2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题带答案解析(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCD6R6W9K6H5Y1L3HU2G5D5B2P9R3O3ZQ4N8L6U5U6L9O72、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 BCF10G10D5U7Z10F3Q5HG10Q10U4S1A9D2I7ZV10I3A7T4U4Z7S13、在我国，引起肺源性心脏病的最常见病因是A.原发性肺动脉高压症B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管

2、扩张E.肺间质纤维化【答案】 CCI5R3K5O1H8K3A6HJ6Y4Q4T7H2Y7R2ZB5G10O7F2Q3B2T34、糖尿病神经并发症中，最常见的是A.脊髓病变B.脑神经病变C.周围神经病变D.中枢神经系统病变E.神经根病变【答案】 CCZ7S10O7Z10C1I8V4HS4M1L3N6N2T9B8ZO3H10Q7O4B6X4B75、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCF6T10B4G1W10Z5

3、J4HG6A10I7J9J7M4Y4ZG6U1U10Y8B6T4Y86、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.查找感染灶，积极治疗感染B.积极补碱，尽快纠正酸中毒C.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水D.严密观察血钠，防治高血钠E.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmolL，改输5葡萄糖+胰岛素【答案】 ACE8D4X5L2Y10A6C10HO7D9Z8V6X8A10J5ZV1V1B8C5C9X2W107、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-

4、容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCW5K9Y10B5C8U7V9HV10P6C5I4T4C4X1ZJ2T2C9J6W3T4M68、男性，56岁，长期酗酒，最近出现步态不稳，眼球震颤和外直肌麻痹：精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因A.大脑白质受损B.A族维生素的缺乏C.糖异生受阻D.硫胺的缺乏E.体内酮体蓄积【答案】 DCM4I5S6T9D2Z8I3HS3F9N4U9T4V6P5ZP2U9J10J5G3G7R59、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACO4Y1I4G5R4C9E7HZ9W2T7R8K

5、1H1J4ZL5U9Q9Y5O10J8L910、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCQ8I5X6W8L2S6R10HW6G2P2T5P10X3T9ZP1P10G9K5P1T6G411、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCP8Q6G5V1P4W4W7HN3K9F2R10I2B2C9ZY1J1U10Z3K3E6P212、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温

6、39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACK2U7R8A9T10A5Q1HE8L5E2K3K1U5A7ZF8F4N5D6Y10F1G513、为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCR2M7C3M2R10K5A9HO8K1R8O2A5O6N3ZB1F6D5W2W8J9M314、对于正常人，下列说法错误的是A.体液容量相对恒定B.体液电解质相对恒定C.体液总量与年龄无关D.体液渗透压相对恒定E.体液酸碱度相对

7、恒定【答案】 CCV2O1F3Z5Y8P10L3HG6O2L10L3R9K4Q4ZD4O5R9S9W2X4A115、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCF3D6N4J4I1P8T1HU5Z3Z3P7C1A7T10ZH1T9K8K3Q2Q5C116、男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区

8、A.结核合并骨肿瘤B.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCZ4H10U1D3V5L4C2HC5A1Z1D5R8J10S5ZX6X9J8I3R8D5P917、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCC7E5Z2Q6O3G9D9HE8S1Q5I2Q8W4O8ZQ4S9C9H5W7Z3F318、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCP4U10H2R4V5T5

9、G2HR3H3P10J7N9P3T4ZM7U10S5P6U4R5E119、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACH1R6O3C4K2W7D8HC7Z7O2Y8F9N4D6ZR8S5A1N4J8D5M820、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 DCR6K6P10L3U2M3L10HZ2O10T4L7Z7T4D9ZG2X3I7M5E2R8Q121、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T3

10、7，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACW8E9X1F1S7A7D2HU2U7K3C2C7A7K2ZD1W1P4B6N6F7U722、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊

11、扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCV9B10Z2P9J2B6T6HY5W10Y10C4C8U6F7ZO3H1B6D8D7F8U723、55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmHA.20甘露醇静脉点滴B.扩血管治疗C.肝素静脉点滴D.降血压治疗E.尿激酶静脉点滴【答案】 ACT9O8B10Z9Y9B3L4HH8C4T1U10V7D10Q2ZW4V2O9P9U5E9O124、关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】

12、DCK2E9T7O5W4S5T8HF8X5Y7O6B1B2M3ZU8L6V7Q10Z6N5N925、女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCL4U7S10T9H1V1C1HP9Q2K6S6D1Y5G10ZT3M3I7X9Y10O8V826、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法，正确的是（ ）。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况

13、D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACE1G3U8O3T1O1J7HR6S10K5W7S1F6R8ZN7W3B2B6B1G6F327、男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCH2A5Y10Q6Z5L7Q2HQ3G2T5N2Z4V1B10ZV8V2D9N1E10S7O628、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A.稳定内环境B.高蛋白饮食C.促进利尿D.导泻和放血

14、E.透析【答案】 BCR7R4D6G4Q7M4N10HD5P6W3N8N8A7N9ZI5M5C5R6Y8L4K129、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCQ7X5B10D4F4F6B4HD2T4O8R3Q5Y2U1ZJ4H4R5M1O10N3N930、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCT10I8C3

15、H2A5V8H7HX10S6F8L6R2V10M5ZO2X7X3F1Q2B5V231、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCW6J6H7H6I8P3X1HV5N3B10B7B8P8D9ZV8G8T4Q6H4Y5P932、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房纤颤【答案】 CCE9S3Z7O10Z8F9Y10HW10R8N4I10T8K8C8ZY4U5X3W1N3X1M233、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了

16、部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCC7T2X4Z4X7I10L5HL8O1S6Q6X4F1H8ZN2Z9Y4S8T1J5K1034、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋门冬酰胺【答案】 DCM1T9M8M7J1U8H4HB7F9X5H1Y4W4Z4ZN4C10S1Y4S7L3I1035、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.0.42B.0.15C.15D.10E.0.48【答案】 DCL9V9N2

17、I6C1U10D7HX10Y7T4Q10Q5W6N9ZF4V5B1G1A9X2D636、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCE3K10G3C2T4I4F6HI7E10C5R10Z4M3W8ZF2U9B4E7E4H4G737、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷

18、进餐、牛奶须灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCL10P10T8J8B3M4Y8HL8S7M1E7Q4C7C9ZN10Q7H2X4F4Z6Y338、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCE5E10N5F6C4O2A4HS5R5F1O7Z6C5E8ZW6A4J5X1C6B4M139、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCH5Z9W7C3A8I5Y10HN10X7Q7Q4Z2Z6R7ZN10V2X2O1N3K8Y240、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C

19、.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCZ4V3X1Q3J4N6U3HU7E8D2D2O2S10Y5ZT7D2J1F6I2C2W541、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCL5J8W1L10F1U2C4HB9H3G4R8A1C7I4ZQ8P7O9P10Z7F10D1042、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺癌变C.血小板减少D.甲状腺功能减退症E

20、.白血病【答案】 DCL4G6R5F9P8B8E9HX3C9H6C3R8T7P2ZJ2C8I4N4F3M10P543、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCR1B5K7X9D1K9S2HU8J8K6Y1A2Y2E6ZO7K9B4J8I2Y8T144、男，29岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，

21、X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCK1K5T5G4P3Z7S7HM2Z4J8I6K6L9O10ZR9A4C3R7F9N5O845、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是A.试验性抗结核治疗B.胸腔积液细胞学、细菌学检查C.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)D.试验性抗生素治疗E.保肝、利尿治疗【答

22、案】 ACI9I10O5R7Y3K9Q3HP3Q2R10X4A9D1O4ZF4B8U2M7T7J4Q446、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACW6M3B10I9L7T9R7HF6Z10K7C7A6K8R4ZQ1O6Z7Q9E5R3E1047、男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压15690mmhg，双瞳孔针尖样缩小，直径1mm，全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次分，律齐，无杂音。全血胆碱酯酶活力测定50%。患者最可能的诊断是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔

23、出血E.癫痫持续状态【答案】 ACA10S2T1S8R9R4U7HQ5V2E5B10X9O8A7ZH2C7W5K6X3Z2D748、男，29岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCS1U10G8K9C6C5O10HD3S6O2U5W6S4H4ZO

24、9J7Z8F2Q5Q7Z149、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCE9C3C9R9B2N6V6HB7G3D6S2B5G2P10ZB7U6I9L8U10I8J1050、类白血病反应A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制【答案】 ACG7F7E9Y5T10R4E1HM3D4C10Q1I6O6R5ZJ8X

25、7I2J8J4V4S951、一生中偶发或数次发作A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 CCH9W1H7U2X7A2N9HZ1I4C9O8W2G10C6ZE9X10Q4S4T5I2N752、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACN4S3T7R9G6P9G5HI7L2H7T10J1V6K3ZG10G5F9C4F5C8O

26、153、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施A.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACT1F8M7J2Z10G2M4HV6W6V9V5C5W9H4ZX9B10U7W9E4N3L154、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCY8V3P4W4E9A9M5HF1U10P1G4E1W2U3ZR8T3P6Y1A2X8M355、脑梗死临床表现中，不应有的

27、症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCE7M4I7S3V8R9N1HT2I4F3K3T5H6D5ZO1N7Z7H6F4O6H856、患者男性，75岁，突发意识丧失A.血压下降B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.呼吸停止E.发绀【答案】 CCG5L8T9F3V2R5S9HH7K9T8Z8D10H1Q1ZE6E10O7Z10J2T1H457、银屑病关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫

28、蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 BCZ2J10N4V10H6Q5O3HT8B1Y9J6E6V6Y6ZQ7K5G1V3A10U7H558、患者，女，32岁，不规则发热1个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率98min，律齐，今晨突然右侧偏瘫，最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCR10U6B6B9N1I10I4HU10C5M5I3D5J8T1ZG8K7D2V7Z1A9H159、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光

29、气E.NO【答案】 CCN3E2L8F5L5X3Q4HK4M4A10T3N2H10O9ZP2O7O10K8P7X2I260、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCY9O10N3B4C10Q4I1HP3G2V10X8U9J6U7ZT8Z3O6G3E2D6Y761、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCD8P2O9N6W7D9E10HY10Z4U9W8X8N1L10ZP7T4Q3X4J9N3W862、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75molL，直接

30、胆红素7molL，血红蛋白75gL，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A.B海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病【答案】 BCP2L1S5U6Q10L3Y7HJ6Z8A6Y10Z1O7D9ZJ4D2W1U1H8G3Y1063、有关局部振动对机体的影响，以下错误的是A.对神经系统能产生影响B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变【答案】 DCY9F7T10D2Y5F3U7HM9R1L1V2I9V7J1Z

31、B3N4K5Y2Q6Z1B864、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACB8H10N8E10U6M10Z3HY8E9B9N4V4H1J2ZZ6J2Z10M5F4R7O1065、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCJ6K7S2S6I7P6S6HQ1G8F4X4G9N1P3ZI

32、1T7I8F5F10K7S1066、患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH732，PaOA.原发性代谢性酸中毒，失代偿期B.原发性呼吸性酸中毒，失代偿期C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢酸中毒，代偿期【答案】 BCB6L2Q9I2I5O8V1HL5H4Z2A8X9W10L7ZA5S9C5E5E8U2C467、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都

33、不是【答案】 CCA6E10R9U9W2I10T10HL2P1R10N8C6G6I9ZS10H2T5K8G8O8N768、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCM10G9P4K3U4R4M8HK8T10W3O4D7M1D4ZT7O4P2K3W8T7G369、系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短A.皮肤B.心脏C.肺D.肾E.关节【答案】 CCB9A3Z10O9G8G3F1HT2V5T6P5P3S9P8ZT1R3Q10F6O2M1I570、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.

34、ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 DCD1X1B5T4T5Q7I3HS1W5D2R9Q7W8I6ZB3V4C4H5U10L9H1071、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCE4A9W8X7H9H10A7HE1J6K3U9Y1D5S6ZO6O4J6U7V4I6B272、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 CCM9Z2A3K2B1A4V4HI2T1D9S5E10N8I9ZI2Z6I9L10S2G9L673、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指

35、间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCL10P8M7U2J6C1E3HA4R7Q8P10I1C2M8ZD1F4I10Q8F2A7X774、慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失血C.红细胞生成素产生绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】 CCV10A3Y8Y10O8O8F2HE3P9F7N10A3L10E8ZP4Z8Y5E4C6N4J375、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄

36、色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.葡萄球菌B.肺炎克雷白杆菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌E.铜绿假单胞菌【答案】 ACX8M8P7A7H4C5G6HO3X9R5R5P4R3S7ZE10W6C1L2Q3V9V176、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65gL，RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCY2K2K4L4N7A3Y7HP4R7M8R6O7G1A3ZJ5Y7Y5F9G2T1O1077、患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，

37、每次持续210分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B78、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCB4W7R3Z3T1X1O10HF3A7U10O3Q8G5F8ZH9K9L8T9M10X9R379、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触

38、者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACO9H5C3Q1P10Z10B8HM6T1F1U7U4G6Q8ZV10V9V5G9T4D4N580、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACF9W10M4N5K9L4W4HI10U1R2C8D2Z9E4ZG9T3Q4L7M5P9L1081、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血

39、B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACW10P3I2T5K4T4S4HG7N4J6U2K7U2U4ZW10Q5W6H5V4D6C282、男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC1210A.过敏性紫癜B.血管性血友病C.血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 ACQ6C5B6X5G10O1J8HN3N8B3X2L1J8C3ZC7T5Z7G1A9M1K983、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCN1M1D3K4X5F1A10HQ2O4

40、C6I2J4C3Y3ZS2G4R3D10V4P10H784、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCN8G3W1C7W1H2F2HG1X6A7Z6B8D6U5ZC8Y1W1L1N7I10L385、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C

41、.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACJ4W9D3L6E10Z4L5HD5H9D7Q6E10P5U7ZB3V3E2P7S10C10J1086、系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCW4F8I8Q6H2H5Q1HF4U7C6D9W8V10H3ZD9N9C8W2I8X7N387、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性

42、血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCB8S1V5D1N7J6F5HX10N3E1O4Z7L1P1ZC8A1V5B10I1P1V688、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A.胰岛素B.葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类D.噻唑烷二酮类E.双胍类【答案】 BCD1M7X1J5K4L5T6HL3X9B6T5D6Q7P4ZZ5G4Z10Z3C5J9T889、关于肠易激综合征的流行病学，正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10

43、倍【答案】 DCJ8E5E9P7E2R2D7HZ1U4N4R5P1S9L7ZI9Q10Q9F5C2V9F190、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACK2K3O3S3B4Z2I3HQ10K1K2R3M3D4Y5ZA3H3Y7I6H2B10T391、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCQ5C8D5D4N4Y2E2HL7V5Y9

44、X8M1Q2J9ZN7I4Q4P10P2X1I492、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.淋巴管造影B.放射性核素骨扫描C.染色体D.MRIE.【答案】 CCA2K10W10Y4Q3J6A4HK2Z4F4I4G6H10A1ZZ3D3U3B10Q6W7O493、慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是A.感染已控制，利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACF1P9T8I8N5O1M7HZ5P7M6R7Q7L4N9ZY6Q3Z8P9Z10P10X694、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.心界扩大B.闻及捻发音C.呼吸音粗糙D.闻及粗大水泡音E.桶状胸【答案】 BCN5O9Q10A7D4A2X7HE1N7K5N8M4P3C8ZL7C7P2E1A1Q4H995、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B