2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题有精品答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于DKA(糖尿病酮症酸中毒)说法错误的是A.胰岛素治疗应监测血糖,血糖以每小时下降1.93.9mmol/L为宜B.尿量30ml/h应该待尿量增加后再补钾C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛D.尿酮体强阳性E.治疗需要大量补液【答案】 ACC1D5C10X7C5K5I4HD10Q8G3W1P3X10Y9ZM4J6H10U10R3W3Z62、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A.CMML的Ph染色体阳性B.RA以全血细胞减少为主C.RAEB以贫血为主,可见环形铁粒幼细胞D.RAEB骨髓中
2、原始细胞2030E.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢【答案】 CCG10J6A10Z7K6Z10H8HK4R8F6P9F3M10P1ZP6G5X9R2Q10Y7W33、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCJ4S10H4O3G1P3C6HI5V5W4T1B10I1F3ZU7D10M4K6I3Q5U24、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B
3、.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACW4H1P7E10H5N7Y8HF1I9G9G8B7H2Y5ZD7U7S8W3H9O8T85、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCJ10E4D10B6S5R3Z6HG9M4V3O5X3I9I5ZA1U6L1T6B6W5S86、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCL2N4G
4、5Q1A2M7Y3HM4Q8D4M6A6S7S6ZU8F9N8S2X8X7T107、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCU10F3N10U6H5S7N7HT8D7W5D1S5A5O10ZP10Z4K7T3C1M6J78、原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学者提出了周围学说,其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【答案】 ACR9O6U1H8S9Q3E3HA9H4T5L7Q1V3A5ZI9S10A10Q10H7B8R79、大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是A.
5、持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCW3I8Q3R5K7X4F2HN3J9K3C7D1Z6Y4ZB1P1G2X2A10Q8K710、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCH3V3Z6X5C6G2I2HM6C2K6L1M8Y8Y10ZR6A9O6Y2W7J6L111、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十
6、二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCD9D1P2Z7G5U6I4HO9S6A8G2B5C8A5ZZ4G8J3X4H6K4U712、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DCT10H7S7N4Q5M7K8HI3N3J7R1A4B2Y4ZK9I1P8K9I5Q9W513、分离性感觉障碍,病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围
7、神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCZ6D7X7Z8S9K8V3HW4R2Y3I6V8C4I6ZC9E9I1K2K9H8Z114、终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗【答案】 DCG7Q7I2M1M10A3V2HC5R9V5Q3V8U1J4ZA5D4Y10Z3K4T7M815、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCA8F8R5X7C1P1A3HC9H3A1G2B10G4Z5ZH3U6T1Q2G9K2N616、亚
8、急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCG2B9A4A2S9F8B1HN6M9D6E2C1J7G10ZR5U9U4X2R7G7F117、下列可发生原位溶血的是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性贫血【答案】 DCX8G4S5E7F5L5A1HZ5T10W7T1A9A8C6ZG3W7R2X6E7E8J118、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质
9、,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片,腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACT6M4R1S10N2A10W4HC7Q2H9I4X1N1J10ZU9V1W7O8Q1K6S319、男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病,糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病,糖尿病肾病期D.2型糖尿病,糖尿病肾病期E.2型糖尿病,糖尿病肾病期【答案】 CCC4F8Y7B9P7C
10、1V7HE7P5X4A9W4W3U8ZM6O4C10D10H9T5T220、女性,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACH2I3S4Z4M6T6Z10HX6Y2I8D9K5M2H3ZR5T4W4C8D7Z1N621、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACS8Z10D2P6Y8K7J7HF1X7N2E10Y8V8K10ZI2H1K9C2V1L10V622、男性,50岁,有吸烟史30年,支
11、气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCH6V9H6K8M10F5C4HI4W8F8W9A7F4X3ZK5V9G1G9A8M10I323、下列有关医德考评说法正确的是A.医德考评要完全做到量化考核B.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合C.医德考评要纳入医院管理体系.每年进行三次D.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则E.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案【答案】 DCF5O2U9E5F5J1E5HB10Z4A9P5T9S2H3ZQ3M1N9Y3I4H
12、5U1024、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCS10M2T4T10I10H6L8HP9N8D8Z10K10U9B9ZY3Q1H8O2T3D3K925、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCD1S1G9K9J1X1J7HH9H9S7A2V3O6R4ZM10
13、G6S8D3Q7D10N926、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A27、脑膜炎双球菌,下列正确的是A.共13群,以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCW3Q5E7F9A6Y10F8HV9P7U6H6X6S6F4ZU1T
14、2Y9E4H5R6N328、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为A.畏寒肥胖B.黏液性水肿C.产后无乳少乳D.低血糖、低血压发作E.闭经不孕【答案】 CCV6U8A10U5D4F2O1HT1I1I4Q2P6P3A7ZA7B3N4I1F9C3J929、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCT8O3X3A5N6Q6H2HQ8H3R5D7L3M4Q3ZI4Q7G1E10M9Q5H530、对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传
15、染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCJ8E2K8H4H3O1E8HI1W2M7A10O4V10C4ZS6S6P4V3D9L4V831、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACG2H6Y1I4N5Q10Z2HH5M9E4I9R5F5H6ZN6W2F8M2A10R8Y632、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加A.褪黑激素B.卵泡刺激素、黄体生成素C.促黑色素细胞激素D.加压素E.缩
16、宫素【答案】 BCA5V9G2R7A5K10T8HY3Y9K1H5U8Q2G1ZX8Z9C3T1N8K5F633、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCR10J8D2U4J4Q3E4HH1U6N7B5X4Y2R4ZY4S4F8O4W2K7K734、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D35、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性
17、肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACA10X9E10X1K3I3K2HT9G6F4U2V6W2I4ZK1C6H2G7N2O9L636、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎-基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCW2A10C6L1N9Q6W7HP4U9G7P9L7I2K1ZF3T1A1H4P8D7W1037、女性,30岁,
18、因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.肾活检B.肾静脉造影术C.放射性核素肾显影D.排泄性肾盂造影E.肾CT或MRI【答案】 ACX5B5N3C1W10V6S8HT6X3R8I10W9C8P1ZA3C8C9T7L4D5W638、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCX3Z8A1K10S8T8D6HR10Z6A4Z4E6J5D10ZU6O7B2D6L4P2L639、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,
19、咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 ACR3O3D5A9Y7F8M10HI8Q4H6H5G3M6X8ZT1K1R10G9A9A10Q940、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACP3O4I4Z9E3H7V4HC5B2S3R8X1Y3T3ZS1U6X2O5U3Z7N1041、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACC
20、4O5M3D10E2C3Y9HO6X4E2N10C5S1M2ZL2C7J4J9Y7S2M842、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 CCP4M10C7V1E1L1Q1HR2N4H9L3O9C9M5ZX3D9B7Y5F3F9O143、女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH752,PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中
21、毒,失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCT1Y6D7P5P4B4W9HQ3C6A9P10F10K5H6ZA8T3R5X9J6W2N644、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCP4F2L6E5G6I7G2HZ1L1B7M4K6Y9F7ZG6R7L7R1T9F9L945、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻
22、痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCX4R8V5R6L2L4H1HE1B8V5U8V8M3O2ZE1D4F9O3D5Q6E646、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCW4W8V10W4Y9C10J3HQ7X4K10Q1F4A1F3ZL10O5R7N9A6Q8X147、女性,60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是A.人工呼吸机B.应用血管扩张剂C.加大强心、利尿药剂
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