2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题带下载答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACG2K6M1O3K5H9K2HZ3V3U3V4A7W9C6ZQ2Y9E10G4P3C7H42、女性,46岁。支气管哮喘急性发作,血气分析示PaCOA.病情好转B.病情恶化C.无临床意义D.出现心力衰竭E.出现呼吸性碱中毒【答案】 BCN5S6S7M2P7W7Z8HN3Q6T1T1D4F1R10ZK6M4O8N6U9C8Q103、原发性胆汁性肝硬化A.儿童多见B.男性多见
2、C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 CCP2W1L9V9Y9A3C8HY9L9B9P4V2K9V2ZE1D8S2W4E4R4W34、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动药【答案】 ACJ3R1P3J3Y3J4S7HC8T1N5B10F1C2I10ZO9V9S3H8R5I8Y45、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温395,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续34分钟。17:00许又相
3、继抽搐2次,约持续35分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断乙型脑炎,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T392,P142次分,不规则,BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16510A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊
4、髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B6、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCJ8V3Z4T6A7Q4D10HM5F2O4W5G5F6C4ZA5G6P4H2Q6B1J87、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.
5、正已烷中毒【答案】 BCX4S7Z2T3K4E1K3HZ2A10M2K3K5B8C6ZZ9B4J1P6G9S1Q48、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACB8Z3H10B3K8T2X10HX6B2N2M5B5B10C6ZJ6Z1I10B7G6I4L29、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂
6、、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药,必要时糖皮质激素D.停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCU5K3X6X7Y1E5P6HC1R4M3G4B9M10K4ZN5P8U7F1W7Q7B410、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCK8B9S4A9Q3W8F4HI7I8A4C2A2J8G4ZZ3X7N7A8C3H1W611、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞
7、1810A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 CCF2N5Q10E5N5P6V6HI8I2D10Q5R4Z1K10ZO7P5X9W3Q3U10J612、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCF5Q10D9G10M8G7A9HU10A3Q6C2M7S2Y8ZX9K5B5U10V7K4J413、男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmolL
8、,Cr230mmolL,HGB118gdl,尿量500ml,血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCB7J9M8X6R10S6P8HL5B2K3Y7M2Z9U10ZQ5A4C5R3B8C3D114、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经,腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCS1X3L2N10L10C7K9HA5H3X5I9N4B2Z4ZU10G4B7N9R9Y2C515、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于
9、肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACH5H8V9L8O10Z4Q8HG2X2P3X10I5Y7R7ZE9N6H2I6T8D9Q816、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状,且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACK3F3V4S3Z3H1L9HY10J3S6B7I2T1A3ZJ4W5S1Q1X6W9U717、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞
10、D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCU5C5Y2W1C9P9F4HE7Q4T1B2C8H7A2ZX3Z10M1G10P5G5E918、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACT8O3E1H9F3D8K6HX8E5B4I4H6T2K2ZY5A3X7Z6G2I3T219、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl,MCHC32%
11、D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCW3E5M2R7X4L6C8HH8Q4Y10X6V3I1M6ZN3B10A10Y7Z5L9C620、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACQ1S8Y1O5X3L7L5HE3V5F1D5I2P4J8ZS2J5F4Z7V5Q10U621、男性,36岁,鼻阻伴高热2周入院。查体、:鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡,肝脾肿大明显。查血常规:HGB 82gL,WBC 3010A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 CCG9F
12、8L4W1F10A5G7HK10A9B3D10G2C7J9ZU3B7U7P4I7V7C922、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACB1J2Q7D6H6K3Q3HG2W4U4Y3F7V1M4ZN8G3J2Y2O9I8K423、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCX2S1D4V4V10F10Y9HE8G1E3C9L10S3H
13、6ZS1U6V1T4E3M7A124、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACV2I3H7K2U1L5X9HD9I4R7T7L2Z10B1ZD7S7S4P1T4U5P425、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACN6T9T10L5G7C1X6HP7U6T5L4K7B5P7ZP2P2I3Q5J2P2Y226、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏
14、反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCL1R4J1Q2T8I6N2HJ6I2Z6F4C6U8A6ZO2D9S2V10Q1C10W227、贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL,RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACE2P5Z4X3Y6E3B1HI1V6L8N4T7H7Q6ZD1X1M1Q5B7J6E128、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),
15、白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCS2Q3A8V7E1Y8K4HL7Z6L6M6A10H9R2ZL6N8H5A3E7C6A429、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCV5Z2N3D8Y4F5T3HA1N3R10R4G4N4J3ZK8P5F9N2K9Y1D130、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量应为( )A.40006000mlB.10002000mlC.20004000mlD.
16、6000mlE.5001000ml【答案】 ACJ6X4V3X8P9H1Q7HA6J5S4U6R2K9T5ZS5F7E6H7S5Z2I631、对于糖尿病下列哪项是正确的A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCE3W9G4F9T3Y4F9HI7X5N9J2P5F8R5ZS2X1P2H8N6O1T232、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCQ8R6X6R1O4Q7D6HY3B9D7E8X8S2N
17、9ZL2H5B9K9E1X10Q933、男性,62岁,头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层,其应属于A.极高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACL8K2O7C3H4Q6P1HT3U4M2E4A4T4E8ZZ5F7W7Y10K5R3N434、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACZ3J4X9Y8Q8W7C8HO3O9I7Y1L4X10D8ZX10U7N3A3Q10P8X235、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分
18、析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCP4B2K8C1M4A1E5HO2M2Q7F1M6O10C2ZW7R3W8T5D10K7C936、糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压8050mmHg,血糖16mmolL,血钠155mmolL,尿糖(+),酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCO10J4X2W2B2G8I2HZ5F10W7I4B3P6U5ZO5G7C5V6E9N5A237、多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是A.亚洲患者以慢性多发性
19、硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCT10R2W1Z5X6R8X5HA9U1E6Z10F3I8S10ZN10V5Y7Y1J4E9B1038、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取下列何种措施A.低盐饮食B.静滴碳酸氢钠C.肌注二羟丙茶碱(喘定)D.静脉缓注西地兰E.静注呋塞米【答案】 BCM10B4Q4U1L4A7D1HK8P4D9F1H9G9V9ZJ2H4L2O2D2D4K439、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可
20、能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCN9F2O6V6R10A5S5HI7O1S4C5U1B5N4ZK7J3Y10X2C2X2R640、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCB2V2J10A4I6Z9I6HY2S1L8N10O8A8X9ZM5X5X5F2R6D7U141、高血压危象A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 A
21、CS7V9O9C7J3J7C4HG9N1M5L9S3T9X3ZT6N1V8K5A2U8I542、三度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 ACK8E3G3V1W9F3O8HV10J7J7J1S9E3J7ZT7G1R10E4G9G7U743、霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACW10R10X9L2B9H9H2HO6K9R9P10A7W10M8ZL9R1C1
22、Z7W6P5T244、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCZ1J9X6Y3O5M4W4HZ3W1Z3S6D2T6W3ZR5J8I7K1J1I2F845、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜炎B.可
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