HM5V2O8H9P3Q1Y3ZN9P4U10J4W7R3K519、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院

10、，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死A.创伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCV4U9W10C7M3Y5E9HQ2D1K6Q7Z8A6D6ZV5A9X4H4J5M4G820、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】

11、 BCQ8M6O4S1A5B2J4HP1I6S1Q4S1R5T3ZD2V10D8V1E10M3H521、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCW8I5I3O7T5R1N3HB4C5U4W4F3P1Q6ZS6R1I2H1

12、0A3Y1A1022、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.急性淋巴细胞白血病B.类白血病反应C.淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCJ3A9R8X3V2X2R4HX8M8V6C4T3C6P3ZY5F2O8Q6B2Z6E1023、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.消化性溃疡B.胆囊炎C.慢性胃炎D.胃癌E.胰腺炎并出血【答案】 ACI5E1K3Z1O8O9E2HK10K3B6I2I3R10K4ZV3P9Y4C4I2K3Y424、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄

13、疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCY1U10T3H6H5V2E4HL8J2M10J10O5Y8Q8ZG6D8U5H5S4E2E725、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCU5O1X5P7Q8L8D2HL7G1O6G5C4X4C5ZD1O8I4O5S1J3O226、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞（+），尿量减少，血肌酐和尿素

14、氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCR5O9G5V9B10N9C2HG7P3Z5T10Y8M8A4ZR2R6Y7U9U10C6I927、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCG4T3O10D4Z4U8B5HH9L4B6S2W5M4O9ZP5S8I2J10A3Q2F628、男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日

15、为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCM7A10G6L4U9O9F6HC10N7B6U7T2T9M9ZI9R10J3C10S8E6F929、下列疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症【答案】 DCH9H1V10Z8W1N8G10HL5G2G8R10S1Y3L6ZK4Z6X4U2A10X5Z1030、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.

16、可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACB6Q10T10Z6E6T9V4HF6T4A7H3S9G2D10ZM9Z8C8B4L8T7L131、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是上消化道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACZ1A7G3C9R2E2Y6HC1O2N6K6Y7P7U8ZF1A2Y8K2N5D9G232、女性，26岁

17、。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.继续原发病治疗B.垂体后叶素静滴C.氨基己酸静滴D.暂观察，不予特殊处置E.输血【答案】 BCY7E5L5F5B10T2V8HH3H1G7P6I7P5V9ZK9U10I1M5Y1P5E533、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACK5T6A7T7D8P9K

18、7HH5V8Q5A3U7A5C7ZI2E3A10E10E4E4J1034、2型糖尿病患者，TC6.1mmol/L，TG6.8mmol/L，LDL3.9mmol/L，HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.非诺贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCT3C2O4Y6I1X4X4HC3A6D1L7X7V8E10ZQ1I10I10R6X4P5L1035、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCG9B5F9J10V2B7D7HK10E3S5X1

19、F8G3V5ZV4Q4F8K4W5S2F636、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法A.甲型流感易发生变异B.由流行性感冒病毒引起C.临床表现以上呼吸道症状较重D.发热及全身中毒症状较重E.发热一般持续3到4天【答案】 CCV2V5U1T10Y1J8W4HF1B6A4J2K4A2L10ZG9S2V6P9W1H1S537、某先心病患者，头痛，头晕，面部潮红，鼻出血，同时伴有下肢无力，麻木，发凉等情况，肱动脉血压高于胭动脉血压20mmHg，该病例属于A.二叶主动脉瓣型先心病B.主动脉窦动脉瘤C.三尖瓣下移畸形D.主动脉缩窄型先心病E.肺动脉狭窄型先心病【答案】 DCX5F6Y4X9B7Z2O2HO9

20、W5L4I9W10E1D4ZB4C8S6C6B10W6E538、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 DCL5F9U6S1J9Z3Z10HL10Z10F3H10L8N3V10ZV10L8Q5I6P1R5F739、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACW7G3Q5Q6P7J7P4HM7Y9D1T4Y1Q2D10ZI1G9S1S6B7P10D440、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微

21、血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCA1N2Q10I5Z3J9V8HX7C10X1E8C5J4L8ZF6N9K4Z4G2B3C241、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCM6Q3I7T7A10T6X6HZ1P10K5U8L3O9Z5ZK9F10U7M3L10F3T842、男性，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/

22、HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCE8B7R5Y10H9H8H5HT10T10O1B3S10N8V9ZA4H1V1E3J5W3T243、对于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法D.即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有过敏症状者，可予抗过敏治疗【答案】 DCF9R4N3K7B7X10O8HN3R6E6H4Q2F5D7ZD9J2U9X5M7Q4V644

23、、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个月【答案】 DCT6Y4F9I10I5K9D9HX3O9I9W4E9V9B8ZQ4Z9E1B3E7C2F845、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉心房支E.右冠状动脉后降支【答案】 CCD5I5Y8F3X1L7L8HH8Q7H5X4C6D3L6ZO10L9D4S6M7D3E146、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异

24、常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCA6P6T9V2D2Q5V6HX9V3U7Z10S4M8E1ZX1R7Q9B3D4D9Y147、急性失血可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 CCQ2R3Z4Y1L1V9F9HU3F5G1L5L9J8H9ZO7G4F6Q6P1F3S748、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)

25、C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCS10Q3F10R7Q8H9D9HX2R1M5S3W6H5E9ZR8T4D1E6W6R8T249、熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是A.协助诊断B.确定检疫期C.追踪传染来源D.预测流行趋势E.有助于院内感染的鉴别【答案】 BCW8R1V6S4U2Q9Y5HR4Y2P5Q3Z4X7H3ZI6L7B6T2H4

26、B9X350、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 ACE4D10O1N10R6G3D7HS4O8T10S4C7Y4V6ZR9E9G7F2S4D2A251、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACN5A5Q9X5P3R4J4HD5O8Z9L9I1J5N3ZJ5N10I2G

27、4G10C9F852、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCM3J2X10W8C1U1Z9HE9J7A1G10Z8T5B9ZU1D6E5C3J4R1N153、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACT6Z4F10Q7V6C4E10HR10V5D1G4X6D4N7ZX6B7G2O8T10E9O154

28、、属于SLE特异性抗体，可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCY6P6R5Q7O8A3M7HJ7Q8A8B3N8O10S4ZE2Q4F7H9N3B4V655、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCN1J3E8Z10O3V10E8

29、HV1F6R8N10R6Q6H10ZH10M7C10N8S2D8O456、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACK2E5Q10I6S1O4Z10HX3G5P5Y8F5A8Q4ZG4K1J6D10Y9N6R357、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】

30、ACR5V10F9K8R4H7M5HS9Q9L8U3Y2S6Y3ZU8F2G7P4P6D4T858、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCP2Q7R5C9K8G6M9HM10O5N7V2F2S5K2ZO1Q6P5H7O10T2P259、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCX1C2C5J8V2D6S6HK8J4Z9B2T4T7Q3ZH2U7W10Y4F8O9N860、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，

31、腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCS8E5X1Y5U3V8M4HR1E5E3X7D3F4B8ZP3M1L2M3W6E8T861、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCU7H6J2M4F6Q10O1HJ9A8I9R6B8Z4O7ZY2N8D8C8S8X7A1062、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破

32、裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCR5Z7I5Q1I3U1O6HU7O9M6Z1C5C6B3ZF1V4Y4W2C7G6A463、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACL10J9O7L5V1B2K2HS10H2G10R8V1B2J9ZY6R9A1L7L7L10S1064、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCK2S7J4U9Z4M10W6HB3V5T1L2J1F5B5ZW5I8M10P2R8S1

33、0B765、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCH5A9E6R4G9C8M5HC8N10C3W2I4R1H4ZP5Y1A8Y7P4Z2Y666、阿米巴痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发

34、热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 CCI3A4R8T2E3X5C3HM6V10V2E5S8L5K7ZZ6B3I3C4L9Y2V867、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCZ3K3A6X9E7X6S6HI4R2C1V10J2N6Q6ZF3U3Z3V4B3L9M568、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACQ10V1S2C8W7K9M3HR10P3

35、D9Q2R3M1U5ZA2B3F3J2U9E8P769、男性，30岁，甲醛生产厂工人，误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCE10Q5S9O3S1L6L8HF8A7P3E10D10Y1X3ZZ8P2U3C7G4X6X270、肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼，利福平，乙胺丁醇B.异烟肼，利福平C.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D.异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺E.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平【答案】 DCG8E8G1O1K1L8E3HX5R8T8P

36、4R7H2A6ZI6J8S7L10J4Q8O271、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少，水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCP3B7Y5W7M5Q4Z3HD4E6L9E9T3R5H8ZC5F6M2A5S9N9S272、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCX10P6J7Q9C8E3F5HF8E6G4S7H1H2P10ZL8G9F8Q4Z7K7M273、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。

37、化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.休息，使病人自行恢复B.限制水入量，使血钠得以浓缩C.补充容量，高渗盐水为主D.静脉点滴甘露醇E.血液透析改善低钠血症【答案】 CCH1E1W4H3V9M3D3HZ7E3K2H5O1V5T8ZS1S8W2Q8S8Y8J674、对于浸润性突眼，哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称，左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCF6D7F1E7A10M5R1HC3F4K6W9O6M4A3ZJ8P7F5A10Y

38、9E4E575、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血，常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACZ7F2P4D4M10G6X10HZ6O6W8T6Z4O7U1ZC5C7Q1C7W7I6C1076、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCQ6S2P5U5B9I8R8HR8H8U3Y6S7F2N1ZW6C4D6V2L4M4I277、重度二尖瓣

39、狭窄是指A.瓣口面积1.0c以下B.瓣口面积1.5c以下C.瓣口面积2.5c以下D.瓣口面积3.0c以下E.瓣口面积2.0c以下【答案】 ACO5I10U7X6K8K6K2HR5N9S8J6G2O4I10ZS5V8G1Y3T1Y1P278、男性，30岁。因低热、左侧胸痛，伴气短10天住院，检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水，15分钟抽取淡黄色胸水1400ml，患者出现气短加重，伴咳泡沫样痰，其原因可能A.复张后肺水肿B.反常呼吸C.并发气胸D.胸膜反应E.纵隔摆动【答案】 ACB8R9G3F8A5V10Z10HX1D3W4C8I2S6A7ZF9K8K2U4O3F5C1079、女性，28

40、岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACW6O6O7O10Y2R2H3HW1E9I10W8F10C3Z3ZA6Y9B9A5A4T7P480、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值( )A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾炎【答案】 ACZ5A7K4N6V6Z1C4HP4W2G5P9J5F8S2ZC7S7J9P1B9T8I581、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆

41、红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄疸【答案】 CCH7V1E2Q5Z8U4A10HC4G2P8X9A7L4C6ZI6W9N10C6N4B1T382、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCN2Z3Y4G3O4N6S9HY10A10B10V6M8T10L8ZJ6N5Z7J10S10E5M183、26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1

42、2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACF4X2U2A7A2B9Q6HR1E9G3E10T9X3N4ZE9I2X4Y6M3Q1D684、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCJ1V9W8B2I3E3F4HQ2Q1V6X6G3G7B6ZG5H1H10W10I2X7M285、男性，高热，为稽留热，查体：皮肤有玫瑰疹，肝、脾大，血肥达试验(+)，胸片未见异常A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症

43、E.肺结核【答案】 ACD3T9K10X1J10H3Z5HL6N9U7U7E4I4F4ZK3R5G2C5S10L2U886、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCL9X1H4V1T8J5Q6HJ9X1P8Z9R10N7U2ZV3C4N4S9T6Z5N387、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCJ10P4Q5Z6O4F2M10HP4Q3H1Y10S8Z4B10ZZ2A8R2O7E9E5B288、消声措施主要用于控制A.机械性

44、噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCS2H4X8V3O3X6J4HA7Z4G3C6W10N10M1ZK5Q5W7C9S9M8H289、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCS1T7N7R1N2A7Z9HP6S3V1A3A7A4I10ZJ9C1A8R8D7U2E1090、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCC9W1W7H5S8R4V7HY7J2D2D1F7K8U4ZY7W4D6Y5X2I8Q1091、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞3010A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺冲击C.利尿剂D.环孢菌素E.环磷酰胺口服【答案】 BCZ10B8I1C7T9C5K6HL7I6J9R5G10R10G5ZI3Q1D2L5E10F5V192、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Pur