2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题加精品答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+ + +），因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为A.急性胃炎B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 CCJ2X2B2F2K6Z8N7HM9I2T8O8W9A9T3ZZ1D3P2Q1S8Z7L82、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.

2、糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACJ4A9H10P7E5L1A5HT5U3L7W2G4V5J5ZE2G9I5M1C6E1E83、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCL9Q1S8Y1G7Y3X7HG9I5W10V10N4X9T9ZN8O3P7B6T2Q7O54、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C

3、.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCI2V9Y5A9G8A6X2HJ9U7N1U3X10C5H4ZP7K2Y10Y1W8P3R45、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACT6I1G8S4R6Y6I3HL10T5Z8U8V10K7Y1ZP2V9G9A5A2S10P86、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内

4、病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCB8W5E7Y6I1X1G10HU4U2O3D4N2N8M1ZN10K7J5R3M3P6R47、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACS2J4W1J2A8O4F2HQ4E10B9L7P6B5T7ZH5Y1B3X9G9G4X18、下列疾病的表现分别属于

5、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCM9D2R5Y7I4S10T2HP10S8E2Z2C1V5C2ZR10G10P6Z8Y10D8X109、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCM2A8A5Y1H2N3C7HK1L8Q8Q1B10O2X4ZE6T5U5U8L7O5H810、胃黏膜中与维生素

6、BA.壁细胞B.主细胞C.G细胞D.贲门腺细胞E.黏液细胞【答案】 ACG3U5A7H4F4F4E7HO5G5F5D9H6C6Z3ZH2Q6H8G3G7K1V211、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D12、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.急性脊髓

7、炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D13、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCF5X3U6H7K4S9K5HH4N9O2P4E9N1I5ZP6U3Z4G8O10X3F1014、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACN6B8A1O1V10Z1D8HR1K9I8S5P9U5Z10ZG5N4G5X6C3G5S315、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表

8、心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCH5L1A2N6C9V4J4HD1D10P4J8L8Q2I9ZV10C5H2E8E6S1G116、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCI2P2M1Y7Z4N4U6HZ1L8I2Z8S9D6X10ZN5G1Z10A3Q1O3D417、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACM4U1Z7R3D7C8D2HF1

9、0F7C7T8X8V6U2ZX10B9I3C5O9Y6M618、女性，40岁，腹泻5年，45次天，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCH2X9H6K9C4I6E4HK9Y8Q10X5F4H5E1ZI7O4F5X4G4V4A419、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCI10A1D1N10B2N7D4HX8P1G7V6X9

10、K3D3ZC9S9E3K7C3A5W520、男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACW8O8U1G2S9F3T1HO1A6K7C2A9G6D6ZM9L8J4J1Y8M5L621、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答案】 DCJ3S8

11、O8B10B4D3R6HA4L6R10X3F8Y3G7ZF1P8Z5R1M1D2R322、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCM2H6X9T6M10J6V5HJ10B1T10J6N2K8O2ZF7T3P10H5G9E5L123、糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压8050mmHg，血糖16mmolL，血钠155mmolL，尿糖(+)，酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯

12、噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCM4V1D3P2E10Q5J9HE9I7Y3S6S4Q4G5ZT1H6U2T5B8E2X124、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.滑膜炎B.附着点炎C.外分泌腺体炎症D.关节软骨退行性变E.皮下结缔组织增生F.血管炎【答案】 B25、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体

13、C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCP8G3T2Q5G6J6H3HI10N2N4A5F8P1B10ZE1D2D1D2C3V7X926、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCE6O10I8R4H9Q4X2HS10D10E4O2P6F2K5ZG5D5T3X8L2L3S327、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCH3Z8W1O2T7O9Z2HN3E1R7H4X10Y9P

14、10ZW8C1Z8E4S10U8R728、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACW5O6L7H1A7K9V1HR6Z7E5I2E6C1I9ZL1I4U1C1W8O2E229、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准，属于极度危害类（a）的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】 DCV1O4N1X9N10E4D10HF3C2E1S8Q1B1I5ZZ1N3F10F

15、9O7L6B130、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病，呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCX8M8C9B4K3J6W4HT8M8Y10M3T9N1Z5ZE1H3T9H2P10W5E331、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCF7S10Z1U1Q8J7Z2HR10S8N10Y6T3J5E4ZA4W1A2F8Y10L7O632、对于糖尿病下列哪项是正确的A

16、.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCI5R3J2K6D8D6B3HP7D8V10Q9Q5J8U8ZJ4P2R1O4J3L1B233、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCG6G9U9Q6W8E3E6HQ1H5C3W2R3W1M4ZS4C6U4Y4Y7C4H634、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破

17、坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCA7B9M8B8K4S4X1HT3X2U3N2D2J3N10ZZ8P4M2K7T7A8E835、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳 痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程69个月）A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福

18、喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCG8C4G8T1D2Q5W9HK3U9I2C7M5O2T8ZQ8G10U6K8P1F4X736、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCM7B5A9O10D3Z5X2HC10O5D9

19、O7I7M8E5ZB5L2I2V4H3S7T737、男性，30岁，湖南农民，种植水稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日46次。辅助检查：血常规示白细胞1210A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCN2V1K10Y4B7A2Z2HH8S7X1V4Q9X10N2ZB6N3L10L4L1I6U738、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CC

20、V10F4W9M5Y6H9N9HF8V7W3G5E10J10Z7ZB7M2D2H6N1E2G139、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACI8R4M8O7P4F1I3HR5B6D8C8I6I4Q1ZO9C1O3D8S3P8O740、环磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCW1J9W5I8D10F1O9HC2R10T4R9R9I6J1ZQ8I9B1Q4Y4U6O941、男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发

21、现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACI9E6X5D5N2Z8U2HC3A5F5O2U6A1M7ZA5P10Q9G7Z5R10R342、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致；不宜氢化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACQ8U9Q4I6S10M2S7HA5H5R3R2I8Y9I1ZL4B6W5T7E8W7S

22、243、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13610A.肝素治疗B.尿激酶溶栓治疗C.升压药维持治疗D.大量输注新鲜血浆E.低分子右旋糖酐【答案】 ACX6E5F4R10K4P5Y6HH9I9R10Q2L8U2S5ZV9S3M10M3N8B5C644、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCO10X9J7T10N1I10S5

23、HB5Z9Y9W4J7D4S3ZG4D7G6E4U9N6L1045、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 BCB4I4I10D8X2Q5B4HS7Q10O3C7M3Z7N7ZF7B8P7F8V2B8Y446、男，66岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度型房室传导阻滞 ，心室率50次/分，血压110/70mmHg，应选用上述哪种治疗措施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACZ4Q4V

24、10F1L2M7R1HB3Y1W8E5A5Z3P3ZA1R9C3C2F3W7I547、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCL4A2P10P6J6Z8M9HJ6D3E7D10W4F6P3ZM9V7H5B9W6K6I748、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者

25、大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCU5C2K4G9B3X9E4HM1A6Y2M2B4Z7D2ZA3C6Q6U9R2C10H149、中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCI1T1V10M3W1S9Q1HX2C4V3V8W9A3R5ZY6A10M1Z4H1H6Y1050、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E.糖皮质激素过多【答案】 DCU4Y1H2C5X2K7U10HX10I5U6B7M9C1W3ZX8H3

26、W3T9R6W10I651、女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常，可能原因为A.反流性食管炎B.变异型心绞痛C.心脏神经官能症D.肋软骨炎E.劳力性心绞痛【答案】 CCF10S4N4Y7B9H5Q2HS5Y8J10T6Q1N10P3ZV5P3X3G4X10T2L852、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异

27、丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCH1G7L3A6L8M7B2HZ8V5R6I3P9L2Z9ZT1P7Y6S5M10O1E553、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制，呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCW4C5Y1S7W4F10I2HL3X6X6B5X7B9H5ZB8L7Q10M1Q5T5F254、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCV

28、3G4P6A4G6V7B9HY10W8G4R5J2Z3Q5ZA1Q8W8P3W4O3G555、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节软骨破坏，关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACM2D10Z7L9N2M7U2HK6W9A6E7B9Z3S8ZB5G1Y6I3F2S6N756、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度

29、快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.嗜睡B.深度昏迷C.中度昏迷D.轻度昏迷E.昏睡【答案】 CCC1Q5W7Y1N6Q9S4HG8B2H1L6U4V3W10ZC1T4Z7S1A4K4A357、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCM10J5X9R1D4W2I5HO9B2V7C4I5X6X6ZW7X1E9A7X4L4S658、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACA3Q2T

30、5L4W9I6S4HS3V4U2W9W7K7L6ZA5J5V4G4S1K5I759、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.膈肌膨出B.肺底积液C.肺上叶不张牵拉D.膈下病变E.下叶肺不张【答案】 BCH6Q9T6A8E5H5A1HX2B9I4C9T10Z7I6ZP5J10G4V10U10U3B960、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Croh

31、n病E.肠结核【答案】 CCZ1I2Q3F5I9F10X2HN3B5F8O5D8K2O3ZA7X5X4C9L7V1A761、男性，30岁，4天前突然高热达39结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCG4N8N7R2X4F9C8HA7S9X7G7G4N6D3ZG5R6O1N5C3T6Z762、中暑的原因不包括A.环境温度过高B.从事重体力劳动C.体型偏瘦D.散热障碍E.汗腺功能障碍【答案】 CCW8R5E1K7D7G1I4HX8Y1M6A2T4B4D6ZD1V7L6L6Z10

32、W2K863、女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，HGB80gL，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCI8W3S6W9J8X9H10HJ10U9W2M10R4C6N3ZK8I2Y8A5O9L7C264、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-7

33、0抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCH9M7A10C8G5X4F3HC9E2Z3D3B7J4P2ZR4T8Y10T8R3F9C365、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCG9P1K2P3D3I3Q5HJ9W7H2B1D9B1C9ZU5Y5D10P9K7N5H466、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

34、E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCX9W5J8X7S8G2B9HR6W10W2P8W4A5V9ZY1I5J7C7Y1P7U467、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCK8J6O4O2Y1Q7V4HA6B7T7L3N10T2B2ZO7G4I8W7X9C6X768、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样

35、畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCI3P2Q6Y5N1J9G2HI10B5L2Q5E2E8F8ZJ1E4B7G5Z2V6W469、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 CCR3Y5I10R8P8Z10L4HL9S4A8G3A5N8K8ZE5C2J2U9W3S8M970、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来

36、钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCB10T8N10N5R8M2J6HF10Z6T10P8W3U1Z2ZJ9R5Q4Z1D2I8T571、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000010【答案】 ACJ4G1F6N2P10X3S3HD3N7F9P1E6A7J1Z

37、O6U8Z6V10A3J2K572、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCM1D9H9P9S7G4E3HO5G8D1C5F7I7A10ZY1B10G1O6A8T6Z873、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】 DCO6M8X9Z2V10U1U3HB7O2L5E6X5G5V10ZM4L8U9R1

38、0S4C4E874、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D.CEA升高E.间皮细胞增加【答案】 CCV7X8E10F3E10I8E8HT9J1N10M8O10Q3B3ZT10J9J4K2Y10R5B775、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACE7F2R7S10P10V1S6HQ2K8S9A10B2V8E1ZW8O2H10A10Q5C9K676、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】

39、DCV8U3R7M3Y7A3X3HA8J2J6F7M6R8R6ZR4J2X4U4F10Z5R1077、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCE10Q6L5R2R10T4J3HB2N4G5J7F9W6U1ZQ10B6P6Q8V8P8X378、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.

40、类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACS7F6Y1Y3P3E6O7HE1C5F6R1N3J8E2ZK6Q6M6M7E7D5J279、不符合肺源性心脏病体征的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 CCD2J1F8X1K9M10V3HW6G3Y3S6Z3H5S2ZW6V5E9U8X9N2V880、反复尿路感染者做尿细菌培养检查，哪项取尿方法最为可靠A.中段尿培养B.膀胱穿刺尿培养C.导尿管留尿D.膀胱镜取尿E.随意留尿【答案】 BCG7V8I8E3B5I10I4HA6B2Y4M2Y5G10I3ZR3F3U3R4L10W9

41、I181、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCU6T6L6Q4J2Z9F9HR7Y9F3H2A6P10T1ZC4S3S7J3D2A10I982、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰

42、椎压缩性骨折A.多发性骨髓瘤骨转移B.浆细胞白血病C.浆细胞反应性增多D.急性髓性白血病E.发展为MDS【答案】 BCJ9V4U6T2G10Y6V1HK4Q3X5P10Y7B7L3ZQ9M4T10V1K9R10E283、某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌，下列错误的是A.生长缓慢，46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCM8K4Y3U4O9D2X2HK7I4F1R10R3C6K10ZL3G8A6N3Y2B5U184、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视

43、物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCE8L5Z2S2O8K1M4HY5I2W4Q4T7F8C5ZA2H9I4Q9E10C5U985、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D86、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶

44、，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCO1N6Y5S1U3W4C5HF6K9H6F6I4Q7F6ZB9M9Z6V5L4F9V1087、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACV8M2D3U6G2L9Y7HV3Q3G6A2X7D9K6ZT8E9C9G4P6E1A888、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCE1N5L1J9Z6W2S4HB3C2M4J2H8F4W1ZG10M7Q10T3K8B8K389、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCF5U3G6W6M3S3F4HA10L5I5X8N7F5L6ZN4M1W1J8O2A3I790、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物