2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题a4版打印(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.对侧肺门淋巴结转移C.同侧锁骨上窝淋巴结转移D.恶性胸腔积液E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACT10D5J5L6Z1P8C5HG5F6Z3Q8E7L6T9ZO3G5W3F8L8J6L82、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 ACA1I5L5V3L6S7K1HA7H3M5R8J4W8J5ZO6A10S10E1L2X3O73、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、

2、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌F.肺炎克雷伯菌【答案】 C4、男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC1010A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCR8B8T4Z10K10P8H6HE9Z5Z7W2C6J2L6ZL6N1I10D3S6R7I75、急性粟粒型肺结核，起病急，

3、持续高热，中毒症状严重，患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCS7V3M4D10A2Y7P10HY5H6Y9X2Q5L5O6ZZ4D3J2B6G2P9E96、患者，女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100gL，红细胞3210A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.自身免疫性溶血性贫血C.地中海贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCG3U1T6H7T1S9Q6HH10Q6F4R5B9I7Q6ZT3C5G8X2N7P10N47、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmH

4、g，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCV6B1V6Q7O4Y6Q8HS10F4H10X1I7I6S10ZT1Z2Z1S9Y3O9Z58、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎型，遂施以强化治疗，下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激

5、素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCS9P8S1S2K1X3N5HO4O10O4E1D7H8N10ZY8N5Y6K2A9H9H69、一侧脑干病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 BCI5A4N1A10O10U1Z6HN2J5D9O10Y2B5F4ZX10J6K2O8U4J8C410、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCX3G3M5Z5H10C7P7HL10C9L10K8R8K9X9ZM3Q2D3S9G6

6、Q8L211、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCS10M8B8O5I9Q1H6HT4I8U5W2U6N3B2ZG4J4Y1Q8H7N2T112、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCC6S7S9G8V8Y7E1HF1F6G3H9O10V10J10ZU2O6K6N6V10W2Y713、胃癌最常见的扩散方式是A.血行播散B.腹腔内种植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCB2B7H3G10J2H10W1HO5E7S6I7

7、O4X3B2ZE10S9P7K9Y4R1X814、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCU2W8J10W2D1O7C3HE10Y4I1M7W3F7A7ZI9S1S4M7X2E9T1015、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCK8B6T8H7S3F8V10HD5M8F4A6B9O2X4ZM8H2P5N6X9U9L916、淡漠型甲状腺功能亢进A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C

8、.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 BCM10V10T8H6O6R10T9HK1Z5Q7B10V1T2M2ZG4N3O1J6W4K9D617、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCC2V1Z4Q8F9N2U1HO6E8C2I3H1Z5V8ZE7Q3P2K10Y6I3D618、男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展A.钩回病变B.左侧中央沟以前C.左侧中央沟以后D.右侧中央沟以前E.右侧中央沟以后【答案】 DCN3Q1W4K

9、2Y5G2Y3HU2E6L5K8M7H8W9ZT7E9C5W1J6X4K119、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )A.肝功能异常B.血压高C.感染D.血糖高E.水钠潴留【答案】 ACJ8E7J8J10M1M2N4HM1L7I7T6N8X6S1ZL9N6G9X2U8J1P420、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCF1W5D4S5J5O7U1HI4L4U6R7M1Q8S8ZM7Y10U8Z2C7C2Z521、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165

10、/105mmHg。化验尿蛋白（+），沉渣RBC 4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610mol/l，BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCE2C5J3D2N10Q3J6HT1W5X2Q3V7Z4M10ZF2E1L3D10X7U5H722、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主，进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCU8N4T2P2J4Z1C5HN4O5T2V9B10B4O4ZA8S10I9

11、U6V5Q9N623、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCV7G7C2G3G4D9G2HG6Q6R6A9V8D2B3ZH8Y2Q6W4L3Y5T124、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色E.以上都是【答案】 DCG8V9R6M5L3H10L1HE1R7A1L3O2I3O5ZF9G2Z3X5G6R3R325、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉

12、、运动神经都不受累【答案】 CCT2G3C10C10J1R10I3HK1C5G6B2V1U9L9ZS3C6Q9O6Z10P1X826、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高，也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 CCB4B9Z2M1Z3C2A3HA6N10D10F6E3G10T4ZK5N10E6E9B5P5B827、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见，开具诊断书D.拒绝为

13、因酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACY10J5Y8C6F9H8M4HS1D2P6F1C2Y7N6ZL6Y10P10D3L9I10N728、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCR10H8H1D6G6A6H8HC2R1A5L3P5N10J5ZL6X1T10K10I1O6W729、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.2:1心房扑动B.

14、阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCV7M7F4B5F1X2R8HT5O2U4E10V10O1K5ZM6K4H6W7R10U7F430、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A.心房起搏B.心室起搏C.利多卡因D.阿托品E.电复律【答案】 BCJ8Q7G3P3W3X3D6HY4T4X8R5K9H3V9ZF9L9U8I3D8Y2K631、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACQ3B3O8W10K8W1X7HY5N7L2T4Y10W9V5ZS1K6T5Z5X4J2O732、某男，58岁，反复踝关节疼痛10

15、年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg，不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCM10K4A10H1B7N2M3HN3D6G2X3K5C2S3ZX4S2F2Q2E3G3P533、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌C.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌D.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开

16、始无特异性，近端重于远端，7天达高峰E.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】 ACU4M1G10Q10I10F4S5HU6R1L6T1V1H5B9ZG9Q3W7G8Q5Y3G234、女性，17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCE7L3D9B2I10R1Z3HD9A7B9G1C6V7B2ZV10Y2K6L10G2N3S735、典型的矽结节横断面似A.葱头状B.不规则状C.星芒状D.网状E.以

17、上全对【答案】 ACE4M6A6W1R4W10U6HM2A5C2R8K2N10Z10ZH8K4F7D1T3H6U136、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCG3Y5K9V4Z1A9H10HC3L6S1H10B8N4V10ZW4N6P2W2I6G3U437、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACD7A8V10W2B7W7Q4HT5Z4X5H6I8N1U8ZM9F10L3I7Q4O5N9

18、38、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCH6M1N8F9I2O8H8HH10J5V4D5G6M4K7ZY3F5L6K4C7H6W539、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别，除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCG1H3G10V10Z2U9H7HG8M1D10Q8D2N8B7ZU7R7X1I10P8I10Y540、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACA8V10T3Y9K9O9R2HK3O9B1Y7

19、H4R8G1ZI8Y4W7L1D6A9F841、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.0.12秒，形态宽大畸形【答案】 CCX5X1P4M9F6O2U1HK3H8Y3M2W8X7C9ZI7V4D3Q3G10T10B480、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A.6个月B.1824个月C.24个月D.3个月E.12个月【答案】 BCN4X1W1O10D7Z9R7HG2N7O2H10I7K4L3ZY7P10M6R1J10W8Q581、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检

20、查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACQ2T8W9Z3M3I3D10HS10K8Y3O5S8R7I8ZD6S1K9X4O6D4T782、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCB7P4D2E1A5W1S6HQ4S5W3H10S9B4U4ZR4L8V3P5X4W7M983、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACZ8Z9F3D6Z3S2Y6HF2X2I3Y7M5U3U1ZB6A2B6A2G3

21、K8Q184、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACP2F5X10D8N3X5N8HF3T3A5M3R1D1D4ZT10A2D5V8A2W3H685、男性，26岁。血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白（+），红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 A

22、CV10P3R10O8C10P8G4HJ9R1K8F8L10B10P2ZF10Y3H5J1J5M10B786、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCJ4F9N1S8A8F2F8HB5B9F8N7U3S1U8ZQ2J2T10M5T9I7T987、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引

23、流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACN7R3J3B9A4D2R4HH1M7U1A8U4N4K7ZL9V1G6R7U1S7V188、男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显，首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCI6S6S3L4M1J2V2HZ3Y5U9I3P1F2S4ZW7H7T7P2T5T8W489、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCM6X10X5A

24、6T10X10A8HO9V8E8V6A5S9P6ZB2K9X3B10B2E4R890、女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块，活动、质软、无痛A.期B.AC.AD.BE.B【答案】 BCG9U8X7F6N9R7L9HN7J3F8M8Y10Q2B4ZW7Y10U2X7S9F7F691、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCP4V6Z10M8Y2M8A2HZ3S6M2Z4N9R7N9ZT2W9O8G7G6X7V992、男性，36

25、岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.环孢素B.大剂量青霉素静脉滴注C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素E.血浆置换术【答案】 DCT3G6G6G5E9P10J8HP4S7L9P3V2S4I3ZY3Z3Z9R7Y7G2O993、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 BCV2J2C2U3M6B4H1HC6R2N5Y6O10Z1H10ZH7W10J6M7O10O5W294、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACS4D

26、6J2E7K8A1O4HW8P5S9B5F4Z5R5ZM9M5K10G10P1O7J395、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACV8P10T1M2U6E8M4HR4V9D9Y8K4H5Q5ZK4E10F7E10A8D7K396、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5，BP120/80m

27、mHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 BCZ4G2I1V7F10Q3A4HX2X7Y3D8U2E3V6ZX3D5G9U2C3M7E697、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCN8H8W2F5V9