2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题带精品答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时,首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCL10H5E3O5W8N4V10HP1Q10W4H8P8L9F6ZT1A3J8P1Y9A7N82、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACO1E5C9W2W1Y8Y6HM4B7C7J8Q7A3V9ZH5D5Z4W7F6L5B73、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与
2、钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACM6X9X1F3O8L4X10HN3L1T10S7U6E3H9ZX9J9T1N4G7H6A44、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCK7R7A4B2S3Y9Q7HW10T3C7P5R3L8T10ZB4Y4A4I4U2X9C35、下列疾病出现的发绀不属于周围性发
3、绀的是A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCL9X1K8G2U2Y5R10HO4N4E8J7M8O7A4ZF1B5I7W3P8Y3G16、中毒性鼓肠是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.雄激素增多C.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调D.醛固酮增多E.雌激素增多【答案】 CCN10Y2F6A8Z6M5B5HP6W6I4L9X8N5Z10ZX6U1X7Q7F2U7X27、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCC9P4F8V8H3X1
4、V7HY4N10L9B4X8F5V6ZM2D4H5H8R3U7B108、对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCR10G4O6P8E5V1J7HK7K6T6T4Z1F7A8ZX10I4R10P8E3Z9T19、脑栓塞常能导致脑梗死,脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCM7L6P5C6M1U4V9HU9I9Q2S4P1Q7O4ZJ6T4A9Y10P3E8D710、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.
5、肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACY2L6Q8R1N7X2A4HG4N5X3P10S3E4W9ZM3L6O3D2Q8X2U111、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCV4P6J1P9U7F8V5HN2C2T3U8D4B8H7ZA4P3G10X2K5Z5Y112、重度二尖瓣狭窄是指A.瓣口面积1.0c以下B.瓣口面积1.5c以下C.瓣口面积2.5c以下D.瓣口面积3.0c以下E.瓣口面积2.0c以下【答案】 AC
6、A2G10L10B3T3X6I10HT3T9G5U7Q6A10S6ZM8I9Z9U7C4Z10I813、患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105190/7085mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCP10S6A6F10Z6B10P6HK1T1I10Y10R7P7U4ZR6V9S8Y9E7M2Y614、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐600mol/LE.治疗
7、时机【答案】 ACQ8M8L8B5S6X5G2HF4G5Y7O7A1K10D10ZQ1F8K3X6P7X9L315、男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCS8U10M9M1R1A7Z8HE9S7B10N6N6X2H7ZJ9T5E10W4G10U4E616、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCW4K8S4Q8P1E3N5HW2O8O7K4Q9X8I2ZN7K2N8E9Z3I2B817、治疗慢性肺源性心脏病心
8、力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCF4C10U8N5H1I2Z10HN1F3B6A4F4G5N8ZI9O1A5F10T9E2F518、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACC9J9N8L3N3G3L6HA3M3B10
9、Z7H9U1E8ZO9E7N5Y8J6K3N719、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性,尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.多发于青年,已有糖尿病史【答案】 ACU10O6W10N10K5A6T7HD1G3G10X5N4B7M7ZS6J9Q2D8P5J4F820、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACP9N2Q10X3A5M10P7HD6R6F2W8N8J4S1ZZ2W8F3Y9I7W6T621、男性患者,56岁,肺心病并发心衰,在使用强心剂治疗时下述哪项
10、不正确A.用量为常规量的23倍B.心率快与慢不能作为疗效指征C.不作为首选治疗心功能不全的药物D.一般疗效较差E.应选用作用快、排泄快的制剂【答案】 ACP3I4L7B10V4A3U6HI2Z7Q5L5X9M9S3ZD2X7A7H8O3I10J522、患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.Ramsay-Hunt综合征【答案】 DCU4D8M9I1F9E4M7HV10W5O2A1B3W4D9ZN3J5Q2
11、I8H2E3Q523、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACY10H10V5Q4E5I10D7HN5V10A8S8S7G3V8ZL2P10U6Z3J6N6C224、女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是A.酮替芬B.吸入表面激素C.补液D.
12、应用抗生素E.沙丁胺醇(喘乐宁)【答案】 DCQ8N9K8U5M10Y9G2HN6R1T9W8N2E10T4ZL3L3O9G5R2R1G725、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 BCF7T5M6R1D7X10C8HB4Y5S4D5H7D7E4ZQ8R8R8I4Q8L1G626、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和
13、组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCM4B3T1K4M6O5P9HG2T9M6L9H4V2U8ZG9A10D10H5R4Y3Z927、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCO7B2P10E6X7X5T10HA10C3O2P6T8S10Q7ZS10A5Y1Y3J9J9O1028、
14、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCD4K3V7I9T1P5N4HC9C6P3L9L6H3R1ZW10A3Z1E4E2R10G1029、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACR5P4G5C4H10W4U8HY2R8O5I7W1M6Z10ZY7H6X3Z1B5A10K230、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCW8H6W3J6H1L5D6HU10
15、K7O10J1M10P10O8ZG1V5Y10T6W5K4Y131、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCA4P10L9F9V9Q8Q6HE5M9G1A4D3V6F4ZO3I8M6C6L8G2A132、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭【答案】 ACW8S4P7U9V5W4R9HX2D7H9F3X7O10H8ZM3L3E4N7D2B3Q433、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻
16、【答案】 ACN1T7U3W7B6L3S9HU3J8L8Q8Z4V8B9ZK5V4T2A7O4P9J534、患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980molL,血钙175mmolL,血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACX7I3G8V6C6A4M9HL5X10C4W6J5B7V1ZL2T9T9K7Y7T2N235、患者,男,76岁。间断咳、喘30年,1周来加重,失眠,1天来烦躁、抽搐。查体:口唇发绀,皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺可闻及干、湿性啰音,心率100次/分,律齐,心界不大,肝脾
17、未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCO9F3Y9Y7V2S7P5HP3Q10F7P2N5X2E9ZQ6S7V7B6C8P6J636、静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol【答案】 DCS9Q9K1L2N6S9V9HP7B4S9I2X2L4V6ZH10I10K8N5D7S7P537、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动
18、病E.神经性耳聋【答案】 ACE9A2J2O2P2L1I9HV8E4Q4O10T8O2T8ZI7N5J4T7H3B5D538、男性,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日46次。辅助检查:血常规示白细胞1210A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCV3S5Z8B5Y3V1S5HI9V2Y4W1O3H5U5ZX9J5H3F9K3G7M839、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCW8F10C9Y3K9V5I7HJ9W8L10G8G7
19、A7M5ZE8U10P4A10L2B6H340、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCN8A5J4I8L8I3Q1HE6G3Z5K10V3W8M4ZL3C8M4T7W5I5B441、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和
20、髓鞘同时累及【答案】 DCT3J6Y7L6O3Z6Q9HH9A7N8K8E5K6F3ZC9D10P7A3D9G2T642、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACP9S6J9R4D1E9K9HK6B6L7S10P4U1U7ZO8P7I8W9B6Y1H343、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCM6I1A4Z10C8T8R3HC9U2J4T3R2U10Q7ZC4L10J2T4U10L8H744、原发性胆汁性肝硬化特征性
21、标志A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 BCW10S8V5L3N5G10N10HB8B2J10H7C5Y4O8ZP4S4A1W10K1U1I345、哪些家畜得血吸虫病以后,也能使人得血吸虫病A.猪、鸡B.猪、羊、牛C.牛、鸭D.马、牛、猪E.羊、鸡【答案】 BCE6Q9A9Q9K5X2G10HO8U5D1Z3O2K8M10ZQ4W9G6P7M8V5I546、当代医学科学研究和创新的双刃剑效应是指( )A.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步B.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康C.当代医学科学研究和创新促进了人类健康D.当代医学科学研
22、究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能E.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步【答案】 DCF8K4J8J3I10A5P5HJ6X10L10J9Q10L10Z3ZA3B2N9E4T10P10D647、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCZ6Y2V6Z5C9Y1U4HH10J9Q1W9A3F4R6ZN1S2U5V1J10J1N648、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降
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