2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题有答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCE3H6L4M9K10R1K3HQ6D2G4K4S1P2O5ZJ4T4P10M1N2B10C22、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性

2、乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCW4F8H6F7Q9U10N5HN3J8Q7V5N7H5E1ZR9L5K4N9Z7T8T63、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCD4H2P5Q4F6O4M4HR7T1R1G3N6T4G3ZW6H5N8A9C6N1F54、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静

3、脉滴注【答案】 DCB9W7Y7O5E10M6H1HP2D1N3B2T7R8Z2ZP6S7M5J3B4U4L55、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCK10F2D10P1E6J3G10HF10A9V8X4Q10A9L7ZC4B6I9F2V10D1D36、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCR5S9H10U3D10Q4P2HO10V7G10N10L1K9H10Z

4、Z10K10O8Q5H1U8D17、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCP8O4D9L5U3W4X2HE5A2W5J8U9D9N1ZK8G8O2Q10H9Q1L58、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食，限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量，而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素，微量元素和纤维素【答案】 ACE

5、7C7X6G8Q8K9O2HN8Q4C1R3A4X7V2ZH1O6H4F6C1L8M69、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCZ10T7X4G5G9Y2H2HV9A6L4X2N7E5C10ZV2G2W2Q8I2U8A1010、男性患者，查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CC

6、D3G6I7K8B9T9K7HZ8I9W7R7P9I5A10ZQ7Y3O6E9N7C2S711、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用D.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎，而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严重的结核性心包炎才使用【答案】 DCW2A8A10U4Q4X4G7HF9V4G2J8A4O5O5ZL7E4J10F2J4L5R312、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCL10U1F3K6E2I5N4HC3H5Q6I5

7、V5S10W5ZM5T5V8W5Z10T7A1013、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰，快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCR2P4I3O10F8Z9U3HT10V6T3X2U7P5H8ZF2Y7R10O2B4C2D914、急性溶血不常有的症状是A.寒战，高热，腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭【答案】 DCM5R7V9I3P5S5C8HE4Z2I1H6O3D5P6ZJ9G2M10U5A3B3D515、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺癌变C.血小板减少D.甲状腺

8、功能减退症E.白血病【答案】 DCX10Q5B9O1Z1V2Z2HV1G8W4J4G4J9O8ZR10W8Z2L10Q4G1D316、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差，并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCY1Z10K6Z10N10Q7B10HT7E8D4U2D8L4H3ZM5X4W3C9V4L1S817、

9、癫癎持续状态的主要特征是A.一次发作后持续性意识障碍B.仅表现为全面性强直-阵孪发作状态C.发作后持续精神异常D.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复E.频繁的发作【答案】 DCB1I2G2A4G1I7X8HD4Y6N8B2C5F5A8ZV4Z4Q5W6U6B8H218、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCM9L3K2E10W4V1O9HF5B8E8Z4R3P3E3ZQ3Y10V1W9H10G7D219、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是A.可有高血糖症B.常发生于感染、创伤等应激情况下C.可有低血钠症D.可有精神失常E.可有恶心、

10、呕吐、腹泻的表现【答案】 ACN6B5E8M4G4A6L7HH10D4C8J7W5X1X5ZP4K1L3K8C3O3Y220、男性，50岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾，嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCX6J7J8S6F1E4D4HN6T6J7S2G5S8H1ZM10C10E1U9M3R5V221、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCY7X2W7F5B8Y5N10HP8B5Y2I7U10A2D7ZF5M9G4D7Z9L1Z22

11、2、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】 ACS8M3H5V6L4G5Z8HD10O7M10Z6S3A8N4ZB8T3W4L1Q10Z2L923、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCD9S7M3W10M9Y9B9HW4S8Z1X1V2T8D5ZX6S4X10P8M2L8P324、下列对于结核性胸膜炎的描述，哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内

12、无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACV7X7P10J4F9L1A10HD2F6L4E3Z1T1N1ZD4S7Y1J6P7Y1O325、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCT8B9I10C4F7F1H5HS2I4X7Z1Q5E10S3ZU8C8Y5M8S10S2Q726、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACH4Z6U8

13、A10W8D10F3HS10A5N2R7F1J10W2ZZ3S6P3G5X4C2P327、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACM9T3N8B1B9H9S9HH7V6O8U8N10I3G4ZN3B3R1A6O5D5U328、男性，62岁，半年多来乏力、

14、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210gL，WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCJ1F4C6K1K5V9Y7HH4U10T1X7P10B8H7ZK7Z6O10V4U9A10B129、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L，尿渗透压500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCZ6C3M2I10G1T10N6HH8J1O10S10X1B6I4ZK4Q5S8W7P6M9V630、下述组合哪项是正确

15、的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCC8Q9E3C6X10K5M6HI6X1L7U8V2L1B9ZV5N5S8R10M10E6C631、可以认定行为人符合刑法第一百八十二条第一款第四项规定的以其他方法操纵证券、期货市场的情形包括（ ）。A.利用不确定的重大信息，诱导投资者作出投资决策，影响证券、期货交易价格并进行相关交易的B.通过控制信息披露的内容、时点、节奏，误导投资者作出投资决策，影响期货交易价格并进行相关交易的C.不以成交为目的，频

16、繁申报、撤单，误导投资者作出投资决策，影响证券、期货交易价格并谋取相关利益的D.通过囤积现货，影响特定期货品种市场行情，并进行相关期货交易的【答案】 ACE10T5H7M4B9Q10Y4HD1F7G1Y2H1U2Y4ZX7T1F5Z10R10C7Y432、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.血浆置换B.补钾C.免疫抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.激素F.免疫球蛋白【答案】 B33、纱厂热的主要致病物质为A.二氧化硅B.棉纱C.细菌内毒素D.蛋白酶E.鞣酸【答案】 CCU3I1J3V3W4I3C9HQ5P2I1C5V3

17、G5L9ZE5Y6E3M5V6J2W734、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCQ10E1U9E1B6N5A5HX10O10V8V4K2L2X7ZX10L5N6J4T5U6N235、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 DCX10U10G5T9G2S10J5HD1Z4A2D3I1H9A1ZS3V1S8M10C8P3D336、关于结节型矽肺的临床表现，不正确的是A.早期无明显自觉症状B.

18、可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是【答案】 CCA9U9A7N9V4T7I1HF7G6Z5T2N8B8X4ZN9C6P5K8C4C7T237、关于共同通道学说下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCS2Q5M8I7T10U5H9HZ6Y6Q1O1S10A3M6ZK4B8C1C5P3K2U538、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性

19、高血压E.持续性低血压【答案】 DCW2N5I1C2M4E10N8HK8L8I10L10A3I6A4ZU10A3E2I2W10W4N1039、男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯酶(+)，NaF抑制50，NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCH7P7W5B10W3C9B9HC10N2G8E10C5C1C4ZH6D7O2I8F4V7F240、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%，则为( )A

20、.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCS2A6Z1O4N4X1X9HU6L1D5Q2I6G5A3ZN3G3A7F9P6Y2O541、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A.日内或昼夜波动率10B.日内或昼夜波动率20C.日内或昼夜波动率20D.无变化E.日内或昼夜波动率10【答案】 CCO7D7T2Q4B4O3S1HB8Q5P2Y6F4W6G7ZH3F7K9U9Y2Y9P442、男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体：醉酒貌

21、，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞4510A.减轻外渗B.应用利巴韦林抗病毒C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.高热以物理降温为主【答案】 DCI5D9N6Q5A4R5W8HL10N6V9L8E1U4O5ZI10N10H4L6Q4A4V543、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCM8E4B2P5Y2L10M1HB10C1Y3D6M10P2B7ZW5U4M8F5M6Z2Q944、下述组合哪项正确A.急性粒

22、细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCL2L9G1X5B10L5K4HU5E1X10E7Q6J9X6ZT9B8J5E7D6V2F245、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F.静止期【答案】 C46

23、、男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCT1W6G1N10Z10N6C8HH1F9N9S10X7U6F7ZB5H4B7Z8R5H5X647、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术

24、E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCC8C9Y6K4Q5N5V10HB4B3O4Q4J8D1E5ZS4B5G7D10D9X7E548、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】 DCX10D3R8S3V6O10W4HK10T3N3I7I5D6M7ZR5K6T4P4L1Q10X749、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACA10F1P5N3D7H5H2HW8H8L6Y2T5W4O6ZO1G1X8A10E6I10Y750、

25、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数1010A.静脉应用抗菌药物B.营养支持治疗C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素D.胸膜剥脱术E.抗结核治疗【答案】 CCP3A4C9V10C7U1H6HI3R1Y2M2F10Q8C2ZB10B5Q4H10U9N9C951、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCG10Q1V6E1

26、0N8R5P10HQ4O8Y1A1D9L7D7ZS7C8W8H2Z3V1L652、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACI2M1S9S3O3P3T10HG5P2H8K2U10F6Q9ZN4R8L10G6Y1R2H753、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCY1H1

27、B5A5C5D10W5HU1L5V5S2R7I2P3ZU9N8H10O6V10M2D854、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCQ9M5I10P4X4D5U9HD7N3J5X4M1O2E8ZN4B6U8Y9R10U9A655、男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8gdl，尿Pro(+)，RBC1020个HP；血cANCA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACA10

28、A4G5U3D2E7G5HA3H8L8G4M2D7R9ZI7W5L8T6D10X3B556、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCR4C1A10B6M7V8Y5HW1D6J3R5Q7Q5B1ZO1J5L7H6Q7K5I357、18岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白（+），每高倍镜视野WBC 05个，脑脊液压力正常，细胞数0.1109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化钠1

29、.24mmol/L，哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）E.流行性感冒【答案】 DCE10A9F6Z2D9X10L9HV5W1W4X6W2C4P6ZB4P4E3N6Q6M1S358、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCG7J7A7Q1O6C2O5HU6U4C9V5W1G4B6ZU6W8V2A8S3B2J659、高血压患者心脏叩诊可

30、见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACP10Y6D7K4Q8P8H4HI8B8Q4P5C8K1N9ZN9W8D3N7V5J8M260、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏超速抑制【答案】 DCF5A8M7K1C7K6N5HV7J2A10L10F9U6L5ZC8I4F2K2H4V8P361、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣，肝掌E.食管静脉曲张【答案】 DCO6Y1B10Q7G8W9F5HI1F10R9U9F6J4Q2ZG7H6O1O

31、1F3X5J562、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACY9L1B1F1D1A7S8HU6H1C9R8X8J6Y10ZW9V5W9K3Y10X7O663、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.

32、恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCA8M6E6P1K4B3W3HG2K2X10X10E1Z7A3ZG4I3N3S8G7S4N164、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCE10H8F6O5L10D4A7HE3R9N8X5J4N5M10ZS1P8Q9C10X7H3M865、重型肝炎应用乳果糖的目的是A.维持氨基酸的平衡B.减少氨从肠道吸收C.增加肝脏营养D.促进肝细胞再生E.恢复正常神经递质【答案】 BCV1W8V3T3D3F9D10HL2N5Y1P8K9B1N9ZS1Z5L9T8U9R9A166、患者，女性，70岁，患肺心病。

33、受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.肌注安定B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注降压药物E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCG7V6V4G6G6D8B2HM9V10L6B1F4J4K5ZL3T7I1D2X6T3T467、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.急

34、性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACU3N8Q1E7X5S8F7HA1Q4X5G6L5L2G1ZE8L9O7M10M2H8M768、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C（意识状态）新出现精神症状B.U（尿素）7mmol/LC.R（呼吸频率）20次/nunD.B（血压）收缩压90mmHg，或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCC9M2V7D7X6C8V3HP9M1P1F10D8G5N8ZH1O4Z3O8W6H3N269、女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数6510A.大

35、量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACP5T6Q6S10J8J4Y5HS10G10O8K3Q1M1O1ZH10N3X9S4B3M7U770、女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血点，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCK8L

36、5D3M2X6A5S10HU9W6E6W8S4G8E1ZQ9G5N2T4O8C3S871、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.四环素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】 CCN10L1L3T3N1U6Y2HQ3H2Z7D1U5S2R5ZF3Y7J5V4F5X1S572、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A

37、.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCH7G8M9S5M9U2C6HU10O6K2B5N10S2V4ZE9Y9T10L1Q8L4Q1073、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCL5L8J10Q9Z4R2V6HN10C2B4V8R8E10G4ZL5I10P10H7U7F7Y374、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.舌前23味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角后疼痛D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹E.Bell(贝尔)现象【答案】 DCT2B2X2R5I7Q3I3H

38、Q7K5Q4A10K6D2T6ZY4A7L8X3F5T2A975、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值10mmolL即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】 ACS2R3U7C7K9W5G9HX8V4M3K4I5K6C1ZZ6K2B9R2I7U6W276、结脑死亡的主要原因是A.脑疝B.癫痫C.失明D.意识障碍E.头痛【答案】 ACO1K6T3M4C6E6U1HN10B1Q8X5T10R10X1ZP9Y1N7I3P9U4L1077、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.胃液分析见胃酸正常或偏低

39、，但无真性缺酸B.粪便隐血持续阳性C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 ACY9H6Z8T4M8E10L4HK2L1R3U5H10N2H2ZM4T1U10X10F10L8A978、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCB10W6E5J10G1X6M8HZ7B9E5N1N9T4T1ZX4O1N6A4Z7H9I479、急性失血可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.

40、心悸伴消瘦、出汗【答案】 CCD6R7M7Z7O5M4D6HL1C3G3R1V2V4D10ZE7E2E5L4B6L1N180、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5，至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便，每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCW9H2E8G5N3U2Q4HZ10S10I5B7O4K8D1ZY4T8N4L1L5H6J281、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCM10Q9U9P3Q

41、4X3M7HS8N10R2F3N4O9O10ZP6R3R10P9I4C9K682、女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCN4V7F6G10R9S1O3HJ3P6F1N4B4T4J8ZU9P6H3A2H3B4J283、患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为A.800mlB.400mlC.50mlD.1500mlE.100ml【答案】 BCN6R7P9P6K4B2V5HO7C10Q3B5H9T4B

42、6ZH5H10U9D7E5Z9H384、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降，免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA（+），RC明显升高D.ANA（+），dsDNA（+），Coombs（+）E.ANA（+），dsDNA（+），Hams（+）F.ANA（+），dsDNA（+），抗心磷脂抗体（+）【答案】 D85、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】

43、 CCN5E9D10M2D1Z2V5HR1O7K2Z9Z3U5X2ZX2V4R6S3G2Z3N386、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病，多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACH2D5N6U6C9P9I10HF10Q2W4Z1M1C9P8ZX3F5D8L7D5H2X487、患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是A.橄榄-脑桥-小脑萎缩B.帕金森病C.脑梗死D.特发性震颤E.肝豆状核变性【答案】 BCJ6F10A3G1L4V1

44、M6HZ2A5N8W7X10W3W5ZS9D10L10X5B2E1G388、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCH3Y2Y6M4Q2Z2Y6HG10D5C10D9H6W1M9ZQ3Q10S5M1S2X9O689、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACL2E6T4K8C9P9O4HP1D6C2I3X7W6Y6ZY10S6M1U10E2V8A190、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCF3G8K7H3M2V9B1HF2B9R6S1R7R8Q7ZP2C4H5T2H10B9R791、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACQ7R4Y10I1Z4W9D9HZ9C3Q10J8S1J4U1ZX1S2Q3D6J8L1N292、