2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及解析答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，4岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACI3P10R6X4G4U1L1HI9H5B5H7V2E7I6ZK3B6Y1T6H6J5N102、某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有A.分子病B.流行性脑脊髓膜炎C.遗传性病D.乙型脑炎E.精神病【答案】 BCL10M7D6X8N4Y2E7HX3D9Q3S5F1I6Y7ZT2T5J9E5M2O7F103、男性

2、，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部HRCTB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】 CCI10Z10C1S3D4T4F8HP3S10T6F9E1C2A6ZL3Y6P3X7X1C1E104、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCL7N2H10E3O2Y6P1HX1D2T9G1D7D7I9ZQ6E2N3X7J10G5R45、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，

3、持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCM10O3C10G2I7N3Q8HJ8K6P5B7E6L3E2ZI6M2V10G3S5Z3A46、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCX4Z10H2X5

4、D4N1B3HI10G10N4D8E2G7O10ZF6O2R9E2O10M5Q17、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCS7K1B10L9T2D10U5HO5D7N7R9F1Z2Z9ZH2W3S9Y1U5B10R98、某男，33岁，热水瓶厂喷漆工，近5年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与接触何种毒物有关A.苯B.二甲苯C.正己烷D.CC14E.CS【答案】 ACJ8S6A10Z6W5D3B3HN6O2W4S3S9H4C7ZA6S8U10K4R8Q9F99、患者，女，25岁，贫血1年

5、。血红蛋白80gL，红细胞310A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCO5P10J6M4N9P5P10HK8O8E9N5A10M7Z10ZH4O8G1I2Y4H4Y310、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E

6、.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCV10G9Y7T7A9Z8H5HP10M6X4Q7X6G4T3ZH9U8H2O2L4I10Z1011、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCA8W9T8V2H5C7R9HJ1K7U10B8T6L3J5ZX1U2G9X9B8C5B212、女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室

7、检查尿蛋白（+ +），红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980mol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm4.4cm4.1cm，右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACU10K5M1Y1H1U10Z10HM8K8N8T10R4S10X4ZD4P2H7X2B1X5G213、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACS3A3O5H4S9L7V6H

8、T6E10E5U6R10M3S6ZG4I5H2S7D9Y6H814、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉，皮肤病变轻E.哮喘不常见【答案】 ACD10F1E6Q2D2L7A1HA6U10Q7E4C5E7I5ZR8X1Y3L3K9U1A615、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCL1P10W4Q5

9、P10I9J7HJ7T3L4Z6U8L7O2ZA2I2J5H1Y8C6C116、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1：320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高，其敏感性和特异性高【答案】 BCV9W3J4V5Z6C6G5HJ8M8T7G2V2B4E8ZL9S4O3T10H4V9Y517、女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5510A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.急

10、性白血病E.再生障碍性贫血【答案】 CCF6F5E5O10I4P7U4HL7D10D7B4U8H6E2ZY2R1M6B7Z4S6Y718、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCZ8G8D2D7C6C3D7HR10R1Y3C6V7U9N9ZQ8M5Q4W9Q1D2Q519、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACZ5V2N4D1E5H2F1HK1T7Q5S8W1H2Y7ZS6E5Q3Q8L2Q5O920、再出血是蛛网膜下腔出血的

11、急性并发症，其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCK2P7U6G9R3E1I3HO6R9Y2O2U2M5F9ZQ9L2D4O1O4Y7M421、节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCJ8M10M9W8Y9I8Z8HD7N2I7G1H1P7G1ZN3L5Q8B3L7P4O522、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCS9Q10V2M2

12、H2R7D9HE3T5I8V4S6O3S3ZG2T6I3G7K1L6X623、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.胰岛素治疗加甲状腺激素替代B.-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代D.饮食控制加甲状腺激素替代E.以上都不是【答案】 CCB5H6G8K4B8T2C7HH1S4H8J1S2F6A7ZJ6F2I

13、5Y5N2D8R824、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCY3U6X2C4Z2H10K1HD5E3S5H3H5J1C7ZD6F4K8L6K6N9Y525、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCQ7N3R6P8H5R8Z7HR6U10B5J4H9H7N3ZG9B5D9J4C9G4A926

14、、一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACC1D1K10I7C4O7E6HU7W6E4M10H4Y10Z7ZF8Y3Y3S9D4M6L427、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCD3H3K4R1P1E3W5HH9L8T1I2Z2E10V8ZJ10P4P4J2P5M8E128、

15、下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCF5Q6J3N9L7M5O6HQ7R9F5U5J2C1O8ZB6R8O3U7F3R8U1029、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.CDss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACU1D2S4V4M2L7Y7HK10B3D6O9Z9M2R3ZH4X3X5W2T2W2G830、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，

16、解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCY9Y6T5G3Z4W9Y8HU5A9K4V5J5J10F8ZO4A7P5V10S2Z4M731、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCO2B1L4W9A6L2B4HM4X1J4A5U2N8J8ZI1C6F2O6A9P5U632、关节炎非特异性对症治疗常用药物是A.阿司匹林B.地塞米松C.泼尼松龙D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】 ACO3J10Y10D7Z3F5B10HP6Q7L10L10E5Q9T6ZU10B6G8L3T1G7J433、某患者，确诊为

17、伤寒，该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCF6T2N9N3K10U1R4HT9Y8Y3T8H7T6Q10ZB1Q10Z4Q9J4W1E934、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACU5K10S3A9J4E5N5HA5Q9Q5B4R2R9F7ZA6M6W9T10A1J8H335、女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过

18、糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCD3A1T1Z3B4V9M10HE5W6K2Q3E2N6U4ZJ9M9L9X7N1T7S1036、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，

19、实验室检查WBC15410A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCC10O10C10B1N2F1V9HR8J3Y4E8N4X6Q1ZW2R9F3A4B3Z3T837、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCL6Q7M7K10E1A2V8HO8N7L2R9M2P8D1ZO9E2Z6X7P5R3Z838、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【

20、答案】 BCV9I10Z10P4P4U3U8HG8N4W10M1X8X5M8ZT10L7Z7O2T2I8L1039、周围神经病变的治疗最合适的是A.叶酸治疗B.维生素C类药物C.多食用蛋白质类食物D.B族维生素类药物以及进行理疗和康复E.只进行理疗即可【答案】 DCT9G9I10G3V3H5N10HY5G6H9F8K1J10U5ZR5R10M4B6G4R6Z440、男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃

21、炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCJ9Y6W9P6A7P4B9HC6C8N1N6H1S8O1ZB7B6R4T9B4J8S741、男，38岁，查体发现血压15094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCY3R8G2I4P8W7Q4HJ2Y9T5R4H4I4T4ZY8L10U1N8R1Q10Q642、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系

22、，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCA5T8R1Q7D10Q10Y6HP1Z4T4F3G6B7X3ZN4M2P3N10L10O1E843、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520个/HP，RBC23个/HP。A.环丙沙星B.

23、青霉素C.思密达D.整肠生E.口服补液盐F.三代头孢菌素【答案】 A44、下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪A.大脑额叶中央前回运动区B.脊髓前角细胞C.内囊D.皮质脊髓束E.脊髓后根【答案】 BCG4H1Z8I10X1Q8H1HY7T3G6J4L9N6F9ZJ9F10D5S9U2O9K245、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCD6N6E8T2S2H7L8HY7F6F3I4B9Z5H4ZT2T2H6A6A5Q10Q446、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA

24、.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACR1U4W9C2L5Z8R7HL2V1V8Y1J6A10J1ZM7O10T6I4H4F2G747、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCB9G7N3D3Z3B9U7HF6P1I6D2B3Q1N3ZE1Z1D6Q8Q8D9K748、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C

25、.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCM3P1H3F4G2H6Y2HV1X5K10Z1V3J9R8ZF10T1R5I10S7Q3G649、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCT5R10F10U4K2M4F4HA8D3E5H5T2G3I6ZG5Q7T2M4R8A2H650、高血压危象治疗，首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】 DCB6H9A3N9S6R6

26、V3HV4Q6H3B2U9X8A7ZJ6P4Q3W2R3P10D651、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCI10B1T9X9F1Y5W1HR4W2H3Z8Q3M4U3ZG10C9Y6S10O1F9E1052、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACH9Y7Q6T4D8J8Z4HI2D8V3X8B6M9U3ZE9M5U1N3T1T3H1053、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模

27、糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACT4D1O2E4G8S1L2HO6Q6C2U5O1K6X4ZL2X9Y9C7K8N10H954、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACE3D2W7Q3R9D4X6HT8G7V7E4I2C8R8ZP6Q2U1J10S9I7D555、小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病

28、毒【答案】 ACO1F2I8H7H4C9S7HH1M9S4J1C3L8J1ZJ7Z7H5U3H4C1Y856、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。A

29、LT 210U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）。A.病毒性肝炎急性黄疸型B.败血症C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.伤寒【答案】 CCF10L9B2H3N10Z6K6HC7T4S3V8F7E10E1ZZ6I6L10N1F4G8H357、加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.吗啡D.碳酸氢钠E.抗生素【答案】 CCR1J1U1Y10T5H3H9HM1F6B7C8E7N4W4ZU10T8Y7V1O9M7X158、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.胺碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCC6B7B9I8Z2U5V8

30、HZ1Z4M8K5H1J1J10ZK5F6N9F9L2Y10A359、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCK9N3B8T5F10X9T9HI1K4G4A9Z7X7U8ZA5K3P7G5X10J9F860、女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCU9L2I10D5E5V10L2HL4C3B5Z2Q8E4W

31、5ZZ3H7E3B10L6I3U1061、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食【答案】 BCJ9E5K1P9Q10G2U6HS2H10E5E4Y6N1I6ZZ7V2I8R6O9X2B462、诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高B.扑翼样震颤C.踝阵挛阳性D.腱反射亢进E.巴彬斯基(Babinski)征阳性【答案】 BCK8Y5

32、N4M7U4K7O9HU4J9B6O4I3L7K8ZN6G2I8X2U9I3D763、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCY1B10D8P1C10G4P3HE9G7S7W1O3Q3N6ZF10Z7Q6N4J6B10E364、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACU10B7Z9G2D10L2Z4HJ6P1E3I2Q3W4S7ZE6M6U2M3U8C5U365、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达

33、39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D.败血症E.以上均不是【答案】 CCM9M4Q10G5U2Z5G6HO7F5V10Z4J7Y9C3ZD7C5K2Y3G7I6Y266、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCZ1H5B1G8X4M1U1HF6F6Q6A9E10J9R3ZM5G6E4T1W4L5I267、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻

34、微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCI8G6Y10I6P1H1V4HI9G10V7W9V8L10T4ZG10D3K3P1H4S8L568、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACT6W9F7S9H2A3H2HD9I1T8Z9Y7I8N6ZH3T5K7H1I6E6M269、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.咳嗽、咳痰消失B.肺部体征消失C

35、.病灶消失有纤维条索影D.脓腔液平消失E.体温正常【答案】 CCE6G10K9Z7B4R2M10HV9U3O3T9L1A2A1ZK9S8Z8X1F2U8F870、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCE4M6L7N10X1B4T2HK8L3X10L6N3Y7H6ZK3R5R6Y1N8D3Z471、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCR1Q4

36、N10I3K9X4F8HG8C7D9I4U10A8W7ZH6H4G3F1K7J9D772、女性，23岁，结核病病房护士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是A.抗结核治疗B.痰查抗酸杆菌C.胸片检查D.查血常规、血沉E.以上都不是【答案】 ACP5S3I6A7D4G4V6HH2S1O7G3A4K8G10ZF6B1O4V4C5J8B873、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACD10R6K3Q4K10V1M9HR10Q1B8F4N10P7F5ZP6H6G5Y8G7

37、U3G974、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCL7P1T8R5B5U3U6HS10W10X1S5H9R3A2ZZ5A9C8L2S2R1Q175、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCM6Y6W3Z3H7K8N3HH2H3P4Q10I4R4A3ZF8S7K1S4B4J7A876、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A

38、.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCO3H3E7S8O8W4I2HN1S10V6R10Y1N1M7ZT7M2M10Y1W1U9A1077、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.手术解除脊髓压迫B.抗生素控制感染C.安置保留尿管D.糖皮质激素E.补液维持酸碱平衡F.康复治疗【答案】 C78、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血

39、小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCT1K3T6J10A9S10S3HS4Q10C10H1G6O8N9ZZ5X2O10G10W2V2O879、Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏A.型胶原蛋白B.型胶原蛋白C.型胶原蛋白D.型胶原蛋白E.层连蛋白【答案】 ACJ3H1O1C5P7G4G7HT1C2Z6G5D9E9K5ZS8M5H7K1G3U7D480、男性，56岁，长期酗酒，最近出现步态不稳，眼球震颤和外直肌麻痹：精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因A.大脑白质受损B.A族维生素的缺乏C.糖异生受阻D.硫胺的缺乏E.体内酮体蓄积【答案】 DC

40、R2C5C2S6X4A10G7HM10N8O9K1Y8E8O7ZP3O4L1B9B6N5C581、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACN9M10G2H5V6J7H3HD4B1J7T3I5G3T4ZO4X10R6N9J8G6H282、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACX2X2W3E4Y6I7A1HF1I7D8Z9C1V10C4ZT6J9R10X10R9P8B683、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美

41、辛25 mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCN10T1U4A3Y8V3K1HY9H2J1X8K9P6Y6ZZ6B7N1S2X10Z6H684、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.左

42、侧基底节区B.脑桥C.小脑D.右侧基底节区E.延髓【答案】 ACY5X9B7M4X2W10U4HF5O9R8N6E9O7D9ZR4P1V4C6I3P4P1085、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCX7E6M6D1T3K6A5HY2H1D4C7E10M1F2ZI1Q7O8X9V5I1X1086、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCZ7P1U3I9A4U9J3HN7S2W1U2X8P4V3ZD3M8V9L5P4K1Z387、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是A.基础代谢率可

43、增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高【答案】 DCR7F2D7G7D10L7I9HG7O3P7K9A3U2J1ZH1W1C5G8Z8W6F488、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCX1B5Q6P1I4I9T1HF7M5E2G3H3H10C7ZB8C7T4X8H8P5A1089、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCB7L5G9E6Q9U4H1HH6W8L2B6N8Q4R2ZV8L6V5L2N9B7Y190、关于

44、类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACF5L9H10I2X7A10J2HX6T6X9T3T7Y1F1ZT3V3O9S4Z6H4G991、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCW2J4S3A4Q7C3A7HT1E10G9O2S4O8H5ZK1O6B7R1X9E9D692、患者女，反复尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现有肾积脓，最好的治疗方法是A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.抗结核+病灶切除D.抗结核+右肾切除E.抗结核+肾部分切除【答案】 DCL4Z1S6G2J5R7T8HI3X7D7M1Z9Y3U9ZC7F10O4L10L7N10Y893、癫癎药物治疗的终止，下列哪一项不正确A.全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后B.单纯部分性发作在完全控制25年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制12年后E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量【答案】 DCH5B2E4L1M1R9T10HO4S5N3C9F5T10L1ZZ5J1T4D1V10X10F