2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题附答案下载(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCY2C3K4R6H4R3Y6HX4I4E4X10R6Q5C6ZN8X9P10R2M10G9Z82、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCA10V2K7K2C6J5O4
2、HD1C5H9M10D6Y7E3ZJ10D7C7H4L7I7E43、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCM2N4L10J1M9W8G6HO10V6F3P4Y1P2W9ZY3U8D7Y8J6O1H34、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACI3T7Q5Y6Q10D1R8HD6W4C5N9Z5V1C8ZM7B1H3O9T4Y6N45、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACY8G5Y8G9D6V10H
3、9HM5P2A7E1R10X1J7ZW8M5X1O5Q10R9F66、男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检,BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACL2W9B5H2B3N5S7HE3A3A6Y10L6U8D4ZW5N9R3K1F9Q8Y27、关于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲恶唑或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见,占全部病例的90%以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】 BCS3Q4U5
4、X6L10H5U2HR9W8N3P6K1A4G10ZZ1D7U1F3Q5U9F38、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCT2G7U7V3P7Q6A1HK4U4V2R10H6O6F10ZL5F2L4C6F2V3K99、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 CCW1O5Q2Y2M10C3O3HT5C3C10I7D2Q6O7ZW1J8A8B8R2Q8C610、大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施
5、是A.激素B.吗啡C.心包穿刺D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCW2W3Y1X2O2D2W5HR8Y1Z6K1X4P4N7ZR8Z6G10G3Y8D4R511、海洋性贫血的说法错误的是A.海洋性贫血是常染色体隐性遗传B.地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或缺陷所致C.海洋性贫血最多见于地中海区域D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是海洋性贫血中最严重的类型E.本病尚无根治方法【答案】 ACU3N5B1G5R10S6W4HO10K7Z10U1N5L9F7ZO6O1Q9J1K4L7H412、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答
6、案】 CCQ7B10W2A8N8S3L1HA3L2X3L9R5C10G3ZV2L4P6G9E5Q3T413、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCU8Z4H4Z2D2V7V5HZ5K1L9K6H6P6J5ZS7U10A7C1U9S6B1014、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖
7、,血象:WBC3110A.恶性组织细胞病B.疟疾C.病毒性肝炎D.伤寒E.败血症F.流行性脑膜炎【答案】 D15、患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压160100mmHg,尿蛋白(+),红细胞810个HP,白细胞1520个HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾炎D.多囊肾E.肾盂积水【答案】 ACT1W3A9B3G2O3W10HM1V7X2Y2U6O8W2ZK10S9F4I10H1S1Y516、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCW4
8、M7Z5P7Q3P7R1HH5N9H4C6F10S6P9ZX7M3D9M6A9Z8R617、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCY5P7Y10J1Z8A4M8HD10J2O7A2W6R7P7ZG5J7D7Y2I1L10G218、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(12gd),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACO
9、3S10Z1G1P5E10H7HS8E8W10J1C5P3O6ZT8W10V1Q10E4B6O419、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACZ8Z10H6T6B1R3Y3HW8V1I3W5Z4N4B8ZR5V5A4S10E1C10U220、关于甲状腺检查,以下说法错误的是A.注意甲状腺肿大程度B.检查时配合吞咽动作C.听诊注意有无血管杂音D.1度肿大可看出并能触及E.3度肿大超过胸锁乳突肌外缘【答案】 DCC6S9B5V10H7C6R4HP7Z7Q1D10N9B2H3ZG1Q9B9A3B3Q2J221、男
10、性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACY1X10M7U1X1Z1E2HU8Z3S1I7O7N10F10ZU4X4B2S10O8U4C722、男性,63岁,糖尿病史15年
11、,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCG4G2L5O1H8D3E8HQ4R4A8Z10V10G7V5ZP6L6I7O7E6J3G923、乙型肝炎患者,其血化验中抗-HBc抗体的出现,其意义是提示A.表示过去已感染乙肝病毒的标志物B.提示患者256因子重叠感染的指标C.患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性发作D.提示病情恶化E.是属于乙肝恢复期抗体,表示预后良好
12、【答案】 CCX3L3S2U9P4Z3T8HF9E3Z3M2Z2H5Z4ZC1H4S3B8M4G2A1024、女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCV6W3G6N5T4U10W8HX7H5B3C8R1K10J9ZP7V5I5Q6I2X1R325、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后
13、数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCV4M1R7R1F8Z7E1HA2O9U5G10S9Z7Y8ZH9D1J7A4K2Q7Q926、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCV10H8Y9E1N9L6E2HQ7Y5K1Q5L9T5H2ZG10V2O7O7H2L3I527、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿
14、胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F.静止期【答案】 C28、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCJ3S9W7V2O1A7P6HJ7Z7U2W3T7W4X8ZI1A1R1Z4N4B8M529、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCF5J8B2X9W
15、1E3L1HE8W7F9E3Z7J8A9ZP2R7J2S3N10P1G530、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCP6U2Y5W5F8M3F8HF6X4O7N1Z6C4N3ZS2C3M4P10L4X1Z231、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110
16、/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCF3B8K3L7H7J10G9HI1Y9Q5Q6T10P7E1ZN4F7W4U7Q5R2R932、某期货公司的董事王某因涉嫌洗钱犯罪被批准逮捕。对于王某被捕,下列说法中,正确的是( )。A.期货公司应当立即向中国期货业协会报告B.期货公司应当立即向期货交易所报告C.期货公司应当立即向监管机构报告D.期货公司应当立即书面通知全体股东或进行公告【答案】 CCW1A7R5V2Q9X3G2HZ5J10C2X5O2J7V2ZE8S7B3N6H9L
17、4H333、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACC2A6B7E6P10J10G3HM1X6W2C7G2P7N8ZB3X5V7F8G3Q2J934、对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCO10R4V3P3A5R1A9HU1U8C9M8D5W10J9
18、ZV3D9N8I7R9E8B835、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCY9J2N8J8H1V6Z9HI8U6B4R5Q10B9F2ZQ6Y1R1E1F1W10Y336、关于细菌性痢疾说法错误的是A.痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用B.主要病变部位在回肠C.痢疾杆菌是革兰阴性杆菌D.痢疾病人及带菌者为传染源E.痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素【答案】 BC
19、V8L9X7G3T8F4L5HB8N8B9M8C4M1A1ZN3X3K5E1A10O8B137、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.110A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCS2Z1U1Q5R5B4C3HH1Q4E4C4L1D8X2ZH2T10N6I6Z4R1J938、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐
20、105molL,血白蛋白21gLA.骨髓穿刺B.肾超声C.肾穿刺活检D.空腹血糖E.血常规【答案】 CCQ7O4I6Y4J8H5R6HP8N10I8D4V5V6D1ZX8N9B8X6U1M4B939、-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCD2R3C9O7M9X3U4HD4G6I3M7Y9F5L1ZQ4X6W9H10P2M6O840、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCI9D1B10S6W5S10Z3HY7W2D5X2J5K9O3Z
21、Q4R8O7B8S5Q5G641、下述风湿性疾病中,哪一种病最常见雷诺现象A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.进行性系统性硬化病D.过敏性血管炎E.风湿热【答案】 CCO1Y10L7J2F9W10W2HX3F9Z9L7Q3A8J1ZM6X4S7W2R2U3J942、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCX10S4R10L3L1F6G10HJ9R9O9Y3A6M3I1ZY9V1U1P3V6E5G443、下列各反射的神经支配哪一个是错误的A.膝反射(LB.提睾反射(LC.踝反射(SD.肛门反射(SE.肱二头
22、肌反射(C【答案】 CCU9F2T2K1N3P7H3HM8L1G2A6S4Q4D3ZG1Q9W5E5E8I3V344、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性,选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACB6H1G10Y2P10E6W9HA2T1I3C3T5T10R9ZR9B6Z4L7V4Z2K845、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热
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