2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题附答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCQ3Z9O10D5N9S6F1HK4X1T3B6A4V2E1ZK4J10Q7A7Z6E7G92、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCQ8N5V5N4G2O4Y8HO4V3N6Y5H8R7J7ZN9X7Y7P5A1V3J103
2、、女性,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCF9K3I10V10F2Y6N10HH2O4T5R4P10B2F4ZH1G5Y5Q1Z7A10O44、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCW9M1K9Y4O7D10E8HO10N2U4H2B9G4A9ZE
3、8O2Z8L9N6H6U95、男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCW7V1M8A7Y10U9B9HD7C4U3T7B1R8R3ZC9Q8V9Z9X6L4X66、男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导
4、阻滞D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速【答案】 CCU4U1A3Q7K1X8V9HS9X4N6L10E1G9P4ZE5O3N3Z3Z4B2R57、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCF3A10G8M9O2Z2H4HV2H7X1O2U3D10X10ZP9X2V3X1P4J5Y58、一名长期从事汞作业男工,具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状,已诊断为轻度汞吸收,较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所
5、继续观察C.休息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCN3V3M8H8J5E10T3HS8G7M5M10P10S3T3ZC6H7U6A3F1S5B39、抬头困难表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCZ2P3C10N4Z7P5R1HW4O5K1B7J10P8O6ZP7W6Z1K2L8T4V410、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCE4B5Y1H6F2D9D6HO4C3J4W10U8O5A9ZE4X3T8Y8E8G9L211、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹
6、血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCX2L9Y10L2C1B6X9HF9A2I9X3H2L4D2ZH3C7Q8A7O6Z1M212、男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是A.肺癌空洞伴感染B.肺囊肿伴感染C.空洞性肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张伴感染【答案】 CCL10S3Q5W10C4X8B3HA3E10D5U2X10D8Q1ZV6U5F9Y1I10U7N413、女性。
7、48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】 CCU10V1Q9U7M6U4S2HW2O6A4S2U5W8Q7ZH1V7C10L6U1G4G514、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCO4X2P10G5G9Q8T3HE6W3D1Z7J3K6Y4ZY1Z8U1F8E5N4J615、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血
8、肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACY2V10F10E1C9D5Y5HY1O7P4S8Y1T2Q1ZN7J10F8X1V8G9L916、男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原分解,增加糖的无氧酵解C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗【答案】 BCP
9、9E6I4B1J3X7C8HS9W7A8Z9J6T10I6ZJ4N8D4E6B5A5N417、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACE9M4G2B3P5X1L1HK1G7Q4M8F8S2K6ZT3J5N5H6H7F7G318、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACC7B6C9K1Y6S8A1HO6I4V
10、4N4H8W8B9ZL9N5H2O2F6B1I619、结核球的直径大小A.直径在24cm之间,多小于3cmB.直径在45cm之间,多小于4cmC.直径在24cm之间,多小于2cmD.直径在12cm之间,多小于2cmE.直径在35cm之间,多小于5cm【答案】 ACF10G4U7Y3C4F8P8HP1X8J8U6G10L10T10ZM2M5V7Z10X3S6P920、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实
11、验【答案】 ACP2X7D9J10Z3A2C2HD6A10Z6U6K10S3V2ZP9G4W2D2O7U3H521、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACM6P6I5T7X2G5Z7HS7D8R4Q4G9G7N10ZI9U1Y3K3R4E2X222、男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mmh,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,
12、则该患者疾病临床分期应为A.B期B.B期C.B期D.B期E.A期【答案】 ACN10L10O10E6K8R10O1HI3A7E4V1N5S6F5ZX10D7B2B7A1V4H623、一癫癎患者,2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手,持续数分钟,事后不能回忆A.全身强直,阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 BCF2L5Y3N3N10U4Q5HI1F6U9S8Z7J9E10ZY6S9A7A5X4U6Q824、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出
13、血,皮下有紫癜而入院A.二硫化碳B.二甲苯C.甲苯D.苯E.苯胺【答案】 DCT6Z8U2T8I9D9F8HL6D7K8V4Z6M4D10ZA3Y7E4F10Z3O10Y725、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】 CCU1Z5E3U10W7T1S1HM6Y3D10K1B9H7O5ZT10T5Z8G8X5U7S626、男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环孢素治疗【答案】 CCV9X8E8H7U4A
14、2O7HT10F6C4C10J2U5G5ZG3O8H3U6S4K8S427、以下实验室检查中,哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低,淋巴细胞相对增加B.白细胞升高,中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物分离出流感病毒D.口腔含漱液分离出病毒E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】 BCB3T4D5J1I2Q4I2HD1B7R9S5Z2J6V9ZY1D8K4L8P5S5K828、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场,脱去污染的衣物,皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起,以神经系
15、统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状E.无特效解毒药物【答案】 CCO5B9J3L3B2F5D2HL2Q5M5K7N3K8B1ZX5K6J7C5E10U6U629、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACI1X6G10E3W2T3Z1HU6M5T10B2Z8P2V3ZP3Z3B6L5K5V3I430、细粒棘球绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【
16、答案】 BCJ8W9V7S3B5I4D1HM7C2V2V2J3J1H3ZW10M1U1I9W4D2M831、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCI4E6M1F3X2B3M1HF7I10K2I10P4N2W5ZY5B3M1M10V2T9X632、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHgA.血循环中醛固醇增多B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.脑血管自身调节障碍D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少
17、【答案】 BCZ2H7B2R3P3I8U7HB1J5H10W1L9R4T10ZR6L9J7L2N7T1T333、下述风湿疾病中,哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCL9W7U3J5P1Y6V5HX1J10R1K6X9K6H7ZU3Q10V1Q4K9P3C334、男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACA6Z1F2Y5A4I10R1HF9B9B
18、2W5Z6O9B9ZU9N6N1P6O6D9I535、对于铁代谢,下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离子C.铁主要在空肠下段吸收D.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合E.维生素C能把食物中铁游离化【答案】 DCP1C6H1B4B7C8O2HA6L6V6Y8N3I8V4ZG8C9U5W7N10S7M236、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCV6W2C4B1O3A4L8HK4Y4E5P6S9Q3E9ZZ6E9D8E2T3S2P937、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹
19、腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣,肝掌E.食管静脉曲张【答案】 DCC6E4Y10L4O9D2H3HE6G2M9L7S8S10W8ZL5U5U3R3B7Q10B238、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数50010【答案】 ACC9W1Q4M10R8R7F8HQ8N1U7Z10T10F5C9ZS8R1F10F2E2L9B439、男性,54岁。右上肺癌患者 ,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、A.肺栓塞和急
20、性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死【答案】 ACV4O6H3L9M7M1E6HI4S7K6B9Y5N7V2ZT3D2O7E2B9E8E840、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野HP,HGB76gL,A:NA1:320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACZ9M4Z3B6E5M9Q7HT1W3Z6D4Z1V6C5ZH8Z1L3K3L2X3V541、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B
21、.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCU1V8Q5Y10M6K6O9HF5Y9X2K7A7O5O2ZM4T3L8K2Z3Z8D1042、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCZ3G7W7A2E5Y5R3HH9Z6V5S5A10C1O8ZN4W6R1X1V1J6E143、有关震颤麻痹的生化病理,下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少,同时乙酰胆碱增多【答案】 BCZ3G2F4S2Q6M7X5HG1B2E4K9R2A8A6ZT8Z7
22、Z1Y2Q6O8C444、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值( )A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACZ9H6K6R10R8N4G3HE2U9E8R1I10E10L2ZP10Z1X3S9U5T3N445、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1,25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCY4Q2H5S4C5B2O1HI5C4S4O2H9C3S2ZV9R4Q3D9E6O9M746、关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B.病变以上叶较多见C.
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