2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题含精品答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACK2G2O9Y2C9N7L10HV6V8Q2C4W2N5A3ZJ2R3V10A6F5I1K102、贫血患者HGB68gL，WBC2810A.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高B.骨髓增生减低，三系形态大致正常C.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多D.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片E.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染【答案】 CCB4M6K1H3G3C4I2HV6A10A8

2、P4C4R1K3ZK8S9V7A7V7E9F43、患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，心率133次/分，心功能级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选A.利尿药B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黄E.美托洛尔【答案】 DCV5I10J4X7J4V6L6HV2E4E4Q9Y8L10A4ZB9K6B3Y6N6I8M24、慢性肾功能不全最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒【答案】 CCB7O1A8A2Y10A7Q3HC4T8A1I9I1U6P8ZC6Y8T7W2L5U7L45、关于腺垂体功能减退症患者的治

3、疗，错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代，可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCI2F8X1B4D8G5R4HS7Q5F2Y4I9T7Y2ZY2D4C1R8S3G1A76、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.骨髓穿刺B.肾超声C.肾穿刺活检D.空腹血糖E.血常规【答案】 CCC10G3Z5R7O6L8Z4HT7L7K6Y9V9K1W4ZD7F8U10S2A10Z6W57、亚硝酸钠

4、一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入1530秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.硫化氢中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化氢中毒D.一氧化碳中毒E.甲烷中毒【答案】 CCR4R7Q7L7R7T2N7HY7W10A10X1Y3Y2H6ZB9S4Y1R7I9E6Z108、男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病，糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病，糖尿病肾病期D.2型糖尿病，糖尿病肾病期E.2型糖尿病，糖尿病

5、肾病期【答案】 CCV1J8T2U3M5G5J4HA4Z1L5U8D1C2T1ZY10V5I9D10L8J1D19、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A.呋塞米B.毛花苷C.皮质激素D.氨茶碱E.吗啡【答案】 DCO7N5I8S5J4I5X8HN8R2M2Z3I6Z4N6ZI7Q1T7D9Z4E4Y810、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCK4L7A1D6K7O3N2HA7E6C5

6、C6N6B3A7ZL7K10R6R3Z4D9J1011、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCI6H8M2H10Q1Q7J7HS10W10F1I8E1I8X10ZG6U5Z10Y1A1E10B112、下列不是肾性骨病原因的是A.营养不良B.骨化三醇缺乏C.代谢性酸中毒D.磷中毒E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 DCA3J8Y4Q5Z8U5N7HE9F7Y1D10V5A2G1ZQ2H8L1G4I5J8U1013、对于慢

7、性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主D.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄E.窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂【答案】 DCR7Y7F8Q7S6U7K1HI1P8A7M3T2K8N1ZK10S3D9L10X7X9Z114、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心

8、脏超声【答案】 DCU9P10C1F2P4F9N2HX5W2Q10A3Q6I7V3ZT3C3T4S9I6Z6C715、女性，38岁。突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿白细胞350个/HP，尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流，其感染途径最可能为A.直接感染B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.以上均不是【答案】 CCL9K4R1K2N7H1H5HP4G8C6Y2Q8N6I6ZW6T6Q3N5X9I2V716、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCM7A7Y4W1J3Z10Q8HH1L5

9、L3I9Z6J6T10ZU7J8Y10K3E8F9F317、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折【答案】 DCO7G3G1M9N6I6N4HT5S3J10R10U4Y5Y7ZL3C4U4Z6G4J5F118、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月【答案】 BCG2V5R7K5W5T3A5HH8J2E9X5G9U4B6ZO3G2S5S1V4K10U919、患者

10、女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B20、男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCN4

11、W4H1R10A10F1O8HS5B7L2K8O7J8M6ZM9U5Y10Z4W5L6M521、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACG10V3Y10B6X9X1G6HB3L5K9J3R6F9B3ZJ5Q2W3R1F10W7I122、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCK5A9Z4E10I8D6F4HS10P9G10Y1D8Y6M7ZX8U6Z3O3K2Z9O123、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80gL，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28，网

12、织红细胞计数4，血清铁450gL，总铁结合力4800mgL。既往体健；诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCP8B5M9E3E7O2I9HB9U10Y6T4R6D10C8ZD4J5H6M8Z7E5Z524、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCQ8K10C9F7V8P4A9HD9C1X

13、3B5S9G1A4ZB6P5L6H8W9V10V625、哮喘的治疗，以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCT7V9P2L10B8S9M7HP5E8B10H3O10T3A3ZD1A3R3D4W1C9N326、关于痛风，下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答

14、案】 ACZ6E3C7S9I3T6D8HR2U3N9J2I3M9N2ZJ8S1P1U3A5U4W327、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCN10W5E7A6Y6N7O5HD10I4X3Z6Y6H1W7ZX7Y10I8Q8A4N6H928、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACF3Y2M10U8

15、S9W4E9HG4Z3S4N3N3G7O4ZZ7J8Q7G10T3A10P329、( )是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的持殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCW10H7T9G9I9I6F4HR1O8S6Q1Q7V3K5ZU7Q5K10P3C1X10I230、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍

16、降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCI2Q3J2Z1D8H4M6HJ5E6H7P1B5E3J1ZV7M1G10A1A6E9X931、男，48岁，酗酒史25年，一天最少饮用4两白酒，最近检查发现患有肝硬化，家人嘱其不许饮酒，之后患者出现幻觉，医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状，请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCI9B4M2E4E5H5Z8HC8J1A8A9K

17、3D10U7ZH5Y10C6V3C10Q1C832、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCG4F1G8L5Z5B7B3HX6P8C10D5J5Y2A5ZC5D8Z4V5H6T4H733、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀

18、粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCQ6Z8B9E7A3N10O7HF6F8B3F2R6I8L5ZN7D9K5K1U5N10P234、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACR3S8N7I10R3K7F8HQ7F5H10C8S7N3Y1ZY10B10L1G9H10Z8Y835、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见

19、B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCF5D7L6C6G1W10C1HA1F4U5Q9E1W7A3ZA1X9U1U6E8N7N636、在脑血管疾病中，起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCC10A5E2G5R1E1I10HL10U10A8Y1J3B6Z9ZJ8P10T1C4I5U9N537、患者，女，26岁。患右上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCY6G6K

20、5T2I9A8P7HO3P9D7G9K7M10X5ZY3D9A10A10U6I5F838、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.舌前23味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角后疼痛D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹E.Bell(贝尔)现象【答案】 DCW5D7T5N2A2M6M2HG1V6P5D2E9I1I6ZH5B5I7I9O3B6V439、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCO6I6U5X6F8G6H6HF1K8S5L4E8B10Q7ZD1M3Q9Z10Q2Z9D840、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依

21、赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCC6A1I1C7Z2U9P6HD2A3M5I4G4P6X9ZH4A8A1K7V3B1J941、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCL7B6R9W6K4A1D4HH7D10N6J4Z9T5O1ZA7H9N9Y8W4O5S642、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心

22、衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常，特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCU10H2Z10S3H1L2G4HH4H5Q4W1L3T10G4ZC7W5A7S8C7Q1U943、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCX2Y4Z2F5N1K2G2HD3N10K2X1W4S5O2ZO6Y6B6O5H7A5I944、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷进餐、牛奶须

23、灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCZ1K6O3P3Y3Z7B3HD7Y9U8D1K3Y3J5ZY8L5I6J6P10B4P145、关于右心室心肌病，下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACP9W6N1Y8C3I10P3HQ10L3C10Q3W3T8U3ZV9B2M7E6Q7I1L546、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓

24、慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（35U）200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACL10P1Q9B4W8I2C6HP7U2A1R5W9Y10C3ZY1Z1V6O5V5S8Z747、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.病变多位于右半结肠C.溃疡深，易穿孔D.病变呈节段性分布E.常常急性起病【答案】 ACP8H2P10H10Y1C5D4HM9N5G6L4Z6Z2R1ZM3X9V10N7U8F3C848、下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是A.患者虽无症状但导联出现Q波B.夜间发生心绞痛C.缺血性胸痛持续大于30分钟D.不明原因晕厥E.下肢深静

25、脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难【答案】 CCO10C9P1G7Q3V5G9HQ7G6M7E1K8E9E10ZC1H5M3A9E10V3J449、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.间质性肺气肿B.肺大疱C.纵隔气肿D.肺气囊肿E.气胸【答案】 CCJ4K4N1K9E3H2H2HC8H8P9R1H6A3P9ZM3R3M6F2S3M3K950、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧

26、闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCJ8T4V7R9F3V4G9HV4O5U8N9S9F4N10ZZ1S4H4C8Y10U4O751、女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪，近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力，首先必须考虑的是A

27、.肾功能重度减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒【答案】 BCZ7Y1J7U8D9Q7U6HQ2D6I2R2L2R8B7ZQ8O10B6M4A1M1X652、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCT10H6S5A4D6O4I2HT3L4X4O10R7L5D6ZK3L4V2X1N5L3L853、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCO7O1C1U4

28、V3F7F7HD1A7E8X4U6N7N3ZV3X3K4R7R2X4B1054、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCA4O3I9N3G2D4F8HC3D6F8J9X10T5X5ZQ3S5K8D1K5P4P355、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCU2F5L3M8U10P2P10HS4R10X2B4D1G10Q8ZH2L3W7N8F10X2S156、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部

29、矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCJ6C1X1C4K9R6N8HL4P5W4L4T8F10B8ZC6K6A10A7Q7B2O157、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCL10A9T5Q8K7F2U10HI6F10I8N5U10H6R9ZL7T4L5A4A1W6W858、QRS波群A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 CCR10W5Z4E9N8Z6D10H

30、J6S4I3K8L6F2E10ZR2U8Q7N9I1D10R859、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACR3L3U4P6I9X7I3HW6U8I7F3S5Z2H2ZD6A10G3N1Z9R7Y260、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCP8Z6M4R2L8X6P10HB

31、5T3J7G2U7N3K10ZW4D6Q2E3D1H5Z261、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCU9P1G8X5B7I6S6HS4A10Z7K4V5B10K9ZS9Z5E5T9X1H7Y162、抬头困难表现，累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCR4M4R5Y2Y10A2X1HI2T9P10B1K6F7Q6ZA4F4K9F7T10P8U663、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RVTLC明显增高B.RV增高C.FEV1FVC正常或增高D.VC正常或减低E.

32、DLC0VA下降【答案】 CCA6Q9W3J10R6T3B4HR2T5E5H10H9G9F10ZU9W9O10N7D4D3R1064、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACG4I3Z8V1Y5V8C8HL5C7N2J5P2V1B2ZG1V10R5K3U9K10G465、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCC1G1X8J10U8L9I2HU9L9S2X5J9U8S4ZO9X1U8U4M5O10Y1066、男

33、性，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCH7N7Y2R4K3F10H8HU9U10V2I2N6X1S9ZQ6D4Z10E10Z3K10T667、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCA4K5S1A1N1B8Z1HU6K9F8V2W9A7N5ZD5E7S3R8H7V5H1068、苯胺中毒应

34、选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCP4C9U10X6V8H6V9HR8D7Z10J9V7S1V7ZC3K2G6M5V9U8H369、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCQ9R4L3C4Z2D5D2HY10I7A5Z

35、3P5D9W7ZZ6S6A2G3N7N7S170、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCW2F4X9J4W7S8I2HC10L4F1G7Z7W6U2ZN5N8R4X2L4O5G571、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.C反应蛋白B.抗核抗体C.免疫球蛋白D.类风湿因子E.血清补体F.抗O【答案】 A72、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答

36、案】 BCN4M7G8A1Q6U2H7HB6U8Y5Z5J4I9V2ZB7C1U9Q10P1H5K873、男性，54岁。右上肺癌患者 ，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、A.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死【答案】 ACU10Q9W9E7C3G2T9HV9X3F8F3J9V9I1ZE2E7O5V10V2T2F674、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消

37、失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCK2W4W7L6R2Y4Q2HY2V8P9Y10X1P5Q10ZF6Y1N10K10O9H10S1075、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长

38、且弥漫者预后较差【答案】 B76、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCZ10P3H10E8P4A2Y1HX3S7V9G7V7A1I8ZK8I1M6O3Z7P2U577、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCO10D10Z1I8F6G3T7HD2Q8A3A7H1X3Q1ZD7M5S3J9U8H4M878、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大

39、的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志障碍程度的不同E.脑脊液细胞数的不同【答案】 ACB1V1L4L6S7Q4T7HZ5R9X1G1P4I4D2ZG7M2A4R6G3B10M679、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCY1Z10U3I10E9E6G5HP6B2S4W4G8U10U5ZG4V1Z3P4T5H9H1080、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg

40、(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCS1A7P7K4Z1J10Y7HK7S3I10N6Y10B10I5ZQ3P1I2G1T5N3W181、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近

41、1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCS6Q9Q5T4M1A3C7HY3R2C8W7U6V2G9ZP4Q2X1P1Y2B8V782、关于溶血性贫血的定义，下列正确的是A.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿【答案】 ACD6Q2O1L5Y4U3E4HL5C5R8P2U10Q1F10ZJ10Y7C8G4J8T2D1083、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾

42、活检，诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCW1Y3S2D8F9R3M10HM5S10V7X4F5I2O7ZM3H10B7I8D9G4V684、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACA4X4J1Z6K6M4Q8HS8C10P10J1L6L1L5ZE6P10J4R1X9E2E985、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药

43、性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCV2D9V2L3Y6Y7N3HI6M8O1P5P8U10C3ZG9P6Q4D5E2D7N1086、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCT2M6C4R1E10Z8C9HC8W2T2D10D3D8G4ZE10T10U9R10H9J3B1087、急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室

44、游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCE3L9P7F8F9Z7J2HV6K7Y7X2Z9M3T7ZJ8L10Q9E10U8V5I688、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCD4L1H5T1L7A1F2HB1C5U10D5U1U7I8ZX4Y7U5B9L3M10K689、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCK2L10J4Q2A8E8A8HB7E3R8A1H6Q8K9ZD6G1X10D4W9Q10D290、心律失常的治疗组合中，下列错误的是A.频发多源性室性期前收缩成对出现或RonT-利多卡因静脉注射B.预激综合征伴心房颤动-毛花苷C静脉注射C.窦性心动过缓伴室性期前收缩-阿托品D.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速-同步直流电复律E.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏【答案】 BCP6H7I2H4B10T2C2