2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库评估300题加解析答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、人类精神活动极其复杂,目前国际上精神疾病的分类无统一标准,长期以来形成两个方向并存的局面,这两个方向是指A.脑性和躯体性B.外源性和内源性C.病因学和症状学D.多因性和单因性E.遗传性和非遗传性【答案】 CCA9K8S4K1N10I8B6HK4Q9U5E8Y1Y7X9ZO5Q2K6C3Z7H3H32、医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪种情况A.急症抢救B.急性感染C.婴幼儿病人D.慢性病的管理E.精神病人【答案】 DCF10I10P8J8N4H6X9HE2A5V10S10S9J9J5ZE3B5L5N1
2、L3P1H73、患者,女,45岁。B超检查发现胆囊内有一直径0.5cm强光团,伴有声影,随体位变动。患者平素无腹痛、腹胀及其他消化系统症状,适宜的处理措施是A.立即手术切除胆囊B.定期复查B超C.药物治疗D.ERCP(逆行胰胆管造影)检查E.MRI检查【答案】 BCO2O10X5Z8O4A1H6HL10X2G9J3X2A1U6ZA7G9X7B10T5N8P54、食管误吞或吞服强酸可服用中和剂是A.食醋B.氢氧化钠C.氢氧化锌凝胶D.泻药E.激素【答案】 CCI10S6O4G6U4X3S6HY6U10K8E1G9Y9O10ZN6W1H10T2G7T3J25、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是
3、A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.女权主义伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.卫生经济伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 BCH8H3T9C1H10Z10V10HG8Q10A3O5F4K8X8ZQ5V9T8G9I6U9Y26、道德最显著的特征是( )A.实践性B.继承性C.客观性D.自律性E.他律性【答案】 DCE9R9P9K7W9F10B4HC9F10U4W10O9N5H3ZZ10E6N4Q5G6Z6V17、经常采取坐位的病人,下列哪部位是压疮最好发部位A.骶部B.坐骨结节C.背部棘突D.足跟E.髂后上棘【答案】 BCZ3I1O1Q6R4R9S5HB7P4S7C9V8P7S7Z
4、J4H3C8P3K6Z9Q108、下面的描述,错误项为A.头发全部脱落称为全秃B.全身毛发均脱落称为普秃C.斑秃分为进展期、静止期、恢复期D.突然发生的扩散性斑片状脱发E.可发生于身体任何部位【答案】 DCL9S7Q8M1X10N2L1HJ3A8B3T5U2V10K9ZY4J2Y5I7Y6Y2Q79、患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识
5、丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。A.尽早进行手术治疗B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大C.可以通过降低颅内压达到镇静效果D.尽可能小剂量使用抗精神病药物E.使用抗精神病药物不宜时间过长【答案】 BCB8S10F1K8K1M6O9HQ8O2T6F1A9Q2Z2ZB2N8Z2B1S6H1G210、患者女性,48岁,因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为A.子宫内膜活检B.口服避孕药试验C.注射甲羟孕酮D.转外科E.骨盆检查和巴氏涂片检查【答案】 ACX8U6T2P10G3E2W7HP3H3X4U6A1T9U8ZJ4T4Q3W4W10Q1
6、0S211、鼻出血时以下哪项处理合适A.有休克时取坐位或半坐位B.无休克时应取平卧头低位C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐D.不应予镇静剂E.不管有无休克,均应取坐位或半卧位【答案】 CCZ8D8B3A10I4F5T3HI1O5E5V4J9B7N1ZK3E9C1H3N9Q6V912、肺结核大咯血最致命的危险是A.失血性休克B.窒息C.感染扩散D.严重贫血E.DIC【答案】 BCE4B1B8I6L5D9U9HP5P9V9J1D8E5P3ZA4J5J4A9I6U4F513、自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.先天性脑底动脉瘤B.脑动脉硬化C.脑动脉炎D.脑膜炎E.颅内肿
7、瘤【答案】 ACG5Q7B7M4B6Z7E7HW3N5K6T10N8O4B10ZV7V9S5E10O8O9L1014、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124UL,AST 153UL,总胆红素91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL,血压7545mmHg,脉搏130次分。A.输血B.吗啡镇静C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服【答案】 BCN5U3S1L1O8G8E7HA3Y1S4O6K8E5O5ZI7R7O9L2L3O7H515、下列
8、传播媒介与哪种疾病相关,疟疾A.库蚊,按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨虫E.血液体液传播【答案】 CCB2J8Z9U1N6A8S10HV1K10N4L3A4X6X2ZA4X4A5P7U9Z3K616、男孩3岁,近3天发热39,伴咳嗽,精神不振,间有哭叫不安。查体:咽部充血,颈有轻度抵抗,心肺正常。化验末梢血WBC12.010A.咽分泌物培养B.腰穿C.嗜异性凝集试验D.口服青霉素7天E.24小时后复查白细胞计数【答案】 BCW3X2Z4J8P9C9Q1HN1A3B4D4R1C3U3ZP5V7V8Q6Y8J1I117、患者,女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放
9、射,伴恶心。查体:体温:39.0,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC2010A.急性胰腺炎B.高位急性阑尾炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡病穿孔【答案】 DCN1M8N1N4H1H10T6HG8A5V8Q1X3S9W8ZQ3Y6N10W8A9N2U718、患者,男性,58岁,因渐发性双上肢震颤、活动不利3年入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往
10、体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见45次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病【答案】 ACF3S2P1P7W3U3M7HM1Z7I3R1V1D5J3ZP8D3U4P9K2L7E519、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、
11、紫菜C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗【答案】 CCI1J8Y10D8N7A4T10HT5Q8N9M6M2M7N6ZX2E3X1I4H6X7S420、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.A/G比例倒置【答案】 ACM7D5Z10Z10T4G8V7HT6T1H4Z2P8C3Q7ZA1A2Z6V4A3L6E321、关于COPD的全身表现下列哪项不常见A.可导致机体低氧血症B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩C.可导致患者冠心病D.可导致患者焦虑E.可导致患者型呼吸衰竭【答案】 CCY6P8D4M10S8B10
12、Z5HV9B8T6J4U5R3N5ZJ1B3B1Z8W1F10N522、快速鉴别头癣类型的方法是A.培养B.镜检C.病理D.伍氏灯E.视诊【答案】 DCG9X8F5T7Q7V9F5HX4S5K6V9E2F3G4ZA4S10U2B6N6S7D523、女性,30岁,右眼-12.00D矫正视力0.3,左眼-11.00D矫正视力0.4,近2天发现右眼前黑影浮动A.散瞳孔验光B.测眼压C.眼电生理检查D.散瞳孔检查眼底E.眼底荧光血管造影【答案】 DCH5X2X1H3T2R5K3HF6N7Y5L1E8V8W3ZO5P3F3V9Q4T3F724、患者男性,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛
13、,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR 60mm/h。A.心肌炎B.环形红斑C.关节炎D.晨僵E.皮下结节【答案】 DCG7X3G9F8I2A2L7HX6F5F8N4C2K2H9ZI10S3I10N2A4U1X425、溃疡周围炎症不明显,边缘隆起,底部有肉芽组织的是A.创伤性溃疡B.癌性溃疡C.腺周口疮D.轻型口疮E.疱疹型溃疡【答案】 ACD9I7F8U8G1M5M6HF3B10F10F9R10X7I5ZE4H10N7L2P3F2X1026、女性,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋500畸形。全身重要器官无异常表现。A.普通X线片B.CT检查C.MRID.放射性核素骨扫描E.关节腔
14、造影【答案】 ACG9G9B3M9Q3Q7M3HW5Q3Z3W9N1X9Z3ZA4I6H5P2T10E10S127、2型糖尿病的基础治疗措施是A.饮食治疗B.胰岛素治疗C.双胍类降糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药【答案】 ACL9D8A4N1H4I1B9HP7K10X6D10M10F2Z2ZD5K7J7L9D6F10G328、导致带状疱疹的病毒名称是A.羊痘-带状疱疹病毒B.单纯疱疹-带状疱疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.天花-带状疱疹病毒E.乳头瘤-带状疱疹病毒【答案】 CCU4M2R6K2N1E5S10HG7D8X6Q1B6J1U2ZT10W7P1N9U4N4I229、男性患者,
15、67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36、R20次分、P78次分、BP180mmHg100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病期极高危C.(1)夹层动脉瘤(2)高血压病期极高
16、危D.(1)急性肺栓塞(2)高血压病期极高危E.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病期高危【答案】 BCH6B2X9K5U8Z5H2HT9X6P1O6X5Q6W7ZL6D8O8E6R4Z6R530、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.青霉素【答案】 CCH4Z9J2F8S9P8A6HD1N5T2I8Q5P9P6ZG8Y10P2T5H6G6G331、男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38,呼吸急促,唇发绀,BP9.3/6.7
17、kPa(70/50mmHg),心率120次分,白细胞12.810A.补充血容量B.应用抗生素治疗C.应用退热药物D.应用血管活性药物E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱【答案】 CCT4H3J1X5L1C8Q7HK10A4Z7U10G8T5M7ZV2I4K2E5R5Y8L132、风寒型感冒的治疗原则是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.解表清里E.益气解表【答案】 ACS1T1K3I2G5B4B7HS4Y4I7U3H1P8T6ZW6N6P8V9F5P8K533、多次分娩女性患者易发生A.充盈性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.以上都不是【答案】 CCS9Q3Y3R9Y6G
18、10G7HB3Q2X5V7W10Z10T7ZL7L1Y4O1Q7I5Z234、患者,女,46岁。2个月来右上腹痛,疼痛向肩背部放射,伴消化不良。胃镜检查示浅表性胃炎。A.淤胆型肝炎B.胰腺炎急性发作C.胰腺癌D.胆总管结石E.十二指肠溃疡穿孔【答案】 DCH6X6W7Z4X10Z1N8HL6S4R1F10K7I1U3ZV10J8Q5P3P8W6X235、由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式,要求临床医生( )A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.实现了对患者的尊重【答
19、案】 BCJ10F10B8G8P10N10L7HW10H5I8B7P7Z5W5ZN3T5E10Q5U5P7X236、患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板15010A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】 ACJ8G5U6R1F8W9E1HD8W9E1X9Z2X3M2ZZ2X8W3J2S3P9U737、机体抵抗病原微生物感染的功能称为A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫识别D.免疫防御E.免疫监视
20、【答案】 DCI1P8A10V2O5S5C1HL4J6U2I9R3J8J1ZK6I10R8T8A6H6M438、下述哪种症状很少见于精神分裂症A.疑病妄想B.嫉妒妄想C.自罪妄想D.钟情妄想E.被害妄想【答案】 CCK10N2T5D3X10C2L6HW3A4D2E9P5E5N2ZA6D9L4E5Z3K2D1039、男性,36岁,左季肋部外伤4小时,脉搏130次/分,血压70/50mmHg,左上腹压痛反跳痛,血红蛋白60g/L,腹腔穿刺抽出不凝血。A.胃破裂B.胰腺损伤C.肠破裂D.脾破裂E.肝破裂【答案】 DCW6D9P5F6P2P6A6HZ3R3Y3A5V6W10D2ZE8U10Q1S9T4
21、B5V340、免疫系统是由A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成B.皮肤黏膜、补体等组成C.骨髓、外周淋巴器官等组成D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成E.血液、体液、淋巴组织等组成【答案】 ACE6D7P3X3M1F8V8HL9E2Q6F7T6D5V6ZT8J6E10E3B6G8M341、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。A.特征性慢性关节炎和关节畸形B.常出现细菌尿C.痛风性急性关节炎D.高尿酸血症E.痛风石沉积【答案】 BCD9Y2Q10G4H10X9H7HR7D10B4E4N7F2P4ZV9W2V4W6N10A6G242、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热
22、、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill )158.5mol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持,适当药物治疗E.应用激素退黄【答案】 BCU5B2Z6Q
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