2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题附答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCS7M2Q3A3Z1E1U6HO3Q4W6O3V4C1P4ZE5T2Z4N1O9B5W72、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCF
2、5A5D3E6Q2C3H5HW4W8F4X3H2X5N10ZS9I8B4C3X4S1G103、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.血清Vit BB.血清壁细胞抗体阳性C.基础胃酸分泌增加D.血清中检测不出其他自身抗体E.血红蛋白值在正常范围【答案】 BCU2E8J5X1X1A6B10HC8P7E10S1M8A6P5ZR6C6Y5G9M3Z8B54、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D
3、.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCP2L7N7U9K8C9D10HV9W7H5E4Y9S9M5ZU4V4N1I2F8N2L15、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCT1Y6Y3V10A6O2O8HC1M5E7J4N9I7I2ZY2X5P9O8A9C10N86、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCS8L6A6D9O6X10U8HS6K7Z3F7U9W5E7ZW10Q5J6P4O10T6X77、男
4、性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压13594mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(+),红细胞2025个HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230molL,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600molL。可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACC2W5D10J7G7K4V5HI6X1Y6O5U1R2P10ZF3O1I7P8D4I9I108、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前90天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比
5、例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCV3E6F4B10I9W4K4HB10X10I7P7M1S1C9ZS4Q1L6D1S5K9D69、患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量,1年内无发作可停药E.保持原剂量,定期复查血药浓度【答案】 DCB6X9M10L10H4Y8D1HF3V2Q1O6B8T9V4ZJ3J7E9F10V7U8W810、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.
6、上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主,进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCA9Q9C2G10A1T7T8HO8E6E8K9G7S8B4ZL2I5G4K2E6E8S111、亚铁离子从肠黏膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCQ1Y5G7E5S8Z4R6HO8X9N5E8J9Y1R1ZQ6V8Z7W7U10P4V612、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及
7、凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACH8T10O9S10U9X2N1HY10W8J2T9M7R1I6ZE10Z6C10I6F3H1H413、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCP5Z10A6I2I2C10V6HV4M3E8L10Q2G6C6ZN4K4X9Y3Y10M10A914、某期货公司营业部负责人陈某,为完成公司下达给该营业部的交易佣金任
8、务,盗用客户王某的账户和密码,频繁买卖期货合约,致使王某账户亏损100万元,下列关于盗用王某的账户和密码进行交易的法律责任的表述中,正确的是( )。A.擅自交易的行为是陈某的个人行为,有关赔偿责任由陈某独立承担B.期货公司应承担相关赔偿责任C.监管机构可以处罚陈某D.监管机构可以处罚期货公司【答案】 BCK9D3Q2O7M7D1V7HX2L9G8M7Y6U2N10ZC7N8D10D1A1G9J315、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCN8I10Q9X6X1A5Q3HV1Y3W10G7
9、D1A4H2ZL6P2L2Z4D7J7K116、患者,女性,40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年,因呕吐3天入院。血气分析:pH 7.46,PaCO2?6.21kPa,PaO2?13.0kPa,HCO3-?30mmol/L,BE +5.4,AG 24,患者有A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.以上都不是【答案】 DCS1K1P6Y10B10E10A5HV5A2F6I6F4T9B2ZR9N9R7S10V9U6D117、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】 DCI2J9C8W5
10、H1W10M2HC9D9N2D9J7U9H2ZD5D2V1J2Z7C5H318、患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A19、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎【答案】 CCW10D3P6F6O10M3W9HP2H7J8C5P9L6Y7ZV2L8E6U8S2I2Z320、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿
11、D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCJ4H10L3M8P9M9G4HJ6J6O8A8H7D2M1ZR3M8A2N2U10C7V821、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿,病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCX6E1T7X7A3T9P10HV8K1J6Z6Z4I5S3ZW1W4O4Q9Z3C6P522、男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显,下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激
12、素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCU5F2G9C1M6J2B9HX8O6G3O5T6S6U10ZH9J7Q10T2R9L7O123、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCB6R4U5I3F8O3Y1HV4X10F9F4N9N7P7ZL9E10C1K1O5H9J524、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCO1R7A6U3H3F4G10HK9A8O1G9K6W7M1ZB7L6H9M4Q10A9Z425、第三级预防包括A.降低或
13、减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCQ9Y2X4O10I6S5D4HM9E2W8E8U4I1L4ZZ3N4N5H10E4H9R426、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCZ9J2C8N5M2M2K4HJ7D6L8O4B8B4W4ZU1I8R9P9Z8N4V627、男性,32岁,进行性四肢无力8
14、天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCL5V6Q9U5A1I7K4HR4V5F6X4R8V4X3ZG3H2T5O1D4V2H428、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCN9Q5H1G9T10H8L6HH6I4U3E5Q9R4F5ZE2G3P4M8L4G4G629、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声
15、性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCS3T5N10U9C9T9N8HA4Y2R9D7H9H10P4ZN4N5A4C7L5L8M630、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCN5K10P7C5H3B1I5HI7C5L3L8E4T3X8ZW8L3R2V9F
16、6W1A531、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A.0.1mm左右B.2mm左右C.3mm左右D.1mm左右E.4mm左右【答案】 BCV5W6N1V2L10A4R1HD9U5S5O7L2U7R10ZU9H6S6V8M6H1Z232、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCE6S1V3D3E4L7E9HE5Y3D6T4O4V5M5ZT7I10O4G6N6R2S133、可被小剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 DCN9B2Z
17、5I10G2B1M7HW3S6M6J9V4V8B8ZV5E4W9C4Z8Z1O534、有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇,顿服3个月B.异烟肼+利福平,顿服3个月C.异烟肼+利福平,顿服半年D.异烟肼300mgd,顿服1年E.异烟肼300mgd,顿服3个月【答案】 BCR4X1T3B1P2D8N3HX8Y3T4D9K4L4E9ZM5Z8H7E3M9L6X935、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精【答案】 BCK6H3M7A7J6W7N7HF7Z5A7V4Y7P5M2ZB10M8S10X1D1P7U836、下列
18、脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCJ3B5Z8X5C4I10H10HW10M10D5P7Y3X6G6ZY2O6R10L4W8J8E137、患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝A.皮质类固醇B.麦角类制剂C.钙离子拮抗剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 ACM8I6U5X2M3G10R9HE2G5V5L8L4Q3P9ZC9N1
19、0V1I7J5X5H938、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时,首选措施是A.吸氧B.人工呼吸C.及时使用解磷定D.及时使用阿托品E.输液【答案】 CCU1V4I8H5O1B1K10HD6W6U9G3M7I10D2ZD4X9T1B1E1X8G939、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCQ4M4K5K7X4P9H1HH4Q5
20、E5Y8E3R10W9ZK1S1C10F5H9R4E440、抢救急性苯中毒时,错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCC4J2Q8X4A5W2S5HA3F6G5D10M10G1Y7ZX10K7X1W8A8Y7V141、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是A.小脑B.脊髓C.延髓D.基底核E.大脑皮质【答案】 BCU3K5X2C7N10D7I7HE5H4F5A1Q5D4V4ZO2N2S2M8B2F4Q1042、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分
21、钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCT2Z8Q7C9F10X5K5HQ7M5U4E4A10C3V1ZM8J10H1P9O8L7Q443、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 ACF10E
22、3U5K3Y2U3G8HM4W5I10J9M5X2J10ZQ2C1H2H3G8P2O544、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACB8R5M6F1E3F9N9HM4X6O5U4M5S1R4ZG2S5L5Z2D4E3E245、急性三烷基锡中毒症状不包括A.癫痫发作B.眼肌麻痹,上眼睑下垂C.明显的情感障碍,如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等D.呕吐,腹壁反射、提睾反射减弱或消失E.明显的精神症状,如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等,伴定向障碍【答案】 BCA8H2V7D2Y3G3Y3HN5R8E1W7Y10L5V1ZK4U3F2B
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