2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库点睛提升300题精编答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。A.两肺底小水泡音B.两肺广泛哮鸣音C.左肺散在水泡音D.双下肺叩浊音E.双肺呼吸音增强【答案】 BCY4N10L4W7N9O7W5HO5G8C5Y10O10A6F2ZW10E4V6B2U3C2E62、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP 155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R 114次/分,可闻及早搏6次/分,PA.心胸比例0.5,肺门蝴蝶影B.右下肺动
2、脉干扩张,其横径15mmC.肺动脉段突出其高度3mmD.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征E.心尖上翘,心影呈水滴状【答案】 ACP4J8C5X1I1O7M7HK4S10L5G8W6E8W10ZQ9F2V10V2P8C9K23、骨关节炎A.多见于青壮年,非对称性下肢大关节炎症B.对称性多关节炎,累及远端指间关节,类风湿因子阴性,有银屑病史C.多见于50岁以上者,远端指间关节疼痛、变形,有骨性结节D.手关节肿痛,有蛋白尿、抗核抗体阳性E.多见青少年,四肢大关节游走性疼痛,伴有发热及结节红斑【答案】 CCG6R8H2U8C1L7E7HD7E8M7J5U5L10I9ZH10H9J9E9U3U
3、7K74、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋,其邻牙缺失,病变处变硬,恢复光泽,但有色素沉着,根据病变的程度本例可诊断为A.四环素牙B.氟斑牙C.初期釉质龋D.中期釉质龋E.晚期釉质龋【答案】 CCT1G5H6S10L7P8F7HV3G1A3S10F3Y5H3ZW5M2O9T5F1Z1E35、脊髓损伤患者出现损伤平面以下肢体运动障碍和痛温觉丧失,而本体感觉存在,应该属于A.中央束综合征B.半切综合征C.前束综合征D.后束综合征E.马尾综合征【答案】 CCM5P3Z6W3F2Z1V3HD8Y9Q8G9Y2U6O6ZA10S8J10M1M1F4C76、关于初乳,不恰当的说法是A.从出生至产后1
4、0天的乳汁B.质稠色黄C.从出生至产后12天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多【答案】 ACS9Q9L5M2O3V6Z10HK6D10P4V10F5Y3G9ZC8J8Z4G6F5S1H57、患者,男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力,四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A.内囊B.额叶C.小脑D.脑室E.枕叶【答案】 DCQ3G5G8D2Z3C9L3HH10I5X8U8N1W5C4ZK1Q10B3G4B3B8L78、患者,男性,50岁。慢性肝炎30年,2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区
5、疼痛,超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是A.假小叶形成B.肝细胞结节状增生C.肝细胞嗜酸性变D.肝细胞异型性明显形成实性团E.肝细胞出现双核【答案】 DCO1S8B7J3X8F4K7HJ4S7V10J6R2U10F4ZD6A10P1B8Q6G9K89、在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为A.核事故B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因【答案】 CCW6R3Q7R10N9C5V7HZ8S1Q8F3J10R6Q7ZW4H9E6F3J5N8X510、患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜
6、水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。下列哪种情况最有可能A.左房增大B.左室扩大,节段性运动不良C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHgD.右室、右房扩大E.右室正常,肺动脉主干扩张【答案】 DCR5S4F9Y4Q2O4X7HC2J4V9E8I5Q5L6ZG3W1N10V4C5J8F711、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.直接内腹腔镜检查D.胃肠减压后内镜
7、检查E.腹部CT【答案】 DCB3S2Y10Q1R9K4W2HW3Q1T10Y3P8N1U6ZY8S3F2R4B3S6M412、冰片入丸散剂的一般用量是A.0.30.5gB.0.10.5gC.0.030.1gD.0.31gE.0.060.1g【答案】 CCC1D7X4Y6V9K10B6HY2D4R7V5V1M7Y3ZS8H5P6P3M8H1B213、患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成A.血常规B.血沉C.痰细菌培养D.痰涂片找抗酸杆菌E.肺功能【答案】 DCA8I5W4C9E10G1J8HW5A
8、9D5E10E9E8J8ZB6V2P6U9L6X7N1014、机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果C.说明机体对结核菌无免疫力D.人体对结核菌的自然免疫反应E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应【答案】 BCU9U2D6N4D6T4O4HN3F2N4C1S5U8N8ZC6X1G3K5C7Z5I215、患者,女,26岁。脐周痛3天伴消瘦、乏力、低热。钡餐示:回肠末段线样征。结肠镜病变位置病理示:非干酪样肉芽肿。诊断应考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.盲肠癌D
9、.Crohn病E.淋巴瘤【答案】 DCF1S1T3J8N5L9C4HU3N8K3S7F9V7D2ZQ6Z2Q7Y2B10L3X316、女,50岁,2岁患百日咳后咳嗽,晨起黄痰,持续多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鲜血一次,约100ml。首先考虑的诊断是A.间质性肺炎B.支气管扩张C.肺结核D.慢性支气管炎E.大叶性肺炎【答案】 BCT10K7M5Z4J3X1E9HU6L7F1B7E6L9M4ZE4P9E7F8W8F6N1017、表示计数资料的指标是A.几何均数B.均数C.中位数D.率E.方差【答案】 DCB9P7G3T5P3C4H3HN3F7B10S6F7Q4T9ZN1I7Y5J5D6D7B71
10、8、病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。A.TEHB.TC.TSHD.TE.rT【答案】 BCW3C9C5V2B9G8R9HP9Y2U2H6M1J4A2ZB5V10H3H1N10N7I919、女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。A.刮宫术B.进一步询问病史,以除外宫外孕C.给予抗生素后再进一步治疗D.不用给抗生素,观察3天后再做处理E.给抗生素后再刮宫【答案】 BCS9B2K9R10B7P1N10HG5N6P5C5H7Q2D4ZY7S3M10D5X8V3O220、高科技在医学中
11、应用所产生的伦理正效应集中体现在A.对医务人员的医德素质提出了许多,新的要求B.使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现C.使医务人员必须面对许多医德问题D.使临床诊断质量不断提高E.使临床治疗质量不断提高【答案】 BCD8C2E7C1S2E5J2HD10Z2S1H4J9X6O8ZH10G2E3Y7K4O10Z421、机械性肠梗阻最常见的原因是A.肿瘤B.腹内疝C.蛔虫D.肠粘连E.扭转【答案】 DCE10K6R4C2E8Y9X8HU8P1Q7X10U10K2T9ZJ3C1S8Z9P3J5P522、患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+
12、),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制【答案】 CCX9N7C5N3R6S5X10HK6V8R4H8T8Z9R4ZA10B10S9I9M3L10D823、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。导致该老人跌倒的因素最不可能是A.既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差【答案】 DCH5T7B7A8Z4U7H1HO5P4L7G10Y3P6Y3ZR
13、3V4Z1S7G4B8P224、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促1周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO2.gif11.21kPa,PaCO2.gif6.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。A.暗示治疗B.抗焦虑药物治疗C.抗血小板聚集治疗D.情绪稳定剂E.普萘洛尔(心得安)【答案】 CCS7X3W9B5K9I8P8HF10X6J7L7F8R8P5ZZ2O4P5E5F4B8J925、患者,男,56岁。吸烟36年,每天吸烟20支
14、。在其吸烟行为的形成过程中,属于强化因素的是A.不知道吸烟有害健康B.医院设有戒烟门诊C.父亲吸烟D.不知道戒烟方法E.吸烟显示男子汉风度【答案】 CCQ3G2B3O6D1A1M5HO1Y9P4P3V10E4X9ZK10O4W2N2V2S7P826、正常血压是A.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgB.收缩压130139mmHg,舒张压8089mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压180mmHg,舒张压110mmHgE.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg【答案】 ACI1F6E9Q7U6L9H9HE9F8A2Z8V5H10P3ZM7C9M5Z1E
15、2F7Q927、女性患者,47岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0.25mg/d 1个月,心室律突然转为规则,50次/分。提示A.已经转为窦性心律B.已达洋地黄化C.仍应用洋地黄,给予维持量D.可能为洋地黄中毒E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞【答案】 DCY5G1K10G7W2S8H8HZ7L3W8O6C4H9D2ZP7X3R6A5Y3D9V528、下列哪项不属于病例-对照研究的特点A.相对节省费用B.根据所得结果可以估计相对危险度C.可以计算发病率D.观察方向为由果及因E.对暴露因素的估计可能存在偏倚【答案】 CCQ4P5C4C4L3F1A8HO10H2O4Y9M5Q1P4Z
16、R1B5F3K2K4W9F329、关于妄想,下列哪种说法正确A.是不符合事实的信念B.都是很荒谬的信念C.是一种病态的信念D.是病人坚定不移的信念E.是一种可以通过摆事实讲道理说服的信念【答案】 CCQ8D5S7T5E8Y3Y3HV2W7M5U8X10O7G3ZU9W7Q9L5H6X10N630、一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO:40mmHg,PO:65mmHg。肺功能测定示FEVFVC为65%。最重要的治疗方式为A.口服类固醇B.家庭氧疗C.广谱抗生素D.戒烟计划E.转诊肺专科医
17、生【答案】 DCS1X6C4L6Q5Y6J8HO1J9Q1R2G2O4N8ZB4A1F1U5Q6Y6F731、下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病A.制霉菌素B.灰黄霉素C.碘化物D.两性霉素BE.利福平【答案】 ACT9N2V9W4Y4I2R8HN7O10X3A6I10W1Q2ZJ2V4M1D7X9T3V432、该患者被收住入院的第二天清晨,出现震颤、幻觉症、恶心呕吐、食欲不振、恶寒出汗、心悸、高血压等自主神经紊乱症状。符合诊断A.戒断综合征B.酒精依赖C.柯萨可夫综合征D.痴呆E.病理性醉酒【答案】 ACK7H2A8I10O5K10Q6HZ8R7R8L5C5Q4Y6ZB6O
18、8R1Z5G4O2R633、院前创伤包扎错误的叙述是A.要防止滑脱B.包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉C.不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠1/3,最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处,如内外踝、腋窝及腹股沟等处,应垫好棉垫再行包扎【答案】 BCB6U9E2K1O9C8Z5HN3T3E7Q3L6V6L1ZL9C2A2Q2N5E5H734、患者,女,48岁。右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感。此患者首先考虑为A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大【答案
19、】 DCM9B10M4I7D3M6X6HZ10V10T6F1F9N10V4ZQ2B6A6X10Q8Q1D935、男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识模糊,家人急送患者至急诊科。测血压200100mmHg。A.CTB.MRIC.X线摄片D.B型超声显像E.DSA【答案】 ACZ7Z7E1T7F6I2J6HG1H3D9V6X10X5K7ZT6U7R6I9N4V10A236、POMR记录方式的优点不包括A.有所记录资料适于医生自我学习B.有利于节约诊疗成本C.有利于医疗质量管理和评价D.有利于电子化信息管理E.对问题描述
20、简洁明了、重点突出【答案】 CCM8Y8Y1N9H2S4R5HN5V7O8D9N6Y5I5ZA3Y2H2W7T3Y9E637、女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。A.内痔B.肛窦炎C.直肠息肉D.肛裂E.血栓性外痔【答案】 DCQ5O8Q10V1V6B9Q5HH4T9D6S2X8H5T2ZJ8X8K2D10O1V1H938、为研究某地3049岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问,假设此次研究除血清白蛋白外,还搜集了下列资料,其中属于数值变量的指标是A.被研究对象的学历B.被研究对象的婚姻状况C.被研究对象当前所从事的职
21、业D.被研究对象的年龄E.被研究对象的血型【答案】 DCM9V9Q6E8T4Z6I10HE9X4G4S6A6U1U8ZI2N8U5Y3H3D2R1039、非霍奇金病累及胃肠道最常见的部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠【答案】 DCJ2M10G5I9Y3E4G4HO2D8N5E3T2E1B10ZY6S3B2O5O4E9G940、患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便46次天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(+),血Hb104gL。A.病史长达20年B.腹痛C.体重下降D.便潜血E.轻度贫血【答案】 ACC8K1M5F6Q10D4Z1HU10R2
22、T4S7K8B2V3ZH5T3D2X6Y8C8Y141、病人有房颤,判断是否为甲亢所致,以下哪项检查不宜选用A.TB.TRH兴奋试验C.TD.摄E.TRAb测定【答案】 CCP3B2A9O3I10T2O7HE2J4P9K4G3N4O7ZR6Q1A9Z6C2F9K242、患者,女性,20岁,3天来发热38,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压12070mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80gL,WBC8000mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含铁黄素【答案】 ACA1B3A5J9Z2L2E9HY5M4I3G9A3M10M10ZX7Z9D7U5N10K3D543、患者,女性,26岁,结婚3年未
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