2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题附答案解析(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCK8G1P1V3H3C8H7HG7V8P2X7O2O3N6ZC8T1M6F9M3Y7E72、患者,女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCU8Q2X8T6C7N10
2、G5HC3S2C9K5V1E7V4ZA8L9M3B10Y6X6H63、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCS4A5V1D9W9M3B5HP10I8D8Y10R1V1U5ZX10S7A6G6U4X5G104、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸
3、盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACL8I7E8R9R4R4N9HT1G9F2N9F9F9G3ZV1H10W8S2T2B5I85、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCE4P3I6G2L6S1D1HP7Y6J9V3H4P9C5ZH9T1D4V1I4O7Q66、某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCN3V3K8H4E6G8U7HM4S9S4T5Q4G8S5ZY3H
4、3U10G4J6H3S27、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.以上均不是【答案】 CCK4Q7Q9Z8J5Q1L2HX8K4P5D4Y2X5P6ZF10W3Z4Q6L8Q10U38、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCM9Q9Q10W5B2C2I2HS3K9S3M8G10L8L1ZS2P8M6O3D7C4K39、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则
5、低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCI10N10G10I6H9C2D1HA6T10T10N9W1Y6A6ZU1N5E8L2Z3O4T310、脑缺血超早期治疗时间窗为A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 ACE7Z2F8Z7U3U7H7HL8Z9K1F8S8B6W7ZF1A1C8I8I3A4D311、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GA
6、DE.LADA【答案】 BCL8Z3D3E6A10P5T7HF1R1M8V6A7S4Q6ZV6R5L10S6Q9W4G712、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平D.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCP6I5A1Y2O7L10T10HH1Z6O2U1H2B2E3ZJ10S4U1Q8T5C6X213、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能
7、的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCQ2K4B9O5N4T2C1HY4V10T2I1Q3R3R5ZG1P9S7V1Y6Q6V114、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCE1G4H1E6O9T10D8HK9O6M3C2N1U4O5ZR7D2L5T1Z4B10S1015、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.
8、眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCF6K8Q10E2P9Y7Y1HG5I7A8B2J10A8F1ZK1Z8W3V7M6Y9H616、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型,则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACX1D5C3D9F7H2P3HD4N2W4U8M8O5U1ZL8B2A5O4D2O2K417、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或
9、舒张试验E.血常规检查【答案】 DCL3X1S7U4P2L3H9HH4H10G7Z4S10Y9I7ZN4Z8D10X7E6O1Z118、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年【答案】 BCM7M7P2T1L10Y9P4HQ1M3R6N4T9V5J8ZB10L4B6F5C10U2X519、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml
10、,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACF5X7S4W7U6V2S7HZ3O7A8Q3I1P4G10ZS10W9P8Z6Y9H9C1020、对苯中毒并发症治疗错误的A.重型再障用雄激素,并可做骨髓移植B.吸入性肺炎给与克林霉素C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙E.白细胞减少时可用利血生,肌苷【答案】 BCB6I7T6R7M8Y3M5HL6B1D7K9C1V2K10ZN9X9Z6I3V9T9U921、有关感觉传导束叙述错误的是A.薄束排列在外,楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导
11、束第二级神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACA10X7D8F1B2U5Q10HZ8V4A5C5L6D4C9ZW6M6Y4J8L9O1Z322、关于Goodpasture综合征,哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎,可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCX8M7C1D10G5E10A3HS9H5D4Y5Q10V10U8ZB5X3G10T5G8E4U1023、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D
12、.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCR9W1S8W10Y4H1V2HW8P9T9Z2H7G7Y2ZK8C6N7E10U3N6N124、男性,50岁。反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,行头MRI检查发现颅内多发低密度病变,直径小于1cm,增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCF10T2R2Q8G7X8M10HA6U8R7K5H7R6C4ZE9M6H6T6X3F3I625、女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影
13、见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 ACF1W2K4V6E5P10B1HK10E9R10F1I9H8K9ZU6Q4V2R8B4F2K426、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACP5W2F5K9H9E5O10HE1T5K6S1C8W3U5ZE1V4I5J8X10C5T227、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,
14、胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACD2Q1O4N1X7N10W6HL7N2I2G1R1L2A2ZS5B8E6M10E4K4I928、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCC7R7F6C10R8E7R2HL8R7F3N10P7Z9V9ZK7T1M4O3K4N6N129、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(+),水肿无减轻,治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎
15、痛【答案】 CCG6G7J10W8O1O6C1HU5G9D1P2M1B3F1ZR1A7D10O4O10U9X930、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCJ6E10Z5W8M9L4X3HK8U8O5K9I2W8Y5ZD1D7S10F6H5E6X731、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【
16、答案】 ACS9Q1D8G9H1Q9Q9HH4D3V1X7F10Y7F3ZL1I3P10X9G6C8H732、关于突眼与甲亢的关系,哪项正确A.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重,突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCD3T3O2F8L4U5E4HM1H6F1D1X9F4C3ZH4X9X1L1C4B9K433、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCF8X1S1U4O3I5G6HW7D6T7B5L3E9G3ZF3D2K7K7
17、N9Y6B234、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿酸盐3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCD3P7X2V2L4U1T10HD9E8B10A8P10H6X3ZF3Z5G8R2Z10K7L535、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCF9V1K8
18、N9B3T9Q4HY9K6X5C3G10R4V3ZZ1C9G6L9R1C3F536、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCJ6F9V9Y6Q5F4S5HG5G2U7M2U7W6E4ZS4J9Y9D2J5Q7K937、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCD6G7R6J5B10I9Y9HY8X1Y8Q2I7Y2A5ZV5T2C10B5J3Z2A638、患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP12
19、0/70mmHg,大便潜血(+ +)。最可能的诊断为A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCQ5W10D10O10I9T1S9HV8N2E9Q4C9Z6C4ZU6R9O8N8S5E10L739、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCY7T4C5W3S2Q4P8HV10Q5M8B5J4S9B10ZJ4B7L4W7O10J9N140、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCS8K5N2X10H3F6D1HI6T6V6E10
20、Y9C9F10ZU3U1B4V7H7A2S341、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACF3T8V7E3U7A4I9HJ7K7R10E6R6W10O6ZH9L1A3T10L4O1F1042、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCD2L4S7W6Z6U3C10HO10F9Z1S10J2U3A8ZC8I10K10I5D2Q2O443、在下列石棉肺诊断依据中,不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史
21、C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCN1W5B5X10P7J9J4HP6X6T7T2Q8X9E5ZV8M2E5H6P10O3W144、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.左ACAB.右MCAC.左PCAD.左侧颈内动脉E.右ACA【答案】 DCH2P2V4Q2D2J9Z10HP9G6U5S2J9E6Q3ZF4Q1N1K7B7M6W945、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷
22、、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACC5G6O4N5M9H6H4HL6N4K6B4P9K2U3ZX5Y3U1L10A1U7J846、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 DCR5X3T6F1U9O5F5HS10L3Q1P6I3O3O10ZM7C2S4P2R3P8H947、某男,砂轮厂操作工。近年
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