2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题精品含答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肾病综合征最初的改变是A.肾功能不全B.高度水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿3.5g24hE.高脂血症【答案】 DCB4Z5T4Y6Q4G6J2HL6W8H6J8A1X5A7ZY4Q7R9V7J3V9O52、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCQ1M5V7I1L6C5K7HQ9E8K5N9L10H6V1ZF6F1B7S8P10Z7H73、消化性溃疡慢性穿

2、孔最常见的部位是A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃前壁E.胃角【答案】 ACO7L2Q3G4U1W1X2HK4J8Z8X8R7Q6H10ZE10W5R7N10L2Z4N64、男性，58岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A.支气管肺癌B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCP6C1L9Z9N7T8V10HL9R5M8J1V7G8R9ZZ1S8Z9O1Y8E8F105、关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细

3、胞外，少数在细胞内D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】 DCS2C8F10T8R7L2C9HE3L10O2O6R3J4Z3ZL10X5B2T4U1B2A16、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACS8S2G3D3P5E8S1HH1Y7D2G7C7F3O3ZR3W1P5F2B1O7P17、低渗性缺水，血清钠往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmo

4、l/LE.110mmol/L【答案】 DCR2C8P2F1X1Z10T3HE6Q6Q3L2C10J7Z3ZQ4J2T10E5J8A8P88、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B9、技术要求高，仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCF10E3K4D10N2F8L10HA6M3B2V3S2N3Q6ZC7I5J7S10J10Q10S910、

5、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCK2Q2T6L7P4T9Q2HS6E4Y2C9H6O7V10ZD4R5B10A2Y9M1R111、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCN10P2K7M9O2R5T6HQ3Y2I8K5M9A7B1ZP2

6、D1L3D1B4D9L512、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCT2D1D1V4T9X3I1HX4O1S10I5A9M8L1ZU1L10K10A5B2W9H313、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A.胃液找到抗酸杆菌B.有发热及其他结核中毒症状C.胸部X线片示渗出性改变D.结核菌素试验硬结直径15mmE.红细胞沉

7、降率增快，而无其他原因解释【答案】 ACN2R10A7N4E9J9E1HQ3B2B9I3Y10H4W7ZR5P2J8E1W5T2L514、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂，苏木素小体B.存在白金耳现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCF3Q5X2A5V10V1P7HK7U4W1B1K10O5J4ZX4A5L5Q7M8D7H1015、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACB9X3E5U5O8G7Y2HJ7Y1J3Y3C7F1Q9ZI1G7T2O

8、6S9Q9W416、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCZ7O4U3R7R5W8M9HJ4M7X2I10J7C4O2ZT3W9Q3X7N4G9X517、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.8mmH

9、gB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCD9R3I8I4Y7U1L5HB10D6X8X2X4Z2E9ZZ9V4G9J5I6D6I555、服结核药物，严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCH9B7N3O3B2A6Y9HN5W10P1Y8B5P6B1ZT4B3I2N3I3D3E456、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.

10、-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCG3N9A4S10A10C2C7HZ6M2L5X6W7Y4P6ZW1X8F5T3Q5B5A457、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCW5K6H5W5V9R10V6HG9D4O2S4X3S5Y4ZS5K8I2T7P2H3O458、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCV10U5X8H7X1H6G1HT9G5A4S8L10K5P10ZM10R4M5K6G5T10S659、男性，15岁，

11、咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCN3S2O8S4L1I5T9HY6G4R5Q9H8F7U6ZQ7N1I7P7A7M10K960、男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCC5M6G2Z4O10P2M1HI9Q10Y3I8X7G5Y7ZB7M6O5X4Y1Q3H861、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿

12、作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACJ10P4B8U6I4K2J10HZ4O5M10U8I6L2O4ZB10H9M6J5B2X3I562、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCC7Z7Q9C2Z7B4N6HS7D4Y10N5E1P9P1ZF10F2M8A4Y6F5C863、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后

13、肝硬化，门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 BCP5D9V5U6Z10W5L3HO8S3E9R1H2S1G2ZC2O9N5V8T5H1U576、梅毒反应素是指A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.抗心脂质抗体D.抗梅毒螺旋体抗体E.梅毒螺旋体特异性抗原【答案】 CCA1O9F1T2S10S3Z6HD4L4W5H5I5C3M3ZW4L9X2T9J6E10V777、患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检

14、查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCC6L2S3A6E9V9M4HT10H8A6N2N7Q3B3ZK7T9S7F1J8C7R978、在进行实验性临床医疗前，应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACN8X3U7X8Q3E6W10HP9Q6D7Q6K2L2K7ZG3J4R5E6R2D2T679、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCI10P3S4T6R2Y

15、6H9HR9D1F9E10U4I9E10ZC7C3U6D6L8V5W680、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCR6L3A10M3O5L2P2HL4P5T3U3W6Q3O9ZQ10E10O3T9O5K1R581、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCR8M1D4L7N6D9C4HS7D9R5Z5T7Y9T4ZF5J10C5R1B4V1P1082、慢性肾炎

16、的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCL5A1E5G10T6A9K9HX10T2Q1Z7N1L7Y1ZH2P8R8Z4Y9K4Z983、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACA8O3W3V8Y4Q5L2HH7W9Y5N3X7G1V8ZR10D1X2P1C8O7F684、钩端螺旋体病，稻田型的传染源是A.鼠B.猪C.牛D.犬E.羊【答案】 ACV8L6H6X8E10A7Y5HC9M9D7H4F5D10Z4ZQ7Y8C9N9

17、A5I8B785、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.肠球菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACN7X5H3O4H3I1M2HW7I7P6C8G5S10K7ZR4X7G6S4A3F5P686、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心

18、音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCY3T7Y3N8X2M3B6HY4Y5L10S1D8B2L7ZT1F4H7J1N10L10L587、一癫癎患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 BCU3B6M7N2B2H5U9HY1T9Q2J10B2R8Q7ZW5E7P6N8V9H1C688、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结

19、肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.结肠过敏C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.Crohn病【答案】 CCD9N6L4P6O7V10Y3HA4L2Z4H4F4H1H9ZH3O6T1M6P6M2P689、多部位骨穿骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCZ10W4D6E7X9S6O8HQ8Z9K2E1E10V5R3ZN2W3N7L8A1B6B390、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起B.溃疡位于消化道C.溃疡由消化道功能紊乱