2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题有完整答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160180100110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为28mmolL，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】 ACG8E6K1N3E1J3A4HX5L7G5U1G2M4Q9ZE6C3S3F9D7F8S42、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCR3B8O2L

2、3Z5L4W4HL6K4Q10P8R6T2Z3ZE6W3W5X5W3K3X73、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACZ7V4C5M6O4C4B2HW1O7F4I8F2U4A3ZM5S3C10T5P4Q2O84、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上

3、呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACS2B4B3G9Q1T6B9HQ3P2Q1P5O10N3U3ZG9P3N4N2B2A7Y45、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACZ9I7W1T1U10C8R6HN4V4E10S8L6B4W1ZY7M2P5Y4H9W4P56、一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】

4、 ACT9H3N4X7K2V9X8HN1F3D2I4T2K3X9ZN5I10L5O3S9E6U47、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCH5J4J7M7W4G3K3HR8H7P5M6C4U6O10ZY8F10F5X3N7H7K68、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCH10W5T8B4W10S10M6HH2R3L5A9B4Y3J6ZV9K8B10H6C8K2S99、引起视觉变化

5、的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACJ2K10V9F8Z7Z7B9HB1A1P4F5Y3G10P6ZV10D8K1E5D10S8R810、下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常【答案】 CCO5F10K3G7P3M6A6HF6B2K1C7I1W3Q7ZW1Y6C8O6C2J1K111、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性

6、体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCF10X9W8D2O10L7V2HE10M10R3K8I5I8A9ZR7I9K6K6C6A10B812、杰克逊（Jackson）癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACB4L1T8E1W7L2U7HC2H7I10K8Z7K9M2ZG8G9C7W7Q1P3D1013、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，

7、血压5040mmHg，脉搏细弱A.FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖B.FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖C.FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖D.FT3，FT4，TSH，PRL，血糖E.FT3，FT4，TSH不变，ACH不变，血糖【答案】 ACQ10H2T10R1P4M8W10HD4Y7B4A8H3D9V10ZV2R2E8M10L6V4P1014、雷尼替丁A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 CCD5L4L2C6B2S7S10HR7W2B1E10W7C9D10ZO10S1C5Y2P5J3R615、关于心房颤动的治疗原则，下列不

8、正确的是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会【答案】 DCY10I2T5Y9H7W5B1HG1T8O9Y1V2V2K4ZI3X7K1L5C7L2Y916、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征

9、B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCD9D7F7W5G6X4R7HU8D2I8W8G8G9U9ZG4X10Z10E6J7E5X717、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCP10S8A8S2C6M4O1HI9L2V1W8Q2K3W9ZV7I1E8Z8R6K8A1018、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病，男女无差异B.慢性、

10、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】 DCL8K8Z1C6G1M5O5HY8Z4X5K7G6X1U6ZU5V7Q1X10K7U10V1019、哮喘的治疗，以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCW10N4V5I6G8C6E7HC9B8F6Q5W6Q4N4ZJ4N10D5N10Q7W3D1020、女性，30岁，因下肢水

11、肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.肾活检B.肾静脉造影术C.放射性核素肾显影D.排泄性肾盂造影E.肾CT或MRI【答案】 ACV7B1T10N8L7J9R7HL10Y7W8W5X6Z9Q6ZZ8P2L3C9Q7O3S721、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCB1C10H3V6B6M7G2HJ9I9Y4S4O2T2F7ZT1O8L2V6W7V1Y922、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，

12、炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCV4P7Y1N4H8F6C6HB4D9Y8X4K3N3W4ZZ3O5A6T6L9M5Z823、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂，苏木素小体B.存在白金耳现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCA3T2Q6R8P3Z10D3HY2L4B3J8X1O8V4ZD1Q9N5M3A2O5J924、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACR10H

13、10I7V7V8L5C10HF4Q2D2X10G3S4M4ZN1M9K2U7C1B3S825、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCJ1C3A2P9P7E8W1HR9Z1V10S7K3D5X8ZK7Q3W8W4V4K3A826、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCU3W6F8P5G5U10G7HI5B10R8W5M8I7T10ZX5U8W9Y4Q1G5F927、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血

14、压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑A.Getstmann综合征B.Wallenberg综合征C.Weber综合征D.闭锁综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCB10M3H1F9L10I3Z3HR10R2V5U10B1L6Z5ZD4X7Z9C4D9V8Q428、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.格林-巴利综合征B.面神经炎C.脑梗死D.多发性硬化E.脑出血【答案】 BCS

15、4P5B3H8J5K5B4HT4E4O6X4X9N3J9ZQ9K3K6V9U6R4L1029、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCM7F3L3B5L7X9V8HJ4A6R6Q4B5W6R3ZW1H8R9Q4O4S4D430、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCJ3Q2W1U9S1O7F9HI8P4Y9K5O5F1L5ZT4R1U4S6E4O6T831、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷

16、水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 ACN1O10L10Z5J6U7X5HD8I8H10P1J3A7Q10ZU6B2I2Q8A8H3V932、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种

17、，治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCR4D3E5D7G6J10U5HO9B3A2D7V6X10K4ZY7Q7S1X4Z8J2N333、协助诊断风湿热可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 BCS10G4Z6X1S1Y8R9HA6Q9Z6M5O9Q3L6ZE4Y6O10G5U10S2O534、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功能，还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化

18、，应激时不能停药，并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCP4Q10Y3V5Q3U10B3HT6M8I3D6Q4C8Z9ZS3D5K9F8H4O2D435、P波消失，代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCL6B3P4I9V5Y8T8HL2J9F1C8M10O4Y8ZO4X10T10D8O9K4K736、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同

19、意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私【答案】 ACY3X8Z5C6U4A10S9HL3O4G4V5P1X6K5ZC2X1E1K2K5Z6Z1037、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCR10L10F2U7C6J5S6HK8C9C7O4G10X1M10ZF1Z1F10H10S3E2K738、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCE4V2Q3Y5E8A6J1HF7W1K8Z4F

20、10N9D1ZU9F7F2C3M10I3P939、女性，32岁。1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCM3L7C6L7T10K6Y9HR10C5K7H1O6T6J6ZB1D3Z4Y9N1Q7G640、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCG9I9Q2C7H2S2T8HB2U8I2I7C7Q6H10ZV2P4A8Y5L4D4R1041、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C

21、.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCN3S3O8S8B10X1B2HF9A3J6N8N9A2U2ZO7R8Q3E10I8Q1M242、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCO10C3G1K9W4G9M10HJ5M2K7H5G10O2V9ZD5F9C10F7B3K4W943、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCN5Y1J2N3M7B5E6HY8I2D2M7P8W10O2ZY6H2O10G9W9U4K344、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见

22、于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCF6D1C3V9B8R5Y10HP4Q1P2F5H4D5N5ZX5X9P8K3O10S1H545、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.利尿剂B.强心剂C.支气管扩张剂D.氧疗E.呼吸兴奋剂【答案】 DCY1W2C8T1I6L6N1HT5Q7B8C6E5C9D5ZF9Q6B7L7P4H7G546、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCU5X3O4E5H7T

23、8F8HC5D9L8Q1G4Q1P6ZX4C9W4X10G8B7Q1047、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCW3O4J1N6V7D7S1HG4K1U4O2A2S3M10ZE10K1T1O4J2V10O248、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCN6E2R6E6C3F9H7HC5Z1S7N10N5Z4E4ZA8N3R8O4H6A5Y749、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可

24、见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCW4V1P2O7V8K6X4HW9S7O8S2Y7M3Z8ZJ7E8L3N5I7W7E1050、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCS10P4K10J8D9M2K6HS6T5N2O3B6P4Y5ZL10S9Q6T4L4C3C351、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁

25、层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCB6V5E5K3V3M1N6HT10W2Y10Z4Z4X10B2ZC6E3G4L5X9T8T752、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCS2C1Q9S10I8R8K4HA4R7Q6I4U1F6K6ZQ1T5C4B2E7P1N153、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCL7

26、H2A3K8H3U3E10HZ2M8R3E2N5P4Q8ZH2K8J10O7R6N8B754、女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110次/分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC2610A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCA8D1V6M5M2V4I5HR5B4X8A8I10E6U3ZB7B5V6P7U7E1O955、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，

27、两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH752，PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCJ3I7T1R10F8C9H7HG1S4I6X7L8O7L1ZT5X4S10P10M8A8N756、有关胰岛素的使用，下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须

28、使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCN7J4T2D3A1X5E9HM10M6L4A4P7R7M9ZL9L3F6W1V9B2K357、建立人工通气的最好方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 CCX10C1R7E3L4L1I6HY10H1V10J9X5H8A6ZR1W7U8G6K7W3I358、男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 A

29、CI5C9Z3K2E8Y1X2HT6U10V4J6G7V3H5ZZ1P3W6S2B6K3G1059、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.心跳骤停【答案】 ACB1T7E4Q3M1F8F5HX7R5A7U6T1M10R5ZL9U5P3O3F7V8M160、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murph

30、y（+），肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCA6C9H6K7R1N10K4HX2E7Z1C10W7Y5G8ZT3J5Z6G5T6C2S261、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是A.肌无力B.肌萎缩C.巴宾斯基征阳性D.大小便障碍E.无客观感觉异常【答案】 DCR9Q6V7V1H9Y2T6HA10G10F10G5K4U3K7ZA5S7G9F10H3B8K362、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化

31、物作用生成硫化铁【答案】 CCV4Q10H6B4B8X6O5HY9M3Z3Y9R3O2R6ZC3W6J3D10O8Z2X263、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCU8O8G10Z3U8P2W8HX4J10S4G5N6I9F5ZK1Q9M4D2N9E8J764、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCM3B2V4N6M6Z10J8HZ6B9W9M5F2M7Y8ZO2U5O10G4Z4G4F1065、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年

32、B.至少9个月C.至少1年，一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCW5Q8Z4U1B7Y5L9HZ3Z3Q4W7E3P1F7ZN4R4E2V4A9U8G466、女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCB5B8O10P9P6D1C1HA1A9O6Q4V8E3F3ZJ10M3N7D8O3M7J967、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：

33、白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCS9S6P5R3R9R7R9HT5S10K4K8L8W9M1ZC10H1X6R3E9D3T368、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACL8I7S8S9V6N5Q4HW3P5F4T5J9Z8F9ZF2Y9P8X4U9Y5X369、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样

34、便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCQ9A2O5C8N6K10N2HI9L10H5X2I1V3C10ZA2P6S9M6P6M5V1070、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 CCX7S7U9O3I10Z4E1HN1T5L2J10O10A6U6ZF2X2F6U4B3B6R471、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因

35、最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACI10V4F1T10Z9T2J6HT3I6O2J8U2K2J9ZI5R10Z10E1Y5W5L1072、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACN2T3Z6O10D2I2J8HJ3

36、J9P5U5G4Y4Z1ZK5Y2O6R1R6Y6Q473、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCO9X1K5R2Z9E4K1HC10E5J9T10N2M1K2ZW7V10H6M10R9W10T474、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案

37、】 CCG8O6Z1W10B9I1M3HI6B2Z4N3X1F5B6ZH6N9Z5F2J7X10I575、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCL3B3V8R9F9U8B9HX5S6B9G3I4N4X7ZD2B6L9J5P9I4X276、男性，68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射亢进，

38、病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACT8N8P10D7Q7A10R10HO9P4G1X8J10X5I6ZZ10K10C7H9N2X3O677、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCR9P5X4Q5W8M1Y3HP8E9T8S2S3M8H9ZT1U4E6Q1Z8E1J578、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.头颅MRIB.DSAC.SPECTD.头颅CTE.腰穿检查【答案】 DCV2N2

39、O5M10R2A8H10HC2E1A5U1I9G10A8ZN10P2F2F4O3Q5G879、某女，45岁，因半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20，大剂量地塞米松抑制率60，则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCZ5R6H3G4M2V7L10HZ2C9S7G8U6H8J6ZQ5Y7C8L6J2S7D280、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率

40、大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCZ5R1M1Y3Q5U3I8HH5B9F6E8U2Y7Y6ZU9D3C6B1I9Z6F281、房间隔缺损，最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCA4L3C2M10B9R1K5HX3O3F7F1F8W7E2ZR1K9A9L6X6R10Z1082、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续

41、广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCK6O10M5V6E3X5Z8HY1G6C3M5G10M3V1ZN9J3A3S1U9R3Q783、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACF9E6I7L9P9X7V8HH10W2R3D1S6B4R3ZB7I6M2N10J1I6W884、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140100mmHg，血红蛋白120gL，血清白蛋白40gL，尿蛋白(+)，

42、白细胞34个HP，红细胞1015个HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮83mmolL，血肌酐178molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACR4G4B7M2W10D1P3HD2N1V9T1B10L9A8ZM3N8P6U5A10X2D185、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACI9X2S1N7G6K5W10HM9M9U2M9A8B5P10ZL5B3U7J4X10V9W986、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹

43、部肿块E.肠梗阻【答案】 BCI4R6K8H2N1V5O7HD9T1J3C3U8H2J9ZP8M5T4N3O7A8P1087、海洋性贫血的说法错误的是A.海洋性贫血是常染色体隐性遗传B.地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或缺陷所致C.海洋性贫血最多见于地中海区域D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是海洋性贫血中最严重的类型E.本病尚无根治方法【答案】 ACO3L4D2A9N9P6M9HZ9S3X1K7Y10Q7F10ZT9S5C7M5N2J4Z888、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，

44、神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.加强罐内通风换气B.采用自动化喷漆C.采用人工喷漆D.涂漆时佩戴纱布口罩E.增加工间休息【答案】 BCA10H7K9O10G7T3D7HM2V6A1O3V8W1R4ZN10Q10M2Z3J3C3G189、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCJ8P4Z7R1A6B4P1HY4D5Y5O10X10U8T8ZZ1L1E10X3I1J9P590、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.胸腔积液B.经纤维支气管镜吸引标本C.血液D.咽拭子E.痰液【答案】 ACT9C8U7A8X1Z8E8HA8V10K3L8U3L5J9ZD7D6J8E3I7Q8A991、局部振动病的典型临床表现是A.