2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题（含答案）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCZ9I8W9W10K9N7J4HN10N8R10J1Q6S8Z7ZP2H7T5W7U3H1T72、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCA6O2H7J10T6D5U10HG8Y3G1S6J8O10X5ZF4E2E8Q3D6S4M103、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身

2、高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCK2X1N1N3J3K4N5HY8Z2Z9D3S4Y7D5ZH6R9G5T7K2A9N74、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到【答案】 DCS7Y2M1R1J6Z3B7HO4Q6Q4S10G8U1O2Z

3、G1N10A6Y6E9L2G75、女性，72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭，经抗感染，利尿治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCX4S4B6G1K4A5N7HH9M5G5W6U4A3L4ZU9Y4X7C9A8I5H96、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.

4、HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCE5I10F3X7S9H4H1HX2K7C8P6F7Q10P5ZY7R5Y6S8A2Q6J87、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCR5U5X9F7G9C10W9HJ5I7N3R6B7U6N5ZW2X8J3F6P7E1Z28、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹

5、诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACX2Z5K6T3L6C4M7HF10E8W9J9J3S3A4ZO8R4T2W1J9T7G59、男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达395。查体：咽部充血明显，扁桃体度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCF8I6P5Z8P4Y9C8HW8L3C8A5T2E6K8ZN5U7C6D1Z9H6T110、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC.首选THD.首选MTUE

6、.首选CMZ【答案】 ACG5V5V2T3A9X5R1HE5D6K10K10C2A8K2ZW1N5T6D9E8P2L711、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCL10T8U7O4I5Y4L1HP10Q3Q2U7E7P2J10ZR3G9Z5Q8V6Z9M712、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACS5V5P5L

7、5R10T9A7HB2A3T9K9X1X8U7ZA8A2A9D6S5I2A1013、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACN8U3Z3G7Y6X10L9HK1B8N6F6G6O7N7ZK3W4T1H1A9D8C614、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板5510

8、9/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病【答案】 ACX1I9A10B6B8D10C7HS1J9R8V2C4U5Z10ZG2X4F1E5A2F1E915、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCY2G8E1D3D7P7Y5HP9G4Z10X3B3K3A3ZR2Q3B7L8G4R9K316、

9、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是A.试验性抗结核治疗B.胸腔积液细胞学、细菌学检查C.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)D.试验性抗生素治疗E.保肝、利尿治疗【答案】 ACX7S4D4G1Z5J6F8HZ2U9F5Z2M1H6U2ZP4E1O9M7Y1S6K1017、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规

10、则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCX4P6E3Z6Y10N10S6HK3O5R1T3V10M4Y4ZQ7N10X5X1X4K8L818、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】 DCT5J4K10V3G7T2M9HL5I9L2Z1O5E2N6ZM6H4O8O9T4B6S919、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCG10Z6R6N7Q6M4Y

11、1HG9A6Y4C2V10G10Q9ZM9F7R2A7D5F6G320、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCZ10C9C6C7X1Q10I4HK5H10V4L10F2T4S9ZN4T5T6U3J7Q7D321、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案】 CCR1C7S9H1O10C8Y7HH2G7A10Q1K3Y9H4ZQ8S1A10Q9S9B1X122、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.

12、慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCC2S3P8X9V8V2C7HN2P1H8N5H6K8J2ZC2L3U2A3J2G10T1023、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCE5H9Z2R6R6U10Z9HR3Q3U7M3S7K

13、10J3ZR9F7J9G1C10F3G224、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACM7U6J3F1O7F3F4HU3W2Y4L9X7I1S7ZP5H1T4E2S8E5O225、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性

14、B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACZ2B9N5V1W1F6I3HB2B2W4M6O2W10Z8ZT7K3M9G3I9R5J926、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACP1B3P2R2B8C10X8HW10M4D9K8L4P7G3ZW9O8G5D7N4G8I927、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】

15、 DCX5D6L4E10K7N6J8HM6I8Q10W2B4A1Z9ZH5C7F8O5S9R10K628、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCR9K10H5D4T9D4F2HN1Q2K1I8R9O5E9ZG8B5J7P7L5X9U729、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大

16、A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCW1X7M5W9F8D6L1HW4T7U6J4K3Y6X5ZG4L10Z6C1O6O10J430、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCP4Z4E5L2N8V1K9HS6W5H7B4E9X4U3ZL8K4Y9L10T3A7Y1031、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为A.偶见IgG沉积B.IgM沉积C.IgA沉积D.IgE沉积E.以上均不是【答案】 ACC6J5C10N3

17、Y1W7L5HD4R8U4J9F2J9S1ZR3O8V6I1T1B5E132、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCV8V2H2A6Y10C8I8HT9M8O4F5M5M3A2ZO1A8K4R4P4B9D1033、血吸虫病的基本病理变化是A.肝脾肿大B.嗜酸性粒细胞增多C.尾蚴性皮炎D.虫卵肉芽肿E.静脉炎和静脉周围炎【答案】 DCA4Z4P7U3L4E4G7HE6A9W6H8O10M6E7ZO1P4D9G8R6M4A734、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为软组织或深部肌肉内血肿

18、C.负重关节因反复出血可致畸形D.重症患者皮肤紫癜多见E.与生俱来，伴随终身【答案】 DCD2P10L5Q8A4Y5Z2HO8E4O4P6N7Z2E2ZR4O4K8N4J6N9P935、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCQ2C6Y3P10R3I9Y6HH6P2W2P8I3P2A6ZO10R4T4Z2S9G8Z836、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P

19、120次/分，神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【答案】 BCK9R7G3J3M7W10U8HB8U6I10E8W8F1S1ZV10K5L2J9I9K2Z637、女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCC10G8W6F2K8R2R3HO6A4U7

20、U1E1X7G8ZJ10O9R8O5X2V1W738、患者，女性，28岁，双睑下垂1年晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACK5Q5W5Y1V9D1C3HZ10I10M4J9E5K9E4ZX6Q3Z4U7C10K8U639、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRS

21、ZE/10HRZ【答案】 CCR1N6X5K2I5B5B8HS7S10B7C1F10V5M9ZD10K10V2G5B9A1N540、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】 DCH2I7W2M5Z1X5F5HU4S2Y5W10T9X10X9ZQ6T2K2F4U9A5S441、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.急性脊髓炎B.亚急性联合变性C.脊椎转移瘤D.吉兰巴雷综合征E.脊髓出血【

22、答案】 ACC3U2A4X1M3K5L4HH1D10N2K5D7E8X2ZR10F6F4Q8I3S9R542、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCC5F8X6R8P9E8H8HB6L10K5J3V5I2Y7ZL2T8R7G6N6F10U443、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合

23、征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCZ10J5X9G8S6L6N7HB1H1N5W9B9S4Q4ZD10Z3U7L5A1L6U544、男性，24岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，三天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACD9P2D3W3Z10K1Y10HB2W9B5M5S9W1B7ZH7M5W2K9Z5Z8N545、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气

24、外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCW3C5T3Z3M6I8J2HN1Y9N10W7T2D8G10ZS3D10R1A10S2P5V246、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACN9P7U9F7X1A7B6HG9M5O5E3L9

25、I4E4ZJ3Q10R7P6A6D6R747、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACM7F4I7R3B4X6G6HI2H3U8Q10D4U5L8ZX1I6L2H10A1N10F548、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACB1F1C3G3U6E5Q8HQ9Q2A6Y5F1B8K6ZY8M9B7R9J10H5N1049、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.中毒性巨结肠B.暴发型溃疡性结肠

26、炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCE10O3A6C8M2N4I3HV9P2C1D7O9J3A8ZF1Q6U8D4L3U10M250、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平D.两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCU2W2X9U6L1Y9F1HS2Q8J3P6O7Z1K4ZL3N6C4Z5J4W8R451、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就

27、诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACJ5P8M2F1G1T4G8HI5T3W8U9A8B5F7ZU10I5X8X9F8D3K852、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCH2N7J8O6G8S8Z8HE10F2A5K2S9Z7G2ZN8C2R4G4W4G3O453、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L，尿渗透

28、压500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCJ9R4N4U8F2P9G2HA3N4R4Y7I5N3M4ZS10S5P6I3L8G8U154、女性，40岁，因sLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mmh，PPD5IU(-)，对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACS2G10W2Z7R3

29、O5D3HZ1N1G6S4F4P8T4ZZ6R2T5O2X5O8A555、54岁女性，劳动中突感头晕.相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢硬瘫、高热，首先考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血【答案】 BCF7T2Y10A8G9J6Z4HS4P1I6S1A6V10V9ZC1H10O7X6F2H8N156、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCC9Q4D5

30、I10B9C8J5HD5F5T7L9F10U10D6ZZ9A7C10P6V8Y3C957、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACL2G9P2U5K9D9X6HN7C9L2G2T8L9Y6ZI8G9X5K5O2K4B158、第二级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 BCS4Q8X8J1U2K3O5HE4V8F3T9F3D10Y3ZZ1Z

31、2V8Z1U3P8O159、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCQ6F9T4J10T6U5L4HZ8R8Z3Z4Y2Q1A3ZJ1R3W10L5C4O2P860、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCN2H7Y6S2P6X6H10HA6B4M2B3U9Y2Z7ZF3J5P7P8F9Z10Y1061、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当

32、地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A62、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱

33、期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCC10O6H6X8W6X9G4HW7F5W5L4R6Y8M3ZI8W6V10M6B1C2Z763、关于肠易激综合征的流行病学，正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10倍【答案】 DCN6A1M10S7R10F7H5HG3I7Z4N5C6J7O1ZS2K5C3N5H2O8U564、男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCS1C1N5B6Q9D7H10HQ6J1F2X4M5T1X7Z

34、Q8H8O4Y4B10L6I865、李某，男，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力，意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCH3W2M2M1T6O1U10HD9W5L1R9E3A3V7ZL7G5K7D8F1I10G466、慢性重度镉中毒的诊断依据是A.尿视黄醇结合蛋白含量在10molmol肌酐(1000gg肌酐)以上B.除慢性轻度中毒的表现外，出现黄疸和肝功能异常C.尿D.除慢性轻度中毒的表现外，出现慢性肾功能不全，可伴有骨质疏松症、骨质软化症E.尿镉测定连续两次在5m01tool肌酐(

35、5gg肌酐)以上【答案】 DCD1C1U6F4H1B4I4HY2N1I9R1B5Q5Y3ZF6G4Q4D6M3F5P1067、患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压13080mmHg(右上肢)，8045mmHg(左上肢)，临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 BCN9Y2G9W10A8N9A4HL9B1W4I8L5P5Q10ZS1R9L5X6J2K2N168、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.

36、肝大【答案】 ACE8A3K10Y2O3R9P4HM6Z8K3D2V4B6I1ZQ2M1G10Z9S8U8K569、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCW7V3N10F3Y4B7T7HD3K4Y7S5L6S9J5ZO1N7I5J9B6J7C770、男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCJ4O7H6O3O

37、10D9Y8HV4J3O9I9H3W10H9ZY7X1G8B2J5H3T771、诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.尿含铁血黄素阳性B.尿胆原排泄增加C.红细胞寿命缩短D.网织红细胞明显升高E.血清铁结合珠蛋白下降【答案】 CCP9X7U4B4I5P4B9HD5R8W8S1Q1O2S10ZE3E9V9U8J8V8I772、小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒【答案】 ACS1T5B9P8V9Z8U8HZ7Z9K1B3E3A6R10ZH8O5C6Q1P10U7C1073、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C

38、.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCQ2O6K7V7C10T9H10HW4Y8Y7Z6A6C6Z5ZJ2T10E4W10Y1B8L274、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCC8E9L3A8U7Q8H2HL10H7S7A9S4A1P10ZA5F5Z6I7B5P7Z475、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性

39、碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACY4G10S6K3M5O7U6HY4Q7F4N5B3L5G8ZK8H2K7I8B6U5O776、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 DCO8P7H10J2S3O4H10HQ4U1P2R1T3V6K6ZN6L7C4P6Y6Y1R577、据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCY1Z10E2U9P7B6N9HI4T3H2E2K1X8S6ZB5T8W7D8O5U6J1078、女，30岁

40、。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACA7Q10F4A6Z4I8M10HA8P6V4E5Y1C10C1ZW10F5T2N8I6T6F579、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh

41、阳性【答案】 ACE1J1F3Y1U6D4M1HV1Z1J6I10O2T5Q8ZR1I8B10E3A7T10P780、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCR1E9B5R10G6L3R7HM9T2D3X9J9X4I3ZB8S8N3A5O1O8W881、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACQ9X1W5F1E5E10D4H

42、C3P3V9U5R3U1E2ZR3I7X1L9C6K10O182、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCD9U6J2X5J2Q4K5HU4L6D10X6I5T10C4ZZ6S2M1W5R7N7Z283、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCZ9Z10U7G6G10S6D2HT

43、5F10W5Z4G10Q6V5ZX10J10V6L6O6E7G684、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCN4I2B1I2D2J3W2HY2R4R1S7A10P5N6ZE8Z6A5S4Q4Q9T885、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮

44、质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCH6B3E8U6C2M9E2HJ9V8P2W5Z4H3W6ZU2P5Z6A3M4H2H886、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞10，而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCW4T6H5N6I2Z7C1HP8T8U2Y3Z6Y4F3ZZ10N4D1X7W10J8H787、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACL1B6A1E6M4O4I2HX5A5O9S5L1P4M6ZH4S10Y8P1Y4R10A488、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACN9L4C7R10I10Y7W1HJ9M6C10U7E9L1B9ZP7C5T5O5Y6V10T689、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应( )A.确诊高血压B.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C.立即进