2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精品有答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCI1F2Q4K6E5Q1H2HZ10L3K10O9G8D3E9ZG1R7K1K2U2D8F12、医学道德修养的内容是A.为什么如何B.应该如何C.医学道德规范体系D.事实如何【答案】 CCX1L4Z9V2J1K9Z10HN5S10C8D4Q3Q1L1ZJ2M6G7E5Q10Z7I73、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白
2、血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCV1D3E1Q3F10U2Q8HB4P6T3H6W3E1F10ZG5R9G1Y5L8P2U54、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.X线表现可长期稳定B.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展C.任何治疗措施均完全无效D.通过积极正确的治疗会很快痊愈E.通过积极正确的治疗可逐步好转【答案】 BCE7H7U5C7O3P10F5HG3B3Z6N4Z8J3I2ZD6C8G9Q4O8R2K95、患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹
3、部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A6、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACI7Y2N9B1Y9D4Y2HO3W6M1R8K8B5C4ZQ6L3I6D10K8Q7D27、某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B
4、.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCV6B10Y2P5K3Y7K5HL2A3O9I5I8I10D1ZK1I8X7Z6O10Z2A108、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.110A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCH7K7J3L1A4C1H2HV4Z6R10L3K9J3B4ZT7L9Q1S3E2Y1G39、女性,28岁。3小时前因感冒服用
5、解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACQ3J5D8Y4W10X6E8HR1L9A5V10H6G4K3ZJ4Y7M8Z3E7R4C810、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACX3R5F10K7Z7T6T4HO1H8A8A5O3A1N4ZB5V5X10T4A3K4U511、男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓
6、性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCN10W4M5A7M10T4D1HQ10H5T2C7P1L8V2ZA1F4S6G8U1N2F612、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCM9W3R2N1F9I8M6HT4Z1B6Z10S4R5E2ZA7T3E3O2U3Z1
7、A613、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACY10E5L1A1L2P8A6HT8B9Y6S10T7S2H2ZP2J5D5D6C5I7X914、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是A.起病急缓B.症状的轻重C.腰穿时压颈试验通畅D.有无脊髓休克E.脑脊液的改变【答案】 CCP9Q6H10T6I8I3Y8HD10C3F3F7C10R1
8、0Q10ZW9F2G1U5U8Y5O915、氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是【答案】 ACR1Q1E5Y9G4M4M5HP3E9L4M1P4Q7D1ZX4D9W4F1B6Y3I916、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平,进行全面评价,以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要
9、达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCL4N6S4Q5N9F4B1HF4N4N1V7G9L2A1ZX8O10D8D7Z5V7P717、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCE8V9U3Q1F9C1B10HQ3N8A7S8O6L2A10ZN9O10L2L7C3W3Q318、肺炎A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 BCB1P7V2Q2O10H8W8HR9L6X10X9B
10、5P10H3ZY10F8R3A2T5D4V519、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.克林霉素B.青霉素C.氨曲南D.红霉素E.左氧氟沙星【答案】 BCC2U1H2Q3H1R2G7HC8O5L5Q8U8K7J10ZW2F2M9Y8U5K2P220、吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 DCU2P8F1H5L10B10N9HR4C10D4D2I1Z10C9ZB1F8S6F3U10G8B221、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝
11、或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCQ10Y7S10F3U2J5X3HA7U6W1E3S8V9N3ZY10D7P2S8A9Z2L722、下述哪项不是危重哮喘的表现A.奇脉B.嗜睡C.两肺满布响亮哮鸣音D.胸腹部矛盾呼吸E.气急不能说话【答案】 CCN6F2D6M9X9C4S4HO5P6R4I1R1V7X7ZW10D9S5R3B5R5H423、关于腹膜的叙述,哪项正确A.腹膜的面积约1mB.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强C.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确E.网膜不是腹膜形成的【答案】
12、DCM1U10Q10I6K7I4H10HE8G10N8K5K7I10U2ZB8J3C7R1T2H5J1024、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁【答案】 BCN4R7P3U7A5G4W10HX4X1S6W2O1K1K2ZD8P3D6P1G8V3N825、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCR8J4C5W4F1Z4O4HM1H1T10H7R3Q3P7ZU2O8M10W7D5F5M826、三叉神经痛最有效的首选药物
13、是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCW4M1K2H10Z8T8W4HT9T6D6R10W2R9P10ZN7Z9M2D10F5O8M227、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCK8C5L6V2B1G8P9HG1F2D8F5M5W7L3ZR9X3W6G5H10V9N228、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACP2K2Z3Q9W1X3F8HK6Q4Q3D1D1K6Q10ZU6M6L3
14、G3U3M1A529、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCY5L6X6E4K4N6X8HX9O8H2N6X3I8C10ZQ9J7G1C10G1M1L630、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCF3A5O4M5E6V9P10HJ5W10O7Y
15、7I7Z2V7ZT5B3A4D2S10Y2P431、对于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少,可用利尿剂B.只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCV9Z3D4N10G9Y4F10HD9Z8H6R7B4P7O3ZK9K10T7S4X7O4Y932、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACV8M3L6C6Q10L9S4HZ1X1I1F9C3A1S3ZS4W2N
16、3L9Z10W3Y433、男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白43gd,尿红细胞(-),血尿素氮9mmolL,肌酐150molL,最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCB8G7E9M5H5W5I4HX3R10R9E6Q5R3K1ZZ8O9E10V10U1C9D134、室上性快速心律失常,根治方法应选择A.经导管射频消融术B.安装临时人工心脏起搏器C.安装永久人工心脏起搏器D.洋地黄E.电复律【答案】 ACY9M5Z4R7P5W7V3HC10A10P1H7A2B6D2ZK8U6Y6D10F7X1F4
17、35、某男,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39,心率90次分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCE3O10J1S10J2T4A5HO3U5M7J1I9E5G8ZY2B7M1U5E6Z5A636、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E
18、.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCG5R9V4F6H9P3C2HM4E3U9G2J10A4O6ZN10Y4H9M9Q10B8N537、女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120gL,尿蛋白2g24h,尿红细胞2030个HP,白细胞23个HP,尿红细胞位相示:正常20,异常80%,下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCX2L1F4S2E4H4U3HC3Y10R6R2O1W5R7ZY9Z10Q7X3B3T2X738、患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压1901
19、10mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCR3Y1J8M1Q9V3K8HB8J1V8R3R4Z4V3ZX5Z7D8C8I5N5I239、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加
20、血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACA9T8L5A1H9D8T10HK7S4P4M3K4A5C9ZY1H9N8Y7F10B4U440、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL,认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCN5W6T6H1D8G4A4HR4F2V4S4W6P8L2ZK10V2C6N8V3A1H641、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.
21、渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCC1I4Y9P4T7J7K9HU9L9S5F2V3J8W6ZG5Q3V3X6E8M3M442、脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCX8E3S8O9H4Y3F1HS6U1F10C7F4H6Y7ZK8S1N3F5N5R1C1043、血清淀粉酶测定正确的是A.发病后即刻升高B.超过正常值2倍即可确诊C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.起病后612小时开始升高E.持续1周以上【答案】 DCK10E4K2N6Y9I4B5HH9N3I6W6E2T9
22、T4ZO2Z4U1L9E6G7C1044、以上药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCG2P6M6O5G1B9Y3HJ4V4J4C1B3G6K10ZG1A3G6T9F6N1K845、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCC7I6X1W10X1Y4U4HU1W7S8I3T5H4U6ZA1B10H5L3N9J10Z946、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试
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