2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题有答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCF7E5Q3M10B1O3U3HM9P10F9Q9U8U5P6ZI3Z3L6U5T9G6Q22、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【
2、答案】 ACN7C10J1C8N5F10K7HE5L2J7N6M1F8U10ZR10X5V7P5L1E9C73、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCF9W7E7I9Q6A3G5HD10S5S5F3L6N1W10ZP3V5J6M10W10K9G14、霍乱A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 ACL7G4K5V5L2M10L1HH9U5D4H7Q1K2M7ZI7T2P10B4P2Q2S5
3、5、继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中,不应有下列哪项表现A.极度乏力B.食欲明显减退C.皮肤色素沉着D.低血糖E.低血压【答案】 CCW7C1A6Z4W1A4D8HH3H8N5K6U9F7O4ZP7P9Y1V4M9N5K76、男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCV8G1S3J6X8Q10R4HF8D5T1I7R9D6N4ZL4U4Z1N9K6R8Q77、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的13
4、0,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCA9N4Z9X9O6W10W3HH9A2E9K3T10B9N9ZL3E8X6F3L9D10I18、医师行为规范不包括A.不隐瞒、误导或夸大病情B.根据需要,可擅自修改病历记录C.不违规签署医学证明文件D.履行传染病疫情或非正常死亡报告等法定报告职责E.遵循科学规律,不断更新医学理念和知识【答案】 BCB7I7C4Y3R3U8N4HY5V4D9U2G6T9D1ZL9T9Q1Q10X2H8P89、患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下
5、肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压16kPa(160mmHA.脊髓血管造影B.脊髓碘油造影C.脊柱MRID.脊柱CTE.脊柱X线片【答案】 CCQ6W4W7Y1V2Y1U10HI9J3N6E1I5Y5U1ZG6H5P8O6G1P5T210、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者,其临床表现为头痛、头昏,有明显的黏膜刺激症状,并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿,体检时,肺部可闻干性啰音,X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案
6、】 DCE10F9G6Y6I2J7Y8HH6Q7B10D1H8I4Z10ZI9W6F8Y3B1Y9A711、对于管型尿下列说法哪项是错误的A.肾衰管型为宽而短的管型B.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征C.出现管型尿即代表肾小球有病变D.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关E.上皮细胞管型主要见于肾病综合征【答案】 CCI6Y8T6D7D7I2S6HV9V7D2A9V9W9W8ZT8J6Z9A6Q2R10O712、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCI7E9C4T10U
7、10Q2T3HQ5P5E3E1B2T2C2ZJ6T3P2G6K5L3E613、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.左ACAB.右MCAC.左PCAD.左侧颈内动脉E.右ACA【答案】 DCN8S9H2J10F5X2N7HF9W9Q2S1A5G2U3ZX6Y6R2K3Q10I10C314、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】
8、 ACX6K1L4G7T9V2B4HG5T7V3N8E6C9U9ZE6I7P6Z8K5P8W115、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.不能吃鸡肉B.不能吃鸭肉C.不能吃鱼肉D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食物E.多吃海鲜【答案】 DCM5Z1K9C7E2G4N7HU1Q1O6E4F3B6N9ZG4O1E8E4B2A7A216、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCU4Q6Q9V1Z2J7Y4HX6D6K4R2S3U5B1ZY1F7C9G5G6
9、J8S117、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入【答案】 BCS10A2A7G1I1W1I7HQ8A7H4S2Z1E4N7ZA9N8U1T7A8K8R318、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACV2O1U4M9X2P6N7HZ6F9I8Q6R4X1J8ZK4R2G2V4Q3N5Y519、关于肺间质疾病,以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实
10、质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCH8H2R8D2E9Y3F4HW6Y7E10L7Y8K8R7ZF4S10W4Z10R6X10Y1020、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.胃溃疡【答案】 CCQ6S3L8P9F8M2G6HD7S8L2M4T8Q2Q8ZO5R8C3T3L10X6N421、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“
11、纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCX8I8P9H1H10L5T9HE1Z2R2D10E10P4D7ZD2V6J5N10Q9I4A922、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACX8Z3X6W2Q2N1K4HR2R6P9G8S1R3W8ZL4H7O1O8W10O5U623、男性,35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心
12、、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体:血压190110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010,Hb70gL,BUN35mmolL,Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCA8H2P2E7B2G10Q8HP6U5E10V6L6E4J1ZV4O1T9Q6L2K9Z824、男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低,尿渗透压低。双肾大A.肾小球硬化B.系膜增生
13、C.肾小血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCQ5L7M7P8B7G1K1HO2T3V4N7E2E2H8ZN6V3M3Z2E4M8C325、自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 BCZ5A10D5H3J4J5Z5HW8H7K8S4K4K1T6ZJ5V1P6A8W6O4K1026、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCJ7R9F2U6B4J5P7HF4P6M4C2S2S4T6ZI10O8F1P9Q4R3T72
14、7、患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C28、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCR3J1P8J5O7M2T2HC9B7B10O3M8S8C8ZZ9A4T1C8Q2Q1W529、患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为A.重度脱水,失水量占体重5%以上B.重度脱水,失水量占体重6%以
15、上C.轻度脱水,失水量占体重2%4%D.中度脱水,失水量占体重4%6%E.中度脱水,失水量占体重3%5%【答案】 BCY1A4F9P2E10Z2Q4HE6P10X7V2V9S8P8ZV3J9A9E2S4R2I130、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60gL,RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACF5Q6K7T6S7J5A2HY5Q7G9I3D3U10I6ZA5M1V7K1O2Z2A831、患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷
16、,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血,左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血,小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCR10B6W6T10V5N3R2HQ4M3Y2Z2U5U4W4ZQ4U9F5Q5C5V3H832、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低,而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常,用力肺活量异常E.用力肺活量下降,第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCR6
17、S3K5I9C4C8X2HJ4B7Q10E5I6G1G5ZT8W7J4H10H4B7K733、属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCQ10X7Z4P2A1Y8N10HS3B1Z4P5J1X3O6ZZ4N6Z3A5Q6D2J534、流行性感冒的临床表现,下列内容不符合的是A.全身症状重B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感,病情可持续发展D.肺外并发症多见E.妊娠妇女流感中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚
18、至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡【答案】 DCU3X5B9M1X3L5T8HV7Z5W7U6O8J7P9ZW2S9B9Z2I3H8Q935、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACN3M9V1V7C6V7P8HD8Z2Z8U4F3R5L4ZH8I9V9N1J9J6X936、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以致昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖
19、尿病高渗昏迷【答案】 DCZ6F4R6T8U3J6N9HL10C9F1Q5T5R7W3ZA8V9I10W10L2P8S837、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACX2Y2U6K5E7K9W4HE3M7O9H4V4G1J5ZO5H8O2B8G7L3R138、糖尿病的基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】 DCA4N
20、7Y4U8N9C1T7HI7L4B7C6T2O7X9ZE2O2J6O10A10T9Y139、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCF6U4B2T9Z7S7W7HW10S1U5A4Y6H5O1ZB4F8H3L4U4L8H440、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.
21、胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCI3V2M1B2M9N8D6HS7W3A8B3G7K8C4ZC8N8C6P10A6P10G141、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCW5V3I3R4W3V3M2HM8L1Y4S4T9A3J2ZU10W9F4I6X6W5L542、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCH7W9V7Y7
22、Q4W8H1HS8Y8J10F9E1F8U9ZZ5W8C3X6H1F10G143、某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅45毫升左右,尿液检查呈何种结果时,应该考虑为肾结核A.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养有细菌生长B.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养有细菌生长C.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养无细菌生长D.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养无细菌生长E.尿呈中性,有脓细胞,普通培养有细菌生长【答案】 CCC4B4J9I1M2I10H9HT8L7R6I2Z8C2R5ZX7B2X7C1K6X6H244、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛
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