2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分300题附答案解析(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下【答案】 DCN6Y8E10N10U8A3Q4HH2D1W2Z7S9D10I9ZB1T9M6F4O5K6X72、全科医学产生的基础不包括A.疾病谱及死因谱的变化B.高科技医学的发展C.医学模式的转变D.人口老龄化E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配【答案】 BCF9E8Q3O7V3O2W7HP1A10D8B3U3J8R6ZV9I9H2
2、G7A7P7G43、关于贝赫切特(白塞)综合征临床表现,下列哪项是错误的A.皮肤损害以发生在下肢伸侧的结节红斑较为多见B.多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹C.生殖器损害主要为溃疡D.血象无明显变化,全身症状不明显E.口腔损害多数为轻型或口炎型口疮【答案】 DCV6B7H7N2G6Q1Z10HI7V6D1Y9P6S2N2ZW2X3I4F5F4K1Q54、通因通用适用下列哪种疾病A.脾虚所致之泄泻B.肾虚所致之泄泻C.食积所致之泄泻D.寒湿所致之泄泻E.肠虚滑脱之泄泻【答案】 CCZ7V7J8X5R7J9V7HS2R1S1X3I10Z7E6ZJ3P10Z9F7I4X4D65、女,74岁,患脑栓塞左侧
3、偏瘫,卧病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤,心肌缺血。A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃糊状物D.坐位进食,食后2小时不要卧床E.加强口腔护理【答案】 BCA7F4Q5Y5C6N1T10HT9J3U2E3C10I5N5ZS6N7A1N10G5I10X66、患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显
4、活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。A.外周血涂片观察B.血清铁蛋白C.血红蛋白电泳D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验【答案】 ACN9T2L10G9K3E6Y9HS5H6I6A4J10G10W3ZM4V1J2X2D7T3O37、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是A.年龄、性别等基本特征不同B.所患疾病不同C.干预措施不同D.观察指标不同E.以上均不正确【答案】 CCW5S3B2D8S10J8F2HX5G10Z5V4E1K6H6ZW4X9A10N1G9C1G98、女,48岁,月经不规律1年,现阴道淋漓出血20
5、多天,伴乏力。A.子宫肌瘤B.偏头痛C.脑栓塞D.家族性糖尿病E.胆囊疾病【答案】 CCY5W8X5E10A5O1R6HO6T2T9N3F8H3Y7ZL6E8X4U2J9W9F29、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用
6、“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛【答案】 CCN5X6V8M3B7T4D9HL8J1R1B3N4A1L9ZT3K7D7J5C9H8Z810、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为化脓性扁桃体炎,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。A.5%水杨酸软膏B.皮质类固醇激素霜剂C.钙泊三醇软膏D.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类)E.以上均可用【答案】 BCW1D10W1W8N
7、1S10H10HM2I5K5S2C7I5F10ZS8T7J5S9J6X1Q511、应用乙胺碘呋喃酮治疗的病人表现为A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 DCS5P7T2C5P5X3J1HZ7T7F6U4G10V8K2ZQ8R10P5B6K3P1Q612、男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿,最有诊断意义的检查是:A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)【答案】 DCP8P9Y2B1B8S7T6HJ2Z3A4Q7O2H9X2ZP10D10R1N7A10Z1H313、 30岁的男子因上消化道出血而住院,有
8、肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾肿大。化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L,A/G:0.8。A.肝脏淋巴液溢出增多B.血浆胶体渗透压降低C.门脉系统的滤过压增加D.腹膜的渗出增多E.水钠潴留体内过多【答案】 DCY5L4B7A7N1I2G1HY8S9R9V3H5W1V8ZU3Q6G10C4X2T8M614、患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136mol/L,直接胆红素90mol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可能的诊断是A.溶血性
9、黄疸B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C.胰头癌致梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征【答案】 CCY7W2J2J6S6D3E3HU5M8A9J7H1L2N2ZH2R7N4M9K9R6H315、逆行性牙髓炎的应急处理最好是A.将止痛剂放在深牙周袋内B.局部封闭C.开髓D.针刺E.理疗【答案】 BCN5N7P8X9I7B1J8HV1E5Z4Z4W6G2F8ZU9X8T4U7N2Q10B516、患者,男,50岁。鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.810A.DICB.ITPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全【
10、答案】 CCD1S9Y7Y4T3I8Q9HF7Z3P2F1C6F8B4ZQ5S2G9I2Q10X7O217、关于计量资料的处理方法,下列哪一项是不合适的A.计算率和相对比B.直线相关分析C.方差分析D.秩和检验E.计算均数及标准差【答案】 ACC8N6L3L7K5C1W2HB7H1Y1I9K1H1Q7ZU10N1L1K3N2Q10B918、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行四格表X3检验时,X3=3.96则A.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.P=0.01【答案】 ACW3N1Z2B6E1F5I7HH10A3F2F4A1S1W10ZD7V
11、9I2N4Z5R4G619、血友病出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】 CCZ7Q6G3P2S4O4D1HD4B10C1D3V8X4R6ZP7U9Z1K10G9V1I720、世界全科家庭医生组织学会(WONCA)于何年在墨尔本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】 CCY9D8E2X5C10O2G6HT1J7I7W5U2K4H8ZT2T10H3R6N8N3U521、医学伦理学的继承性表现在( )A.普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念B.古代医者把尊重和
12、保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步【答案】 ACU10Z1R8K7P4K7L3HX7O2J8B4H8V5I5ZG2M1S9Y2P4N5T1022、某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是A.因诊断需要,先动员,后检查B.动员家属做病人思想工作C.告知做腰穿的必要性,嘱病人配合D.要得到病人知情同意E.告知做腰穿时应注意的事项【答案】 DCJ5Y7V9Y9S1P5T7HC8W9T4Y6F8
13、V1Y9ZL9X6S4D3M2Y5W323、男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支A.自我控制行为B.毒瘾行为C.成瘾行为D.自我行为E.过激行为【答案】 CCQ10A4P3B3X3Z10L1HM1D10C1T9T3M9R9ZW8A6S6A1Y6J10R824、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中
14、、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见45次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病【答案】 ACE3R2W9V9R2U2T5HI5L2V1T8Y5Z1F10ZT4W7O2Z4T8N10K625、治疗心绞痛药物的副作用是A.阿替洛尔可引起房室传导阻滞B.地尔硫C.硝酸甘油可引起踝部水肿D.维拉帕米可
15、引起室上性心动过速E.硝苯地平可引起血压上升【答案】 ACW7S8K2A1X5Q2T10HH2K1N7Z2D3Y1S8ZR8Q5W10F8E7A2F626、病例对照研究的资料是A.医院现有病人的病历B.以前的资料C.跟踪随访的资料D.现在调查的资料E.以上都不是【答案】 BCX5O5X4G3P3N7Q8HC10K5V2Z4C3Q3Y8ZS8O9R5F1O2U7G727、再生障碍性贫血的主要诊断依据是A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.骨髓检查D.一般抗贫血治疗无效E.无肝、脾、淋巴结肿大【答案】 CCB1F4X9B2N2K8A6HI9O5V2Q3N9A6P8ZW4N1U4B5E7Y1E928
16、、偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势A.四分位间距B.均数C.标准差D.中位数E.以上都不是【答案】 DCV9D4D8G6B5P6E1HD5Q9Z3U5S8P9K3ZS8C10V5X5D8D9C129、老年人用药时需做血药浓度监测的药物是A.硝酸异山梨酯(消心痛)B.阿司匹林C.利多卡因D.链霉素E.肾上腺素【答案】 CCQ10D10U2D6H8U8R9HN2H4T9X7C9L5C10ZG3C8C7W2M6N3O830、在颅脑损伤病人的转诊过程中,错误的处理措施是A.保持气道通畅,吸氧B.头皮裂伤时,加压包扎C.使用脱水剂,防止脑疝D.时刻注意双侧瞳孔变化E.将伤员头部偏向一侧,防
17、止误吸【答案】 BCT10L7M8T3R1Q6S2HF4C6M9M5L7L1L5ZD2X2U10P9B5P2E331、患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT 750U/L,AKP、-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill )180mol/L,AFP25ng/ml,最符合哪种诊断A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 DCR3Y3J2X10B8H3A3HZ3T5O5B8C2L10S6ZF8X10O5O8G5K5A932、变应性鼻炎发作期主要所见A.鼻塞B.
18、鼻黏膜水肿有多量清水样涕,嗜酸性粒细胞增多C.打喷嚏D.鼻黏膜充血E.过敏源接触史【答案】 BCC10J9U2N9R1G5N8HC7H5T4D10Z9Y6T7ZL3A3U9E2V9T8Y133、下列哪项措施不利于慢性龈缘炎的防治A.洁治术B.餐后漱口C.经常用牙签剔牙D.定期口腔检查E.养成正确刷牙的好习惯【答案】 CCI9S1A2H3P6A8O7HD3P4X5B10R2S9M3ZG1T9D10F3S2D4D634、交界性肿瘤的特征是A.形态上属良性,但生长呈浸润状,切除后易复发B.良性肿瘤偶有远处转移C.良性肿瘤来源于2种器官D.良性肿瘤位于2个器官交界处E.包膜不完整的良性肿瘤【答案】 A
19、CW10G4I7R5K2N3Y6HF8C7I3G5B3I2L7ZG9U8F4M2T7S9Q935、构成计算机物理实体的部件被称为A.计算机系统B.计算机硬件C.计算机软件D.计算机程序E.计算机网络【答案】 BCS10G10F2I3D9U4G5HH2T4G1N1K3N10H4ZN9N1W8O6T1H10H936、24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续45天。随后是典型的34天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清
20、白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断A.克罗恩病B.憩室病C.贾第鞭毛虫感染D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCW8N8K7Y3A7I1F4HW9M6V4J4F7I6V6ZG2U3V5U8X4L10M1037、关于接种卡介苗,下列哪项不正确A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁C.可显著降低儿童发病率及严重性D.极度营养不良者不予接种E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种【答案】 BCS5Q10R10R10W6A7A2HH5J8B6W5D6T8D6ZN2W7W8X4C5N7O638、患者,女性,50岁。既往无胃病史,近半年来
21、,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好。内镜发现胃角溃疡,约1.0cm0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.内镜下切除B.手术治疗C.介入动脉化疗D.内镜下局部化疗E.免疫治疗【答案】 BCD6H3T7D5C2D7R6HR4J10O10B3S6X7Z5ZI8D2E10F3D2S9T639、男性45岁,有吸烟史15年,低热,盗汗,乏力,纳差20余天,3日前突然咯鲜红色血3口,今日来医院就诊。A.青霉素+对症治疗B.头孢菌素+对症治疗C.INH+RFP+SMD.INH+SM+EMBE.INH+RFP+PAS【答案】 CCX1P10Y8Q7J8L3O1HM2H4P9F4M6X7
22、C9ZC10P4D10F5C2B2U240、前列腺增生患者最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝【答案】 CCQ5B9R9Y8O3B1U10HQ8L9C7O5B3B9F4ZU3Q8D4L4P3C2H141、男性,65岁,左胸背痛2周,咳嗽,痰中带血,吸烟40年,20支/日,住院检查发现左侧胸腔积液体征,最有诊断意义的辅助检查是A.血CEAB.胸腔积液的LDHC.胸腔积液的常规及生化D.胸膜活检E.胸部CT检查【答案】 DCD2H3K2U1C4J6R8HY10B3T10Z4Z10L5X1ZS1A4I4F3H2Z1N242、患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴
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