2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题a4版打印(福建省专用)49.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACM1N5U4U4J5I4P3HR8K9Y2O1P2M5D8ZY3K5D1Q6D10H6B32、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达60109/L,临床疑诊为慢性粒细胞白血病。A.t(9;22)B.t(8;21
2、)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】 ACW10V6G10A9O9K9K4HY10L1O8K6Q1O2N9ZA6F7M4U4A3I2T83、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCW4N5Y8F1I7N3V6HU4M1X8X4P7X7K3ZK4L9Y9E2R3Q4E104、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACX7M5F2S6J9W3J10HL7B3M1U9E4R10O6ZK6W9Z1Q3W3B10M25、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋
3、白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACU10Q3W4Y9D8K1Y9HQ1K10D4Y5L9P6D8ZJ4T4A2F5K10D9E46、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.厚壁空洞B.虫蚀样空洞C.不规则空洞D.偏心空洞E.薄壁空洞【答案】 BCH6Z4Q5Z2A2B3F7HZ6V8Q6V2Z6Y8U5ZX9H3O2Q2H2O9Q57、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCZ7S10I3O8Y6G5L1HI6D1N7H3G5X10D6ZB9P7B4C9L2C5U6
4、8、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCN2L10J3S2X8D6C7HB2W8S2I5N10H6F5ZY1H3L7A8J4O7A59、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCW7D7P4N6R6Y3J8HP6W6Y4A5F6J7O6ZR9V1P9H1E5J9C710、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35
5、mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCK5H3H10P1Q10Z5T3HC2T9S6Q7D5U2C8ZN3P4L1Z2J7T9M711、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性,尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.多发于青年,已有糖尿病史【答案】 ACS1F8C1R1O4U1B7HV4Z8Q10O2Y7K6V10ZR1D8Q8Q5X3B5M112、男性患者,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿Pro(+),RBC10HP,WBC56HP;血肌酐
6、360molL,pANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为A.过敏性紫癜B.肺出血-肾炎综合征C.韦格内肉芽肿D.显微镜下多血管炎E.狼疮性肾炎【答案】 DCI2X3P8T6W9I4C8HH3R8G1M4H5K10G3ZP8P2K3P5I4U10O113、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎【答案】 CCD1Z5A2F1T6L6B7HR4E7Q5V3Q6M3F5ZW3Z6F5I1C6D3Y514、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球
7、震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCJ1M4N8I9Y3U6R10HR10N3C2N10P10L3E1ZP4T2B4J8B8G1B115、女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCT1Q8Q7A6O1Y8J8HX9O7C9D8I5S2F1ZB10Z1Z2J5L5A4E216、男性患者,70
8、岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCA1S5U9S1K5U6K9HY1Y3E2P1E8L3C5ZL10M5D1E8T1U5J917、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩,90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布,肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展,下肢较重,呈鸭步【答案】 BCT1D5R8J2E1R1F8HR3J6I2K1U7D6O4ZN6P2F4J
9、5N3B7P418、男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿钾、钠、氯测定E.禁水试验【答案】 DCT2N4M10I4E10E3A2HV10K9X9W7F5I10Z7ZO10C6Q9H2Q8K10G719、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCW9S7J1H4Q2S4J7HG6S2U5O9M7S3Z5ZB10G10Q6N7C5O7O420、调节钙磷代谢A.肾脏尚
10、能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCN4K3C2O4K4C9B10HC5Q8J6U6F9U5N10ZW2F2H6E4Z7Z6Q721、深度处理是在一级处理、二级处理之后,进一步处理哪些物质:( )。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCK2U2S8Y3H3H10Z6HK2N5U6U1I9B7K5ZJ9K10N6F7L3I1A722、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗
11、粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCW1Q5N1X8J1H4D7HT2W7S10P8U1H4L10ZP7U5U9X6M3E10U823、水占新生儿体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 CCK6X2B3A2X1E10B3HF10Q7Y5K6E2P4T2ZE3E4X2C3M4S4K524、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案
12、】 DCA9S5M7H1V8Z10O6HG2Y1S10J4K4H4N7ZX8V5K6K4U4Q6K225、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCZ4Q10N6A9E8I7P1HM7B1A6L4X6X10U8ZI9D10X9F8N9W6L526、患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是A.继发感染B.失血性贫血C.结核播散D.窒息E.出血性休克【答案】 DCT8R3Y9C5H2N3P10HD3K4G10P3Z9Z4G10ZW3Y4F3Z7D8H1Z427、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有
13、稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACF6Z7B9P10Z9U2A1HU2B2W6W6N6M2K5ZU8Z1D2T2T3U6R728、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤,束颤,反射性僵直及挛缩;损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常:常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿;营养障碍表现为指甲脆裂,甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCK3T5H7B6Q6O7F7HK4F10G9M
14、2V10T3F7ZQ1T10A3R2C5D5G529、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACH9I6J6X5R10G5B1HE10Z3X8M9N9O9T10ZO8Y5R4Z3G4E9C630、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征
15、伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCH1V4J1V4T4L3N2HM1F2U10R8L5H6K3ZG1P5S1O2Q8Z3O631、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCT3A4O10J2A6H10B2HU4I7V4T5O4B5F7ZP6X8I10Z2F2V8O832、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,
16、夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCN2I2F8F4Z10I9J2HV7J10B7T3J5O3X8ZH6Y9G1N4C1U4R633、系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCP5W8C3G7J6Z6A5HE2B7M5F3K7U4T9ZT5U8I5C3C9T8Q1034、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿
17、托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCM1I2I3W1X3D2W10HT7Q2S8X4M4R8M10ZK10R1R8T5X1C2F635、下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCW1U9N8A6X7X4D3HE2O10T3F8F10F3B7ZL2F2F2E5P10U6X1036、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一
18、项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,pH明显降低D.PaCO2升高,pH正常E.PaCO2升高,pH偏酸【答案】 ACL2G1B3J9R6Y1R10HS10U7I8G3B6A10H4ZS9P5F5U7F1R5F1037、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性【答案】 ACJ8O3C4U2J6B6Y9HD1T9V4A8P8Y2X10ZY5L5N6Q7G10W4K538、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查
19、体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死【答案】 DCD4J9F8S9I4W5I2HX10M7E7A10X1W10W6ZR9O1L7D7N6J1I939、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACZ2S1A7Y8S6M10M7HI4L1V10Q10A8U4R9ZH6J10E5B4O5S9Y540、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症
20、,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCJ7M4H3L3O10C5H5HE1D4R8F8J1Y4K9ZO1R4J9S2W4W8J741、男性,71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞24个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B
21、.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCQ6K3S4F7O1T1O9HF7F4U9G2E6E4S3ZX4X7Z2S2Z6C10Q942、梁或板和立柱或竖墙整体结合在一起的桥梁结构称为()。A.梁式桥B.刚架桥C.悬索桥D.拱式桥【答案】 BCU6F8W2B2L3B1J4HN9H9F6S5C5W5S5ZW3M6W10W3F4L9B343、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均
22、阴性。蛋白电泳:球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCL1K3G8V1X1K7Y7HM7S2Z3G9X10K4O2ZF6K6E3O6A9M7H644、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACV6V2K9Y1M4K7J6HS6L10U3T7Q5O6M9ZQ5T10Y7J1W2I10J645、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体
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