2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附下载答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生,炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCS4O6Q3C1T10E4F9HG8E3G4H6W9S5K4ZA10L10W2G10V9H10Y22、哮喘的治疗,以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCQ1R3U6X9C7O5S
2、7HV1U3X5P8Q9M7A7ZS2Y3A7R9E2V1Y93、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACP5T6I1T6P9E7J3HR5E3F6H5Q10T3A1ZG3R1C1L6D8X3T24、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACF6I6D6M10D10V8R10HC7X10A7A9D9Y1C9ZV6D5I8M5N9K6Z95、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,
3、WBC 5.0109L,PLT 200109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCM3W3C8W10C4D2S7HI10X10E4P3Y6X6U9ZH2Y10J5T3F5S7F106、男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌
4、混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCP10C10E7H10S6C3X4HV10K8D9R8J6R5H9ZX8Q7W9U6E6A9C77、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCN10V9Y8H9J2U2F2HD8Q1C4E7X3D4C7ZL1R3V2L6D1X1L18、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。
5、发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片【答案】 DCP6P8O6Q9C9E9T10HK7Z10A7H9W10O2S2ZD5K10R9F7L2G7O19、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分
6、,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCD7P8M4Y4C2I2Z10HP2L1N10S2U1D6B6ZE7Q8Q5P7N6L1U1010、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死A.创伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCK7E9D9J7Z1H4Z8HQ4Q2E3K10L7D2H1Z
7、C3Y9A4N2K2B8N1011、以下实验室检查中,哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低,淋巴细胞相对增加B.白细胞升高,中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物分离出流感病毒D.口腔含漱液分离出病毒E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】 BCS4O1J1N8U7I4R5HB2L10D9K8Q7R9T2ZQ6X2U3O10W8Z4S612、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCE
8、10D10F3C4B4P2O7HI9V5C3G1G5L9E6ZW9T3C8U7E8U8W513、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCE4O7U8X10Y10A6H9HA8J3N3Q2V2O3S7ZW2C2V9N1X10J1U714、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】 CCF8O3G3Z9Z3I6C8HK3W7N4Q5A1U6C7ZU4I4V
9、5S2S6U8Y415、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCJ9P1X10G8Z9X5G3HF4R1W6S4F2N5E6ZC3Z4F3I2X3R7B516、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血
10、气分析E.透壁肺活检【答案】 DCO6Z7B7Q5G2Q4E9HY2F7A5M6I3J5R7ZN7S5O1V10M6X1R917、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小,左心室缩小C.左心房扩大,右心室扩大D.左心室前负荷增加E.左心房缩小,左心室扩大【答案】 CCO2P7S4D9I7J3S7HN3A5B3N9H1C1E8ZO7R6O6O8Y7M9V618、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCP4P5K2G3J9C10C10HF
11、9F8K9D10A4M3J10ZB6Z3M6W4F6U5M119、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 CCP3N5N8S9O10I1W1HM4P10Q1S7X2E1Z2ZS3K5A8O10T2A10I420、高温环境下,气温超过35时,人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCS9F8K3B1Y2R1T5HO9O7J3I1I4A7Z9ZF6M5C2L6I3I9D921、患者男,31岁,因间断上腹部疼痛10年,加重2个月为主诉入院。既往史:否
12、认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B22、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的
13、密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCB8C1G8G6J5E4Q2HN7X10J3S10U8W7P3ZT8H1Q2I6B4E10O223、女性,40岁,反复尿路感染多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.多次中段尿培养未得到同一细菌生长C.尿中有微量蛋白D.有肾小管功能持续损害证据E.肾外形凸凹不平,双肾大小不等【答案】 BCL2L5D7R2C5T8Y10HP9Z4U10S9I9C1S7ZW2H7A7G4E9E3T1024、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210
14、120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCS1S6R3Q10Q2X1X9HH2G4X7J5X2C8E4ZZ1L6D1B7C10K7V525、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答
15、案】 CCL9N10J4N7G7S6F4HA3Z5C8C1G1X1Y7ZQ2G8M10F7K1J3Y426、男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCQ5M10T1G3U2A9N3HU3N7S7G2S8L3D6ZP6K6N6T2F4I9O627、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血
16、,流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCG10D5N7P8M1A3B4HP5G4G1I6Q5Y10D8ZE5U2L7J1J7U3S228、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCV4Y8M7V7Z6Y2F7HX2G2P6A3B8N9G6ZA9G8A3F3J7D9T929、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCP5U10Q2Z2O1T10P6HI7F4X6K8Q4T5Z7ZI6Z7R8H4
17、U6X7R630、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCG2P6D2C10C8S3O8HB3S7N7P10P4H7I6ZK10T2D8Z1I7W8M1031、中青年高血压患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 BCC6P8T2M1A3R10E10HI9Z10I4N6T1C2T1ZS6B4F3F8W9H10C232、 61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无
18、摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征A.维生素EB.复方左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭【答案】 BCI1G5E10V10D10U8L9HL8T9I1T1T9I5F3ZP8X9Q6G10N5Z10T433、男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环孢素治疗【答案】 CCF7H9Y9U9P6W1F3HY9S10I6U9Y4M8B8ZF6P10O1E3A10U5M334、患者,女性,20岁,5年前
19、发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACB8D6B1E8U4H5G1HZ8A1L7L4W6I8C3ZU2C1Y6J8I2F4C1035、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCG10R9U3Q5M2J3F3HX5J2N4G4V6K1T1ZB5P5H4H1F2E5I336、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学
20、走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCM10A2U8Y9Z1W9Q8HX7I10R6N3A4O8U9ZY10K8Q9L5W7P8U837、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACY9U9Q2R10H1Q5G4HN9P1E9C1X1A6H2ZR8K7C10P2E3J4O938、有关胰岛素的使用,下列不正确的是A.
21、所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCA8Y3M6N4F9V9X8HF4W7S2E3R5P4D1ZS3H1V10X1N2L2L339、患者,男性,23岁,表现为发作性肌痛、肌无力,常于持续活动后诱发,休息不能终止发作,检查发现肌红蛋白尿,考虑诊断为A.MELASB.多系统性甘油三酯贮积性疾病C.MERRFD.I类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏E.线粒体肌病【答案】 DCB2E4Y3K5N8K1M9HQ10R4S8
22、H9A7P8B7ZB3G6C1J8E10X7E640、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCY6W8M10E2W4C6C10HE8K5I7E2T2I9Q3ZL1C6N8Z9Y9A6A1041、急性链球菌感染后肾炎一般发生于A.金黄色葡萄球菌感染后68天B.链球菌感染后68天C.链球菌感染后13周D.金黄色葡萄球菌感染后1个月E.金黄色葡萄球菌感染后13周【答案】 CCZ4I7M4Z5G9C5V10HD2U10M1S6Q2Q8E5ZF3B6W3B10F10L2X242、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,
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