2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(精品)(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.血IgAB.抗OC.血、尿嗜酸性粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCE8Y9E5V10U6F6F9HR3T3M2J1H9H6J7ZP8Q7K6D7K8Y9V62、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【
2、答案】 DCR1D4X4V7R1H3J8HM4T8T7S9B9F9K8ZZ4K9L1G6L4A9K43、国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标是A.C声级B.A声级C.声压级D.B声级E.响度级【答案】 BCE9A6P10S2Z6X10N1HS1Z6B7U10A8A2E1ZY9N5J5F8G6E10P54、下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施【答案】 CCN7Q10X8Y7X8M7W2
3、HK4B1R1A8Y3S4X6ZQ7P2K3C3F3X10X35、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCY10O9Q9K5Y1T2Q2HN1A9I2O6F8T7Z5ZS6W10N3N3C9S2J
4、76、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACM7B9U2F7E1X6F4HK6K2T5S9W6X1U4ZA10A4N6D6C6W9I87、患者男性,40岁,来时主诉:有慢性肾炎史10余年,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.立即行IVPD.肾功能BUNCr检查E.即刻查血气分析【答案】 CCC4P4H8V4Z8O9Q6HA2L2V8P7C9B5O1ZC7R10S1
5、0P2F7Q2I88、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCU10R2B6D6E1X2C8HW7H5O4N5L1M3I9ZH4W4K10I9H10F8A99、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.以上都不是【答案】 DCF5I4E7D5I3X6I2HL10E10G7Z8R4E4I6ZG6F9D8Z6R2R3E710、在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原
6、因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACG8F1B2E5Y10M2Z1HD8A2C1X8P8X8V9ZF8Z1Y7B2L6A3B411、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCA6X10A10T8M7L2T1HY8M3R10G7I10M9C6ZG9Y3H
7、4G1H6L10K112、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACG10J10H10B3Z7N10M9HG8H9G6U3K1O5Q8ZF4R6F9R5U10H6K813、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.
8、大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCS5O2A10C8H3R8I5HT6A3F5O8U6A3M3ZA10B5B9A6P1G1V914、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 BCV8W7O4O3G2I7S10HF2T4N6I2Q8O3M9ZQ6O9R5Z5M8T8U315、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACZ4P2H2L7X7C9J8HW9N5D2N5F1W3M6ZP3N8P6V8S3V3Q5
9、16、患者女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低。动脉血气分析:PaOA.做腹式呼吸,加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCI9A6P8A5F9Q9V6HX5Z10U1F3R3B8O3ZI4I1E4I9G3C5Z1017、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCQ10Z10I3C1Z1G7V7HT1Z4U4B3W1B8A8ZO1G8U2B8D
10、6N10C518、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A.脾功能亢进B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血【答案】 DCH4L6D1R3O2V6Z9HL5V2Y9Z9F2Y10F5ZZ3U7M8R7A10R6U119、患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,CA.重叠综合征B.白塞病C.混合结缔组织病D.系统性红斑狼疮E.复发性口腔溃疡【答案】 DCT4L6R6C9A9J9G6HU4K7U10Q5X2X1R10ZP9I10L9D7M7U1B720、在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是
11、A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCJ4T9R9W7O10R9M5HJ6P9K1B10J9Y10X1ZN8M6J6Z10N10K8F821、对于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACT2M7I2T2K3J1T3HM10P6P9G1K9Y10K3ZU10H7N10G8O2Q5N222、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCW2L2H6E
12、10F8H5U6HQ1E2K1L1J5N3K2ZI1I7J7P10U10C6U723、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCO7J8N5P6D1Y4L1HK3S2V9M2T7E9V4ZW10I9Y5T7S4V3Z224、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCX9G2K2G7V2Q8T10HB6P5A9X6I5F10X2ZR7G10P8M8G6W8E1025、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起
13、时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.血流动力学改变B.脑血管痉挛C.血黏滞度增高D.脑外盗血E.微栓塞【答案】 ACC7Y2A5B9M4S2U2HE10A6N5Y6O9G3B4ZJ3Z7F7D6S6R1H1026、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACG10H4C9B10W1W2Y9HS9W2M6D3
14、D1Q7R5ZJ10S8C2V9B9A2Z327、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 DCT7F8L10T4Z9X1Z6HQ6V1K2L4N9T7G3ZA5A5X4E3V9S7E728、男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查【答案】 BCT10C1J2N3F10Z9I4HP6N3V7A10U7D7C9ZX8V5O4Q5R8B3P6
15、29、男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血压170120mmHg,血Cr316molL,尿常规蛋白(+),超声检查左肾长径86cm,右肾长径1095cm,最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCG6X6F9X3T7S4U10HA2C3U1R8K5Z2D1ZV2B4P6G3L8X8G1030、下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢
16、性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCR2S7B8T2A6Y2J6HV6I10F9L7G5V6F4ZJ7A1G1S5M8D10A531、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差,并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCK9X6P1X7P7E5K8HT4T9Y6P2Z7N10
17、I9ZH7A3E4I10R8Z10U332、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCA5F2L1Q7Q7N10H1HJ2D5K5M8A2A6B4ZL6Z3L7X6J9C2F733、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 DCO3A7L6H10A5A1W9HZ5D8W10O7O7Z6K
18、2ZP5Q1A9S10L5Y10V234、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCA1U3G4K2K1L6P2HO10Z9A6C3H10P8O9ZD8P9B9W10P7N6O635、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACE5Q8Q5Z3Z10S3M2HS6I3C4K2C10V6L6ZB1V6F8
19、R10T10N2N536、肾病综合征最初的改变是A.肾功能不全B.高度水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿3.5g24hE.高脂血症【答案】 DCD7Z4Z9C5U7Y1E10HG1S7K7A10B5L1A1ZY6R6V5R10I4X2O637、杰克逊(Jackson)癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACP4V2D8M3D10P2R2HZ5D4V8D5E3G3G4ZK10C6A5G6B9R3U438、男性,26岁。突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发
20、作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCT5I8N9O7J6Y1M1HS3E4Z6P1U1L9Z10ZN6C9H9F3U5F10O239、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降,皮质醇增高B.TsH下降,TC.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降D.TSH增高,TE.TSH下降,T【答案】 BCW3G6I8C10A4S9Q2HG3X4C9E3J3U10P10ZL10C5M4D8G4P7Y1040、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(
21、+),抗SSA抗体阳性A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症【答案】 DCU3H5N10P6M10F8P4HV4N2T10T7L10Q3Y9ZM1M5D8L7S7I4G841、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACA9K1Y5C1D8Z4Q6HI6P4Z3L6L4E2B4ZX7Y7I3S1S3Z3W942、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCU10H3P10V4F6I9D9HC7E3R6Q6C10V3V10ZI5H7N5X9X2W2R943
22、、男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显,下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCU9U7K1I10C9V10Y10HJ7T2G3K5T7O7U3ZZ1F8I8G5F7S1T744、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显
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