2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库提升300题附精品答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某医院儿科收治了一名高热患儿,经医生初诊发热待查,脑炎可能。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不良,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,经医护密切配合抢救,患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求( )A.敬业负责,精益求精B.关心病人,体贴入微C.作风严谨,准确无误D.平等待人,尊重病人E.举止端庄,言语文明【答案】 ACT3G7M1R9B4C10S6HM3R8O6I5P1R5X10ZJ4
2、B6X7F5T1J9P12、患者,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的慌张步态。血常规检查正
3、常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.剂峰异动症B.开-关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍【答案】 BCB10G2C5T7B8T3Y5HU7K2V5B9V5L4T6ZY8G8P9B7V3L5J63、治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A.肾上腺皮质激素B.脾切除C.细胞毒类免疫抑制剂D.大剂量人体丙种球蛋白E.丹那唑【答案】 ACL6G2L4D2I8C4H3HP1H2Z1F3R6A7O10ZB9S7Z4C5V9Z4H64、18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流),口服青霉素预防风湿热,将要进行牙齿的职业性清洁。
4、应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨苄西林+庆大霉素,静滴E.不用抗生素针【答案】 ACZ7B4F9T1W2M5Z2HO1I4N5M2A2S3O6ZI8F7V10Z7G9D3C35、缺铁性贫血时,红细胞与血红蛋白之间有什么关系A.红细胞与血红蛋白平行减少B.血红蛋白减少比红细胞减少更明显C.红细胞减少比血红蛋白减少更明显D.红细胞数量增加,但血红蛋白明显减少E.红细胞数量减少,而血红蛋白在正常范围内【答案】 BCL4T3X6R1T2F1B2HM3X10E10Z2N10Q3W1ZR7J9T7O2A3N1R86、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓
5、血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。A.复查大便培养B.血癌胚抗原测定C.结肠镜检D.全程X线钡餐检查E.腹部B超检查【答案】 CCR7V2B9F4I4R4V5HS10D9A3J3W7X3W4ZK9L1B10E4X2I7F47、迁延性腹泻的治疗应强调的要点中,以下哪项是不妥当的A.注意病因治疗B.忌滥用抗生素C.增加饮食不宜过快D.长期应用脱脂奶E.治疗并发症,加强支持疗法【答案】 DCN7S1P7U9Z3O8T4HB4Y6O6L10D8D9Y5ZY5Y3J3O4R7Q6X68、决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通
6、常为A.大于6个月B.大于45个月C.大于3个月D.大于2个月E.大于1个月【答案】 ACX2C2V3Y5L8P1E2HK7L6B3P3S6P4O10ZH9P9T9Q4J8A3W109、男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5,P92次分,R20次分,BP2413.5kPa(180100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端鸟嘴形。A.梗阻上段
7、肠管扩张明显B.肠浆膜不光滑,毛糙C.肠系膜上动脉栓塞D.小肠上段梗阻E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连【答案】 CCZ9L8Z1J1X6B1Z6HM3D6O4W8V8C9E4ZP8U6E8V9F3E2J910、患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态A.癫痫持续状态B.癫痫强直阵挛性发作C.癫痫发作后昏睡期D.单纯部分性发作继全面性发作E.复杂部分性发作继全面性发作【答案】 ACF9Y3B1P10G5P1Z3HF9M8K9L3D2V8P10ZM3J4F6B6B3T1S411、进行现况调查时
8、,调查时间一般为A.间隔一定时间重复一次B.连续若干年C.短时期内或某个时点D.-年内E.对时间没有要求【答案】 CCX7X1R6B7N10A5M8HJ10Z7N9R4O10K4G4ZP10P5G4S7C3Q8L1012、患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.胆囊炎【答案】 ACJ7S6L2Y4E2U5M6HB9O9T5M3J10P6P9ZV9Y8O1G4K1Y1G213、出自孙思邈的话是( )A.夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,
9、不可信也。B.无恒德者,不可以做医,人命生死之所系C.一存仁心,二通儒道,三精脉理,四识病原,十勿重利。D.人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此E.不为良相,愿为良医【答案】 DCL7H2G9T4D8X1D5HX8O2P10C9C2D1H7ZG9U7Q10M4M9O8S314、有效循环血量是指A.维持正常代谢所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.以上都不是【答案】 DCZ3W10E5C3L5I8D3HV1P6A6Z4K3H7R6ZG7J2A1I8L8A2S615、男性,60岁,反复发作劳累后心前区痛2年,近一个月来发
10、作频繁,发作时间延长,程度加重,应诊为哪一型心绞痛A.自发型B.初发劳力型C.稳定型D.恶化劳力型E.变异型【答案】 DCA6O2A9E1V6M2L8HF6E10K10M1O5B10Y6ZG9G3Q2X6O8U8I516、成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8,心率130次分,血压10075mmHg,患者烦躁不安,口渴,
11、呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21109L,Hb210gL。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积54%D.烧伤总面积60%E.烧伤总面积70%【答案】 CCP5K10Y3S1K10V10R9HQ7I5O8O1G9I10K2ZY7G2J9G3W9T8H517、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,
12、监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着,从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外A.生命神圣论与生命质量论的冲突B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的C.临床医学决策同时也是伦理判断D.市场经济对医学实践的正、负效应并存E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾【答案】 DCQ3N7Y8D1O1N2K3HX1A9I5O2P1C2R2ZF7C4N10V3J5G9E1018、男性,65岁,高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对患者的健
13、康生活指导A.生活规律B.冬季加强晨练C.合理膳食营养D.控制高血压,按时服药E.减少精神刺激,戒烟酒【答案】 BCF9E5V3F3J2W10R8HX7J7H5X1L3J3M10ZU6W8G6O2W3U2M219、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法A.冠向复位瓣术B.改良Windman术C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术【答案】 BCN5H1M6K3K6S5A4HM4D4J7D3Q2M5C5ZI8I7A8S4W7X5G620、电光性眼炎一般在照射后多长时间发作A.38小时B.9小时以后C.1小时以内D.3小时以内E.24小时以后
14、【答案】 ACZ6T7X8C4B9G9A6HL3O7B6W4U9V3I7ZW6Z6S8S1R10R6T721、在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是A.肝、肾功能检查B.腹部B超C.急诊X线钡剂造影检查D.血常规E.急诊胃镜【答案】 BCP4M10C4A9H10N6I4HQ6L2Y7W9I4R10F7ZU2I4F10Q8P7D7I322、56岁女性病人,发作性左眼胀痛半年,休息后症状缓解,就诊时视力右08、左05,眼压右15mmHg、左22mmHg,房角右窄、左窄,应进一步做何检查A.B超检查B.眼底荧光血管造影C.暗室试验D.泪道冲洗E.眼轴测量【答案】 CCJ10D7A2M2J9M9
15、T9HW8N1Z5U4H2G2I10ZC5P9D1V8O8S8S423、患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4L5椎间隙略窄。A.腰椎牵引B.超短波治疗C.直流电药物离子导入D.腰背肌抗阻肌力训练E.中频电疗【答案】 DCK7O4P10T7Z2K3Q6HZ7Y4F2O3L3N8Q5ZU6D10R7W5L7N2P624、在下列肾癌病例中,预后相对较好的是A.肾癌侵犯结肠B.肾癌侵及肾门处的淋巴结C.肾癌伴有肾静脉癌栓D
16、.肾癌伴有髂骨转移E.肾癌伴肺转移【答案】 CCH10D6R1H10H2G2T7HY7N1N9H8R3O1K2ZQ10J8Q4G5K3X3N1025、3.男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。体查:左膝关节肿胀,内侧压痛A.骨折B.肌肉拉伤C.骨肿瘤D.皮下血肿E.骨肿瘤【答案】 BCA5H4R5O2T4K9Q5HZ5G4H1U7G4K1P2ZI3K8S1S3B9P10P726、不包含在医学伦理学有利原则之内的是A.关心病人的客观利益和主观利益B.努力使病人受益(有助益)C.对利害得失全面权衡D.造成有意伤害时主动积极赔偿E.努力预防和减少难以避免的伤害【答案】 DCV2B7F5Z9K5E3V6
17、HI3T4V6B1V6W4G5ZP1O8O3M8Z2H10K427、儿童期重要心理特点A.智力发育成熟时期B.自我意识形成C.人格形成的重要阶段D.情感活动不稳定E.顽皮、任性【答案】 CCI1U6L2M3R6A10U8HM1W8H9R7O3Y6K9ZU8P8P10U7U8Z6R628、男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛,左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径10cmA.继续服药治疗12周B.加用抗Hp药物C.纤维胃镜检查D.X线钡餐复查E.手术治疗【答案】 CCD10X10D9B2T5Q4X9HN10U6E1Q10C2D10F10ZD1H8X9T9J6Z7W129、某
18、企业甲产品的实际产量为1000件,实际耗用材料4000千克,该材料的实际单价为每千克100元;每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元,材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是()。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCK2Y5H10B6Z8T8O2HP7U8A10O6T1T1Z8ZK10G1D3L5C7B4D1030、有8个某种传染病患者,他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13,其中位数是A.4B.10C.9D.12E.13【答案】 BCC7B6T6U6F1D6Z3HV8K2A5X1L6
19、Z1I3ZG2J6Y3D4V5M8H131、男性,60岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发绀,呼吸无力,双肺满布干湿性啰音,心率130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaOA.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒【答案】 CCW9M8D6B10Y2B5Q1HU1T5B3V10R7R4B3ZY1R3U2M1P2F10Q332、电击伤并发症不包括下列哪项A.脊椎压缩性骨折或肩关节
20、脱位B.前臂腔隙综合征C.烧伤处原发细菌感染D.神经源性肺水肿E.鼓膜破裂【答案】 CCJ3C10X9K1N3H10K10HA2Q9B6R4S2P3M10ZY5L4L6U2K4W3A733、某病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对完好,但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向,该病人最可能的综合征是A.酒中毒性妄想症B.脑病综合征C.谵妄综合征D.遗忘综合征E.痴呆综合征【答案】 DCY8H8L8A1I2T7N10HI2M8B4O1A5F4X2ZQ1E9G5P8I8H8H934、女,30岁,孕1产0,人工流产后置宫内节育器4年,近2年来出现痛经且日益加重,经量多。妇科检查:宫颈光,宫体后位,正常大小,左侧附
21、件区可及囊性肿块约5cm6cm6cm大小,张力高,活动受限,右侧骶韧带处可及散在结节,最可能的诊断是A.结核性盆腔炎B.卵巢恶性肿瘤C.子宫内膜异位症D.慢性盆腔炎E.子宫肌瘤【答案】 CCQ2A5O4F1T1X4D2HF10P10N8S1L7L3E9ZU10U9U8A9K7R6R1035、目前认为复发性口疮的确切病因是A.细菌感染B.病毒感染C.营养不良D.尚不清楚,为多种因素E.局部刺激【答案】 DCT8P1G1K1H7B5E6HZ2X6D3C3F6A7N9ZA4S7H4K4K10O7F536、35岁女性患者,因甲亢Craves病住院治疗,服甲巯咪唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽
22、痛。查血WBC0.810A.立刻停用甲巯咪唑,换用丙硫氧嘧啶口服B.应用广谱抗生素C.应用糖皮质激素D.应用利血平、鲨肝醇等升白细胞药物E.输新鲜血或白细胞【答案】 ACP2H9L6E2U5B3S7HF5U5J2E1U2H4B6ZE10J8J1K9K3J3I837、一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是A.坚持不开抗生素B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决
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