2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附解析答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜下肾小球无明显病变B.不需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACP9T8Z5P3B8S7Y8HU6D2Y4T6D7G9S10ZK7R2P9D6E8J3K72、患者女，68岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCB3T3A5I2H8X4H4HC1B6H8Y7U4G4V9ZQ2C4O8O10Q1S1

2、0Q33、伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCU1R3L7D6H4W1C7HF4I10C3W10K8N7V2ZL2T10L7Z1Y7S1E54、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCJ2Z8D4Q7H7E5X3HR6A2T8K9G1X6N6ZG2K6C6P1S5C2W85、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】

3、BCX5Z5X7N3Z7H6X1HQ8V9B9J4L3J3Z6ZO1V6E4C6X8I3U106、20的甘露醇A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 DCH1M6S10E9E9B3T3HY1I6Q7I1X3T1G9ZF4W5T1Q8D4A10P27、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期，泻吐期，脱水虚脱期，反应期，恢复期B.发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期C.发热期，初期，极期，缓解期，恢复期D.发热期，初期，脏器损害期，缓解期，恢复期E.发热期，低血压休克期，少尿期，缓解期，恢复期【答案】 BCE8C2E1O7S2T10Q8HA1

4、T4T5Q3N3J2W5ZT9Z2A8N2T5I3M18、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCI3G10P1C7D6J7D5HB2O7N1R8I7P9J7ZG2V4F8Z5R7F10Y29、大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCT6Z4Y2Y6G9W9E6HB3Q5

5、E4J4J2H4Z2ZZ3O1X9W9K8A3F710、有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCP4T1J9D10E10D3E8HS6E8N9B4C5T6N8ZN4G7P5Y2N9U10C311、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.滑膜炎B.附着点炎C.外分泌腺体炎症D.关节软骨退行性变E.皮下结缔组

6、织增生F.血管炎【答案】 B12、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCA9F2S3S10X5S9J3HS1G5S5D5J9W3N2ZC10E1T4G1T3C8L313、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCQ4B5G3C6N8X1M9HM4H6H6O6J2T2B5ZG6F3T3E10D9J1Y114、既往感染甲型肝炎，

7、获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCB4Y8W9V5Y10A7V5HT8E1H2H10M2T6X4ZJ8L3K8P9R5T8T815、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.

8、意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCL3W8C1K4H5K4P6HU9C9M1I9A8U8C10ZD1A8A9H8P2V4U716、运动性失语的表现是A.听力减退，听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话，但不能表达D.能说话，但带鼻音E.讲不出话，也听不明白别人的语言【答案】 CCW7H8E2F9C10E10S7HD2

9、T3C1C9M10O1Z10ZB7R9H2Q10S6L4W917、恶性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 DCB1Q8H2Y5M7U3U6HF1D2V8U3G7U10B10ZG9B9Z5K7J4N6O418、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.4550kcal(kgd)B.4045kcal(kgd)C.3035kcal(kgd)D.2530

10、kcal(kgd)E.3540kcal(kgd)【答案】 CCF9V3E7E4C10R8F1HM7S1Q2U2A8I7W5ZC9C7F7J8E8E8F319、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.手术解除脊髓压迫B.抗生素控制感染C.安置保留尿管D.糖皮质激素E.补液维持酸碱平衡F.康复治疗【答案】 C20、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案

11、】 DCJ8A4V9H6Z5Z9C3HM8I7S9K5R2R4S3ZO8J3T10L8B3N8P421、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCU6K2R2K4E6I4V3HF4L10I4M9L7X2U7ZD4O4K3V7L7U8P422、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋

12、白可能大于300mg【答案】 BCM2I7Z6W7E3E9Y4HY4Y10J9A3Z6G9M2ZG9B4K2G5X8Z10S123、阿尔茨海默病患者计算能力A.功能很快丧失B.功能逐渐丧失C.早期即出现障碍D.晚期才出现障碍E.功能相对保留【答案】 DCT9W2J5C8X7U1D2HI5H3A5P6F7Z1P3ZO5U6Y1I10J5S1I824、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCE6Z2X10T5L2Z3Z10HV10T8E9R9L7K4J8ZA1H6Q4S4P7M1H1025、等渗性缺水多

13、发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACX7G6T6P6E9T6E8HM4D3F9F1K10N9P2ZQ2Q6R7W9S6V2G226、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCF3O5F1W10Q2I7A6HA2K2P4L7Q7J9E8ZJ5W8X9X9X3K5D127、利尿剂A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E

14、.以降低氧耗量为主【答案】 BCU10Q9J9T2L4K1Q3HV9X9J8E1Y3R5L8ZF3W5M6H5Q9S4U628、男性，20岁，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温394，便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCG2H7M9J2Y10Q6Q4HV8K8N9E10D1U9Y9ZV8M2W2A8H10T7E1029、关于支气管哮喘的症状与体征，以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮

15、鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACJ1R1C2F9B8M6B8HB4V10E2A2W9V5B2ZJ1S10M2S6B1C2R1030、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCJ3X6M5Q2U7N8Z4HQ4Q10X4E8G3D8H1ZL1G5F3H10C2A4E531、呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的A.持续低流量吸氧B.积极控制呼吸道感染C.常规应用强心剂D.合理选用呼吸兴奋剂E.保持呼吸道通畅【答案】 CCL1X7K9N2I3O5B4HN2M10F7E10S10E2J6ZX4

16、K10D9D5G4Z4Q132、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCW10I2M6Q9K7L9F7HP5Y6G6N7R8Q4L2ZS2Q2R5X6I7E2Y133、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCT10Y7S1F10D2Y1G10H

17、O4R9M4N5C1K6V7ZF7W8N10D2G2M7T534、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCR2Z8W6G8M1K1F2HQ6H1Y8J6A1R8J6ZH1G8T4C8N2E6S235、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【

18、答案】 ACU6V7Y6Y8G5V1R6HM6Y3Y7N7M8U7U5ZB9C3J1Z5I7U2R436、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACQ9E10B7D6W8U9R1HX3R4O8H2D9P2S3ZJ2D4P3H9D9T8M837、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCK6R8X2C9I7M3P7HE5Y1N10X7H2W1L6ZL2Y10H2T7H

19、3J1L538、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACH1Q6E6T5B10H1H1HY5H4B9A3N8H5I1ZJ4V2F8A1T5Y6Q539、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCN8M4V3V5C5Q6S10HN6T3D8P5P6O6E6ZV8J2N10Z2W9U9N240、QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心

20、房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 DCH1P9V2B1K5K9C8HM1V9U6G9M8Y2K7ZW3P5H2Q5P2X6P141、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCE5R9C3M6O4O10C5HA7Y3W3Z6I5T5C8ZU6A10E1X5Q4M4Y742、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体：双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结，无压痛，移动性好，舌体可见毛状黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核，口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子，8年前

21、曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCX3D10S4C9M1J3A10HS3G5J7O9U7I8V3ZL4I9H9W1W10R3R943、某男，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。查体：体温39，心率90次分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCE5Y8R3R5I6O3A3HA9U1S7Q10I3B8D6ZI6L8

22、B3W3R4X8D644、男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性A.限局性胸膜间皮细胞瘤B.含液支气管肺囊肿C.巨大肺包虫囊肿D.包裹性胸膜炎E.肺癌伴组织坏死【答案】 CCA8L5Z8M6A2S7E10HB1M2O1P5R3R5Z1ZV9A5Y8M7M7S7A545、-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCQ5B9X1T8Z5G10Y4HL4W3C1K3M6F10U9ZO7O7F1G9M10L2G446、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡

23、幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史【答案】 ACC5U4W8L3C2J10X1HT5Y6Y3Q2P5Z2N10ZT8N10F6E7S8S7S847、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCL8N7Z2F10I8J5W5HE3G6H8O5S8D9D3ZN9A6A2T2K9B4R448、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽

24、尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCL6Q7M10O10H1A2S4HD4G7F3H10P5F10F4ZC8V5Y3M8G9H8H149、临床糖尿病肾病为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 ACH4B4E3W6P10I1U10HM10F5S6R2W1T3G1ZY8D10P7Z9M3H10U350、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCV9Y4F7R7K5T5Y1HE5N9X8O5F10T6R8ZU7U5L10Y7O4Z1S651、患者女，46岁，

25、因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B52、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为A.蛋白质摄入不足B.肾小管的重吸收功能障碍C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D.肝脏合成白蛋白障碍E.蛋白质分解代谢增强【答案】 CCF6Y10X3Z3U3J9T4HZ5Q10I8Y4Q9B5K8ZT2J8D4C9E4C7I753、女性，3

26、8岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.巨幼细胞贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性贫血D.PNHE.再生障碍性贫血【答案】 DCP3C4W2I6W10O6R10HK2P3P6I7D5D6I10ZN7J7Q3K7T6O8T654、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACM5O10G5Z3U5F9Y10HI6J7L1T5V7T1R9ZN9F8V5G3G5B7F655、女性，30岁，心悸、气

27、短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心36级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCL5S6G2T5N9H2H5HX9J4I5M9T1P10D5ZS10H10A9F7H6N5D556、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCH7M5Z3H9Q1M6I3HV2L4H5Y6D9

28、H9L5ZE1S4R2I6V2K9O557、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACH10C7P2F9V9A8N4HE8S1E4J7B10I9X7ZY3K8L1M1S1U5H658、患儿，3岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直（），布氏征（），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是A.嗜睡，偶有惊厥B.性情改变C.低热、无力D.头痛、呕吐E.咳嗽、咳痰【答案】 BCR9T6J8N8J9Z3T8HW3D6P1X4C7R2D8ZK1B5U10F10B10A4B659、急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又

29、可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACF9F8N2M9F6C4H3HU7H10D5J6M1J2V9ZV8Z1B8Z4U6I10D660、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACR2I5N8M10D6R2T2HR4T10D9A10D3D9Y7ZC2J4M5W3I4R8L961、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.慢性肝炎B

30、.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCY9C6L9U6H5L4F5HE2G1J4F8A6M9F4ZT10V4U7P1Z2C10P162、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCQ1D2Z10K5Q1L9R5HR8Y5J3L7J10R1E7ZJ6C3C8G3H1R2C263、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺抽液B.洋地黄C.呋塞米D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】 ACF9W8E9J2L5I1H1

31、0HH9K1P3A6A4C4A7ZT10D2K3F8P3G9P964、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCD7E3F10I3F6H3C6HH6B5S7J4Q7S1K10ZA8W6H3L3H9N3I565、女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白(-)，白细胞+HP，红细胞34个HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCA6S10S1F6Y8P8K8HC

32、2D8Y8W8Q2A1P6ZO1Z2S1D7Q4T9M1066、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCF10T10O4I3G9G8O3HR10F9G1I9H3S1P9ZI7Q10E6Y5Q2C2S567、男，31岁，因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE4HR)己4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍，此时应采取的最佳措施是A.加用护肝药B.停抗结核药物C.改用HE+链霉素D.改用HE+对氨基水杨酸E.改用HE+左氧氟沙星【答案】 BCS1X7X7P6B10M4K3HX3W

33、7Z8Q2K6L3R9ZN4O8L9Q5W4U2P1068、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCY1K6Z7O1Q3L8E5HA4R10V8J6M2H8H5ZT9F3G1E6W5Q2L869、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平

34、PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCF4Z7J10Q2R4P8I1HJ3E5U9T4U1E6P6ZC4A10O9W1Y5A2T670、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 BCR3R4H2C4I4K8Q4HW5W3A9H6R2L5A7ZR4K3D4V4W9Z9B471、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACU7L10F2L3P2S10Y1HM3M8S4J4Q2P3C8ZH2I6Z6C4D5D4V1

35、72、患者，女性，28岁，双睑下垂1年晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACF7E9U6I4Y4O9V1HG7H1Q10C9R8Q2E9ZU9U5O4F3F1V4J273、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCG5G4Q6F5G4R7R7HT3T1U7T2X4T4G9ZI9R3W10Q2V7Y9G1074、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸痛E.上腹不适【

36、答案】 BCC4H9J5J9W3R2T6HQ1U9P6Z2H10P3D9ZR6N7C8P6M10T10M675、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACM5H4N7Z6Y7I10I10HC10M5A3I7N8K10F6ZP2Y10S3R6F6G10K576、在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCL6V2K5R10J3S8Q4HI9A6P10S5T3I2X6ZQ9I1Q7V4C7S4N177、男性，75岁，肺结核患者，既往有COP

37、D病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次分，呼吸36次分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCL4O1X8I6I6C1F3HE5A9Z10P7A5P10L1ZV4G3F3M10L6J9D178、小气道病变有如下特点，除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢，病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCT4L6S1A6J5P10K10HM1L9W10L3S6M8A8ZZ1I4B1R5M5K7L579、类风

38、湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACZ2W3C7D5R4J5H1HI6W4U8G5W7P5Y4ZG10W7E6O9F2C1R280、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCX10J8L3V8B1U7R7HM7Y4F9S2F2Y5B10ZQ10Q7W2O4K7W4Q681、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最

39、大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCH3W5B6D6Z5Z2M6HZ1Y5L4W1W8I8C10ZK6M8X1N2F9U2I882、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCE8A6Q2H7M10I3V1HK2R6X2S5E1D7T3ZP1Q9S8K1O6J6K1083、女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则

40、在体格检查中不可能有A.皮肤、口腔黏膜上的淤点B.心脏杂音可无改变C.严重贫血D.环形红斑E.指(趾)甲下点片状出血【答案】 DCU3L6X1S8K6A1M2HP1N3L5D8S3R8S6ZC1B2X7Q3K9E8D1084、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCV2O7E8Y7E6O5I5HT8J1L7W2Q10B10A5ZR4I4D1I1N2C9H385、卧位加重，立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛

41、【答案】 BCX2J1J10W8F3H1V7HG4C8V1S4P3B9P1ZE10D8G2F5Q3H5Q286、患者女性，65岁，多次测量血压为1501708085mmHg，未服用降压药物，应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCY7V3G5L9Z1H8V9HK2Y3W5I3B2F8S2ZX7F7Z6B1O2P1O787、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCJ10H6P3T7M5Q3Z1HI9R4B9H2E1G9H1ZN3P2Z3D9B1L1G1088、阿尔茨海默病PE

42、T/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACU7N3Z5R8P7L5U9HP5V2G9G7A4P5M7ZM10V5R8I3M8S1G689、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCR4O1L6S3C5I1T6HW5A8U8A1N4W10P4ZY3V9Y7R8T10Z8X490、房间隔缺损，最常见的死亡原因是A.消

43、化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCB4W10G1G1U7L10Z10HQ10Q4X10O2F7A8F4ZC2Q3K8E9G8R1Y291、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACD3Y8J1S7Y4V1X7HH4A10M2L2T5R8A10ZT3G2L1P10Q7H7T892、患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞4010A.NAP活性增高B.外周血可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACO1S4O8C1N

44、3Y9U4HH2Z3X5P6Q8E5O3ZO6H10F6I6D1I8P793、哪项判断为结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 ACJ7O5C10Q4V5B6B10HP7U8Z5J2M7G5K4ZW8E9U1I10B2G6W794、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是【答案】 CCM2B7O4U2T6I1T10HG2G8U2K7H3D4O3ZS9D10J2K2C4Z1X29