2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题加下载答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.静注腺苷B.静注苯妥英钠C.静点氯化钾D.静注利多卡因E.静注心得安【答案】 ACV5P3K9R2E4C9R4HO10P1J3F1Z3P9R9ZI8Q9S1T3B1C7Q52、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经
2、积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCU7M1M4R2U4F10D2HG8T7O6R4M4T6P6ZB3L5K7G5M4M3X93、女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCY7Y10F6L4S6G1L2HO6K1E4T9D9Y6Z6ZA2V7Z2V7P3S1A54、-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林
3、D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCP4R7A4C5Z10G9Y10HX2F3M6I3P4L2P4ZA10I1P6C7A10Q10D85、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACF3J8W9D2I10N10O1HO5Q3A3H9Z7B9C1ZK7S7Y10F6R5Y6C26、女性,70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。体查:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查
4、C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCX7X4E6M6O4X7V9HR7M1P1I1U9N2E7ZT8F3T6Z10D4K1B87、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCG9X3S3U9Q5L4D9HL8N8A4D2E2L3I4ZG7Y6W4F6V5N2S78、患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,CA.重
5、叠综合征B.白塞病C.混合结缔组织病D.系统性红斑狼疮E.复发性口腔溃疡【答案】 DCG2J7K2F7W4J6V4HG3Q3P4C7F2U4E3ZA5X5G10C10U10L8M69、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)C.为对抗患者存在的内源性PEEP,可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1:11:1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCB8Z8F6G7U8K10R4HT2S6J2M2Y2M5X10ZH7M1O7N10P4V9J1010、构成
6、职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 DCZ7R10Z10L4D2G4F10HO6D4N1L10Q8D10C2ZM3Y7R3M9K5Z2F111、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主,进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCM2K2M2U2K3A10D1HZ9G2R8Y4H2M7S3ZC10I6J10X3Q5Y7L412、关
7、于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:A.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助【答案】 ACZ10B8E10W4K10H1F2HS5A7F4Y6U3I9A10ZE10X10Y8O9T3Q3Q113、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B
8、.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACA6A10L3P10U9L4D6HV5U4L9E3G10J4G6ZS2O4Q9W3G5G3R814、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACX8D7X5B3J5I3N3HB1E2Y10F2V9C2I10ZG7L7H7U4S8F6B215、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACF5O8X2U7Y4Q9M1HH7D3Y6L1H8E9D3ZQ10X3O7
9、R9N2Y10O716、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚,缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良,因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量(每天125.4146.3kJ/kg)以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d,对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展,对中晚期患者更为有效【答案】 DCK6U9Y3X7C7N1D2HB10T1O1I7L3X7W8ZF9A2G5E7B7Z8L117、男性,6
10、8岁。左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC1010A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCH10I8L2W2H2T2K4HV6G6Q3S7P10W2K2ZE6E4W8S9D2H10U218、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】 DCO8V4J8Q10O5W7B10HD8A2U5L2Y2P7O7ZF3V6U9W5D4M1B319、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续
11、工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCW4F10I2P4B1J3G1HE6F1O2B4I1U1Z4ZN2R3T5U7J2J4K520、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCR7I10F9A6E10B5P4HY6Q1C2K3X2S6D3ZH8G6R1C10G1P9Z521、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CS
12、F疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCE6T6M6S5Z6Y3X6HB4Y5J5P1D1V10F3ZF5Y6P6B4E5A2U622、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加做额骨电极D.加做蝶骨电极E.服用氟哌啶醇诱发【答案】 DCL8I3L10I3K6K2E2HO3W5J4E6B8K9F5ZK4C1L3J3X4R8R1023、患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺
13、源性心脏病,右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCH8W1Z2M10F2P1Y2HT10E8N1W3Q6L1F9ZU8K3K7E9F5E9X924、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCK8M8U2J8G6R2V5HO8K2O9D7I2M6L8ZY1S7P5B7C10G5L825、以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头
14、痛的先兆最常见的为视觉先兆C.70以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 DCU8X1V6K3W6A1J8HN6E2U10W6Y6K3E2ZH3Z5W4P4Y4J10R126、关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是A.LDL含量升高不引起血浆混浊B.LDL义可分为LDLC.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关D.VLDL是LDL的降解产物E.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织【答案】 DCK9P7H6Q1B5T10G7HZ1J6R3T7A3D8R1ZT5G5J8U3X4B7J127、脊髓腰膨大位于A.
15、L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCB9U5B7B4P2F4G7HJ4D3D9N3N8L4V4ZQ3A4C2J8I4Q6F428、女性,50岁。进食不洁水果后,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,伴里急后重。查体:T39.5,BP120/80mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。辅助检查:血常规:WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层,并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产
16、生强烈的过敏反应【答案】 BCJ4H5U2Z5A1N7A1HI1H9T4W8U1N10V3ZS8D5S9F5J8H4X229、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCI9L2F6Z9C1G5H6HD3K9X1E3S6M3C4ZE10M5S6P2U2Z6X630、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCX10X3T4P5Q10N8W8HX1N4D10S2K1D9M2ZL8E5A10Z4K7V10V531、女性,28岁。近一年乏力,头
17、晕,食欲减退,晕厥两次,入院后查体:两上肢血压相差较大,右侧脉搏测不到,右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCB2A9I4O10F8I3P10HD3O3Y6I3V5D10D5ZE10H1G3U3G2Y3O232、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACB8B1V6W7Q5D2I1HA7J2K6Q4Q1X5Q3ZG6V7B10O7B4I7T933、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补
18、液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCS10N3C9D1I8C5E7HI8R6F10N2K8Y10A3ZY6G5V6V7T9S7I234、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E.胃息肉【答案】 ACY1F10S1N1K3M5J2HZ6F7R2P5O3O10L7ZI9P8I7S1Q8F10N835、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCU
19、7M7N7X8G9D3A3HR1K3E1V3H10B7I1ZR2I3K10A8D7P5G536、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACG8K5J10B7D6O4Y3HX3N6R3P10X7G4U1ZX3C5F2R5Q2K9S937、女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCY3T10C5E3Y3H4D4HL2V6P2P10B4E9H8ZA3T7F7Q7
20、G2O5B238、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCV9N7G7P5G1Q1W8HY10S8G6Z5Q3M3E7ZX6X6T6M3I8S2E539、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性
21、心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACY4L10X6B2O6N3Q10HG7X6L4Z5Y2J4D9ZT3Y5B2W1N8A2V740、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCA6V7M6O8D6U5P5HK4Z10D9M10L2T10R8ZS8J7J6K4P9H8U241、导致ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCX2E5S8E4X3B6Z1HV1F7
22、P2E4S7S6G8ZZ2G6L3X8M10H7M442、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCO10U8D5Z4G4K2Y3HZ3I3R5D6C10U6J5ZV2O4O2C5W7M4W643、以下哪种激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的A.雌二醇B.GHC.促肾上腺皮质激素D.表皮生长激素E.类固醇【答案】 CCG8D8A4D6S6I3S9HB6Z2K9L2K5I9S6ZP3R5E1K4S7R9B744、心脏压塞A.B
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