2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(答案精准)(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A.癫痫小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作(TIA)E.顶叶肿瘤【答案】 DCF5J6W3V3G3G8K10HP4O5P9V8Y1X5D5ZA3R10Y10R9D3D9S62、肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病A.保肝B.弱碱灌肠C.弱酸灌肠D.纠正酸碱平衡E.大量补液【答案】 CCF2W1P8M7A8H7C3HE2H4C4U10X9D1I
2、2ZV2K4Z10K6L1A7A13、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCQ1N4P6V9Q3O2O9HA7U9T5C7W9N4C6ZV2G1N3Z8S2Z8B44、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCA7U5U2I1Q6F8E2HE4N7L5S4F10Z5J4ZE7M8R3A6E5N5Z55、男性,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发热385左右,体检巩膜轻度黄染,肝肋下可及,ALT780IUL,T-BiL62molL,最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄
3、疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCQ4U1V7V7K5C10C3HX5F6J4C6M2K8E7ZJ5D4W6Z8N3N2Y106、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大,可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短,每日需多次用药【答案】 DCA9X5M7C7C10P9G9HD5C6S10Y4F7Z9N9ZT7O4P6C4E5P3T67、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-C
4、SF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCJ9B10U1N4T4I4J8HQ3J4M10Z7J5D8N3ZT5U1Z8U8D4H2U48、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 DCR7D4B6N6Y2Q8F8HG4I2B6F6U7C5K5ZS1E9K1G1O8E6V29、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状,但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治
5、疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCX5E2F6L6K6A10W2HZ8W5M9F1H4I6W5ZD1O1Q2N5M8H7A410、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A.脾功能亢进B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血【答案】 DCN9Z1G10T8I9Z2Y7HV4S6H5J6X1Q10B8ZA4R9A10R2M5T3X711、男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低,尿渗透压低。双肾大A.肾小球硬化B.系膜增生C.肾小
6、血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCC3F10P5B10Q3C5Z7HX8W2O3Q4Y6K3B10ZS2M6K2A5M8B6X712、女性,50岁。进食不洁水果后,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,伴里急后重。查体:T39.5,BP120/80mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。辅助检查:血常规:WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层,并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产
7、生强烈的过敏反应【答案】 BCX2O10M7K1D1C9Z6HE9M2I7A4C7Q6E9ZS6E7Q3J10L4E6W713、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCK8M3O7W7C6O1V4HZ10V8F8Q3Q3O9E3ZB9D6V4P7Z6A2I414、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCV6U6Z1O1H4N2Z9HB1Y1Z1B9K10M1T8ZA2E1V7M2A6N8Z315、多囊肾患者常呈发作性A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D
8、.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCQ5F1X2F1F8V10O9HV5M6Y6C1B7A7X6ZC9D3P9L9D3I8J116、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCM7F6T5A5N8J8S10HN7B6L6V1T7Z2Y10ZL1Y6B6B9C8I9H817、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCW1R3X10W8P6K3C2HQ10A7E3T9M5C3I7ZI9T9P3A7C6R9W1018、女性ITP患者,血小
9、板20109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCJ6B3Z4X5K8F2O9HQ8H10P1Y3D10V6R10ZX6N10O5E3K6B3B419、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温379,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射
10、亢进,为(+),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCD3N6N9G4Q4Z2I2HZ2Q2A8U9J5R10K10ZB6L8E9Y3B7M7W120、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑B.脑干C.脊髓D.神经末梢E.小脑【答案】 CCA3K9Z1F7P4U10I2HH4V7K10H9N6Y5M7ZE4B1B3X9F7I8Z221、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACY8X7M3O6U5Q9A3HC8D6Y2V1
11、0K9I9Y10ZU4I1D3C4S10C3A922、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCR4R3M7H6J5F5X6HF7B5R8Y1V8Y1B8ZX4X2B1B2J9J7H823、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACM6N2Y4U3W3T3Q2HW6T5J2K2T10S2K5ZB10Q1W4J1W2D4U8
12、24、女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCB6D2M1C1T8T8C6HL6I10Y8M10P1V5Y10ZB7G3E6J10E10B1N325、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答
13、案】 BCF2C10J7R7W4H10K1HH7J5B8H6U5Y5B5ZR1U3V1G10Q3G4T226、下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A.V-V曲线B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.最大每分通气量(MVV)【答案】 DCS8U9G6O8W7G4P2HD1P8C4T4J8K10Z4ZD3Y1G9L1O8P3E127、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCA6T1C10S1J6W6W7HE4W5H4V9T1H2Z3ZJ7I3S2O6Z9F8A928、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出
14、现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCR3C3B7A7H9F8S9HZ4G8S5H3X10H4M8ZZ2W6O6A6E10W10C329、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WB
15、C13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACT7P5Q10W2G8M2L9HG8U10B1V2Y4Z3W3ZL1L9X5N7R1T1F430、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCT8R7Z4Q10R9P6R9HA8I4A5K8G8L4Z2ZH8T6Y4O4X8B8X831、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.格林-巴利综合征B.面神经炎C.脑梗死D.多发性硬化E
16、.脑出血【答案】 BCA2A10V9O6A7H1S2HQ2Y2V7D1R8L4S1ZS10X10Y4T6F9O9D732、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 ACU1N4Q3W5A5Q8A5HB1N6Q5O1W2R2K3ZU2Q8F8F9G3G8P233、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶
17、【答案】 BCR9E4K4C1G4N2F1HA9K6I1S6G7G6O2ZZ8L7S10M8S8Z9P634、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCA5A6H8M5Y6W5X1HB6B1A7E1N2G8Y5ZI5N10A9Y3X8P9E1035、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCL6W4G2U7Y7N1U3HC9N2M3T7V9U5I1ZD3V6E5N8C10Y5D936、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.
18、多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCM1B2H10L9B8X3P7HF10N5H10I9B3X5L9ZP1A10C8V7G6T4N937、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCU9X8D4L8U6I6C5HB9H7W4A3V8X5V2ZZ6P2S7K2T9V6W438、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴
19、有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCF10B1D3R9W8M2S4HJ2Z9Y10B3P1U1C6ZW2F3T6B8C5G5G939、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCM2H4I10B10A7V2G7HY3H7O3N4M1G2X1ZA8F10Q9V1N8C3K340、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.放射治疗联合化学治疗B.放射治疗,避免肺功能损失过多C.左全肺切除D.支气管动脉灌注
20、化学治疗E.左肺叶切除【答案】 CCP2X2C5Y1O1P3Z3HC5S1G10S1O2R8F2ZI5Q1H8T1G6J8K841、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCB9R2B7J8Q10V5B4HD8A6M1Q5P1D4T6ZH3T4D1T1Y5I8K142、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCV10K5G9U7K4G8R3HW1D6V1Z7X6F8S4ZU8N9E1L10U9G4B343、52岁脑梗
21、死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCQ7B5O9A1C9G4A10HM3L7Q9A8T4P2D2ZI3Q6B9Q6O4J5G344、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCH1V8N2H10V7G4F6HN6D3Q6V3I1S4Y10ZD5L9L3L3D3K5U1045、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性
22、肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCY7A9L2J6A7G5X1HJ7U1K9F2A9D4X3ZS10Z10B6X10O4G8S346、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCV9R10F1B10I3E4W7HG2Z2B3L3M10C2D2ZT8V6Q7U5T5K5Y847、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试验B.酚妥拉明试验C.胰高血糖素试验D.甲氧氯普胺刺激试验E.普
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