2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附下载答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为A.巨块型肝癌B.肝血管瘤C.脂肪肝D.硬化型肝癌E.结节性肝硬化【答案】 DCG4Y7B2J10A7H4S7HC5H7J6V6O3R4O9ZN6Z3S2Q4R7B3J92、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCG2T3U6W7Z1X4D8HM10G10J5D6H4X7X6ZQ4P9Z3Y6S3A10V13、发生肠内瘘可见于A.肠

2、阿米巴病B.肠结核C.肠Crohn病D.血吸虫病E.溃疡性结肠炎【答案】 CCX2O5W9Q6Y10B7Z2HI2O7D7U6P8L9J5ZS8X9D8S8W6U9R24、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A.多伴有斑块破裂B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E.多为严重的冠状动脉病变【答案】 BCH10E4V9A5Q4E8F10HH10B10I4Q4P1Y1Y5ZZ10O2M10V9U6U3D105、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄

3、D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCY3R10S1E8D9G10X1HW5S6K9F4A1L9P10ZK1X1U1R7S2S7U56、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年，20支/日C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCY2K1I7Y4P7O5F3HE10Y8D2O9X7X4C1ZH4S7I2R9D8I9E17、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.

4、尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL，即可诊断【答案】 DCP2L8T9T1H8U3U9HE9X3E6W9Q3X10J10ZM3D2Z1Y7O2X6E108、糖尿病最具特征的慢性并发症是A.糖尿病足B.糖尿病视网膜病变C.自主神经病变D.直立性低血压E.动脉粥样硬化【答案】 BCY2L7A8Z7V4L10H3HS9F1B4N8I5E2S6ZE5O2Z4V5U8V7U29、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 BCY6P9I3N1O6J3T2HT6

5、I9S4Z7Z1O9L9ZS3X3M10R4M10N8B510、对于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】 CCC3I4H6K9W7T4D4HI10O8Y8Q2I3K10P7ZA7Z4V9K8A6Q9K311、下列一般不引起肺动脉高压的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小动脉痉挛E.肺血管阻力增加【答案】 CCP2U3N10R2R1S2N8HH2C5L4E3U7H4O7ZY5E8N6Z1H3T1A1012、以下均为脊髓压迫症的原因，除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭

6、塞D.颈椎融合畸形E.结核【答案】 CCI10C5P3G8W1O3V4HC7Z4M4N7H3W6H7ZQ3S9F2C7S10L5P413、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCJ2R3A6Y5X6G2C8HR4E5O1D5M6S10K3ZL6V2T6J10D4V10C914、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余

7、关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCG4J9N2Q9P7C10X8HB10Q7G9E8B9T1D3ZS10U5W8D1D7Q9X215、 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中

8、毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACN6V2X5X8K2R8D1HS9C2S10A2B2N9C9ZY2F4F6H4V7C10E716、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCF1G4S2T7F6W8A9HM9F10L7V4R2Y6V3ZP5T10C1T4Y3J1D1017、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 C

9、CC2S5A1R9M4D3G10HB3I2V5K5F6B5C10ZZ1T3S9C4P8H1J618、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈，部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性，一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCG1J2E9R9G8V1C6HW6K2L4Q2P2E3Z6ZC6I2Q9C9G4L7B219、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACZ9W2R1Z10J10Z8F5HW3Z1A9P4G4F7V5ZR4K9E7W2K8L2G6

10、20、患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCO1X2D9H3U1X1F4HG9S6Y7Z8Y7J8O3ZT9I4U9Q7P6E1J621、十二指肠和胃部均可见溃疡A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCE7P8Q10G4O3X3G7HQ8G6B4S8B2K8Z3ZH2B6G9Q1X4F4J522、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口

11、服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCT9Y10M9F7Y4Q8W3HR5M7W2G7M4V9T1ZC3E2Q1T4A8Y6U923、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCD7E1N7E6Z8

12、M6I10HN4Q7E8Y9V2H4S10ZS1N1V3Q3E6J2H124、有关震颤麻痹的生化病理，下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少，同时乙酰胆碱增多【答案】 BCA10M1P9N6S3D10W4HI6Z4K5Y3C4H5K10ZH4Y3T8F4C5Y8D725、原醛最多见的原因是A.糖皮质激素可治性醛固酮增多症B.迷走的分泌醛固酮组织C.醛固酮瘤D.特发性醛固酮增多症E.醛固酮癌【答案】 CCC3S1L8G6C8C4N2HK10Q2H2Z9P1V9W2ZJ6V2R7U4K7A7D526、女性，28岁，反复右下

13、腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCQ8D4R2X9H2C2H8HJ8V5D7V10X4J10S1ZX7Y1Z10K5A7S9D527、Graves病时的代谢，下列不正确的是A.肝糖分解增加B.肠道糖吸收增加C.血总胆固醇增加D.尿肌酸排出增加E.糖耐量异常【答案】 CCL4L8E6K3L1R7V1HY5R7Z5R10S4K1N4ZQ2G3W1B5X5A7U228、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACK4O9

14、I6W9D8I8R9HN4R1G5P3Q1V5T5ZB5J7H5O4L10Q8V329、对于深水基础不宜使用（）。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACR8F8F8G2P2L3Q9HY8P4C9B2N8R5R10ZD7R3O5O6J6X6Q330、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCA6N6B5T8A7T2X3HH6M2Z4J8L6Q5M7ZM3J9N1

15、0D2W4W6E931、男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下35cm，质硬。化验：血常规WBC7610A.吡喹酮，总剂量为60mgkg，分2日，46次服用B.吡喹酮，总剂量为40mgkg，分12次，1日服用C.吡喹酮，总剂量为120mgkg，46天，每日剂量分3次服D.氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd，3次天，连服7天【答案】 ACM8G8Y2Z1B2U1V10HS6G6H2Z10D9I4Z3ZB5Q3I9O5H7N2M332、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid

16、和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCQ8O6E3N8M7S1M1HY8B4S6M2M2L9A4ZZ1E2F8Z5E9F3K133、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部HRCTB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】 CCV8P9Y4T1L7E4R4HC6

17、X4F3H2I2G5Z2ZS4J6R10X5X8R1E934、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACH2A10U9I8B10M10W2HC3I8W1V2O9V9Y5ZE9I4L10W9G4K2W235、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明

18、显异常。A.颅内感染B.系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病C.病毒感染D.低钙抽搐E.脑出血【答案】 BCZ3V4M6S10X3J8A8HF9A10W1Z8E2G5W7ZA6C9P9C6O6P9K336、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCE6I6V2V10T6B8U2HV1K9E4I6K7J7R5ZT4P1S3C4P9M7J437、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全

19、血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCC3V8M2Y4N6E6A7HX3G3R10G3Y7J8Y2ZX2V2U10Y5D5C9Q138、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCD9W3D10X8A7V6S1HL8C1F5G10H5A2I6ZG3F10H3Q4V5S7B939、患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.

20、尾状核出血【答案】 BCQ5B5V7S2O2D4W5HJ1X1X3J9R2T3C1ZS10A2W8B3L9A5Y640、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACW10Y5A6H6C10S10N2HC7S3E8C9L1E9X1ZU2C2Z4Z7W4U3V441、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCL7P8F7O9D1Q7S6HS2D5D7J7A3L5D4ZE6P4C4E1D7J7S34

21、2、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACI1H6F5T4H9E10M5HK4K9N7C10X2C8D3ZE10E10T10J4A9K5G443、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到【答案】 DCP9Z3Y1T2Y5E2T3HX7C7R7B4P7P6D9ZC7R7M5X5W10J3N644、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳

22、脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACY3Z3T8W8D5S9C5HJ3P10V8M5U7L7B10ZE4W2U10V1G9V6X145、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCT4W4J1R8Z7G2J9HD10U10S5N6O7D4R6ZB9L8N8

23、Y10S7Z9N246、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCN5N7E8J5E5Q4A8HI7K1L8Y9S2P8R3ZD4E9O10Y4P4U9P347、右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCB2S6Y2O6C7C9T4HM4E5V9K3P9Q2X9ZR10J8L4Y8Y4I4B848、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发

24、黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACU10O2C3A4H6E2L6HW6L9Z6W7Y2M3G10ZR2P10Q8E9P3N10R649、男，55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：构音障碍，一侧肢体共济失调，眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCI8S1P2D4W1F2Y1HO10B7J7D10C2J4F2ZD7M5S

25、5C4S3H5W850、主动脉瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 ACN3Y1J9W8I8R2M7HW7A10E3I8J9N2T1ZZ3G7W7S2R1R

26、8Z851、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松D.25mg可的松=5mg泼尼龙E.20mg氢化可的松=25mg可的松【答案】 ACW1M6H2V9P6D2V6HD3K8Q7O4D2U9I6ZW3B6D6P6O1U5H352、某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75，神清，应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCQ3Y5P6B6V5Q6V2H

27、H10J9S2P9Q5E9H3ZC4U4Y7N4Z5N1A953、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCJ10X9Y8N7R6L7T10HK4O1D4O6B9U9F9ZA5V5O9G8V10P7K254、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病

28、理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCY4Z6D2L10L6U7F6HZ6Q8J4Q2I1N9O10ZP7O8O2K2I9H3M655、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血WBC2510A.恶性淋巴瘤B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.败血症E.过敏性紫癜【答案】 BCH6J10S3Z4B4H8W3HL4M4B10O7E8Z3X10ZS10U3M5H8X4V4V456、肺气肿A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴

29、影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 BCN4S10I10J6G7B4E5HC3K3J2B10J6H2Y10ZH4J2S4T3N4W5Q557、有关G6PD缺乏症叙述正确的是A.多为成年发病B.C6PD缺乏症可查见海因小体C.遗传发病与性别无关D.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关E.发病轻重与感染无关【答案】 BCM5J3J8U1X5M8E9HD6D3R6O1N7P4O8ZZ8M8B4Z5P4G1T358、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/

30、L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACH9G9C3T7L2C7L9HB3L6U2Z10V2C2S4ZC1F8C6L1P5B4N259、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCQ3U5O4T3Z2Z6R9HP2Q1I1K3M3Q7R9ZX10V4A1O7M3Z2J760、男性，80岁，患2型糖尿病

31、合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCR7O3W10D5E2W8W2HL2Y1P8H8G8W4A9ZM7Z4Z6T10B10K1J761、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACH4L9L4Z9U4U1F3HC1Y5G2R8X4V3E6ZH6B10D8J2C8C2U562、患者，男性，40岁，右下肢进行性

32、乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCB3T9T8E1T8Z10M10HJ7Z10H4V4C6G10L8ZL6X1B1N7N9G4Q563、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACQ1T7L2D3U6O7N1HS3J3E3T8D10Q3B8ZL6Y1

33、A5O8S8N3V264、关于钙拮抗药治疗心力衰竭，下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCV10N7R5U6Q10N3P2HN9U5U9U4U9D9Q10ZW6O9K6Z4B8Y5U665、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCP9I5P4D10C2Q6Q1HJ4G9X6W10B6A10H

34、2ZA6V3O2Z2M1U9O366、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCA3Y9B8I7U6Z6M7HB3F5X8O7W9V2E7ZD7K3S5I2G3N7B867、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCH10R9P7V8L5X5R1HG4P2X8M10E7D4R4ZP2P2E9

35、C9A1Y3I968、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCH2Z4Y6E10J10J9Y1HF6D4O4R5C7R9S1ZW1X9K8T5X1P3X1069、男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC1010A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCZ8S3C4E10M8I10V3HP5S6K10M10Q9H6Y6ZG1Y8G9O10O9Q7Z770、能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A.主侧半球

36、中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCJ9R1V3U8U3U7H3HU9E8T3U7B8Z4L4ZY4L4H4Q7N7N1Y771、医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于A.中国B.英国C.美国D.法国E.意大利【答案】 BCX2I2B3E2P3R9L6HC10A9A3H3X10M7A4ZB5Y10F3W9C9N3M1072、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCX6J3S1K2D7L8I3HT2P9V2Y4K6H7X4ZR3S3L5O8O5L

37、1O273、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCZ2Z7V2L8O1C10V2HN3I5C10J5T7V2T1ZW4Z3K8Q5N3Y8M374、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCX9Z9K10X2Y4R6O6HI1H2M7L4A2L8S1ZE9K10Y1R8M9D7N575、女性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCM4U3

38、G6V1W10H4U5HR5X4O7A2J7A8F3ZF1T10F8H7D4W9Q376、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以至昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCU8I4U10Z7Z6J3D8HH9B1U3M10G7Q7U9ZM8L4M2M6Y1J8P1077、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤

39、E.脾功能亢进【答案】 ACF10N1H8P10R3W8D5HN1F7I2J6K4W5V3ZA4F4V7N9E10M1A678、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCI2K8Q7V1W5R2T5HW10R1D7L9M5W3S9ZU4B5V2W2Z7F5T279、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.复查头颅CT观察B.原因不明，继续观察C.原有高血压升高，立即给予降压药降压D.脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅压

40、治疗后，再观察E.脑血管痉挛，立即给予解痉药物【答案】 DCH9I9T9P10S2E4V10HK5Q8M3I9K7O1E3ZX1M6X3U8K3K10H780、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACO2E2A7P10U8U4W9HG9A7P6B8W2W10K8ZG6N10G8I3Y6W5R1081、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选

41、用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACJ2H7C3K3Y1N1M5HR5Q2R1P9R5I4U4ZJ6D2U9H6D5P9F682、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCJ5V5F8D1Z7W1J5HM8S6I6Y10R6G10O3ZI3E4W5H6W2W4K483、消化性溃疡最主要的症状

42、是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCY7X4U4J2V9X10Z4HB3C4D1K5E1K9T3ZT2X8M2R4C10U7C1084、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCQ6Y6M7S1T8S10T6HC1T4G1A3V4W8T3ZX8H3P9I7R3Y6J385、下列不属于胸痛

43、的性质的是A.烧灼痛B.刀割样痛C.牵涉痛D.绞痛E.刺痛【答案】 CCA3W5R7R8G5Z8K6HD9E2R1C3J5I3K7ZP1D4S3J4E4U2N686、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCJ2S6C7Z5S3D5S8HQ6P2Q7C7L5H7G7ZW5F2W9I1Q6P8C887、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4

44、D.E.基础代谢率【答案】 DCH8A10F10E7H8U5F2HW6F7E3I9K2O8K10ZP1I1O6H8R10X2E1088、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCL10J4Y2H4G4K3T6HG8D5L10B1S3H6N6ZQ5H1Q5G7V5U3Y489、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCH4P9E8T10V6Z4E5HT1I9P1U2J7N10G4ZM4H7U6V3M7X7V990、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCW6H2V10M5Y2M2W3HH10V3Q1X2R4B3Z1ZH2A