2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题（夺冠系列）(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCQ9S10V9E9I9A2V6HF10F8H10K1X2S1J4ZJ2U6S2Z1Y8W7X52、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCC9T3L9X8K2G1K8HI2T9H2X5W4J8F5ZA5N5K8Q10B2Q

2、3K23、男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 ACD4N5Q6X2T10S7I10HX2H2V6J10O2T8O6ZX3Z6W10K3H3V6F104、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCF10C8K8R1P3X2X7HD10F4L5D3V7L8A4ZO5I5Q9W3R3D9C15、女性，38

3、岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCW8O3F6N10Y1U3E9HK10J10P4D8N1L9U8ZA10U9A2W7G4V1T56、男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCG1B4R6W7T6J3H9HK1R6E1W5L1G

4、4R6ZY1P4E4A1P8K10D47、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCY1N8W4V7H10X3N10HR2Q10A5I4V4T1L9ZP2C6N7O8U4O3M88、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.TIAB.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】 BCB

5、1X2R9N5P5Q2X10HI7X1R8W5V9D8J4ZV5G5E5E6D8N4W79、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷，【答案】 CCI2U9G4R7X7H6J3HR2J4O4P1E10O8V8ZC7Z5S9S6A4N2J410、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(+)，尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒

6、E.中毒性痢疾【答案】 BCY2N8G9U8S1R2A6HY4W9K8U1N2V10D8ZK3Z8F6P1P2R1M811、对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACQ7R10P9H7J9Y2F4HO3U1H10V3O3B10J9ZH8A7L8N7X2R8C912、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B

7、.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCD3U7H5I10E6M10M3HJ8A1T1W10G8G7D8ZR5Y2P6W3N9A10Q613、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素（30mg/d）维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACR3G4E3H10L4S10X3HO1L2I10C2L7W5C5ZP8M5X4M10O3M2A114、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻

8、及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCF4O9Q10K5D2T3Q6HI7Y9H8Y8K2U2K9ZB8O4F3H5J5L10G1015、男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压15090mmHg，血糖7mmolL，尿蛋白5gL，血BUN12mmolL，Cr184molL，最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCW1E6Z9

9、U10J1K1W2HZ6Y10D8U4N8Y6G10ZX5S8Z5B5G8N7T216、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACU1F5G2G10Y6F8X6HX8Y5T8A6C9N1H1ZY9B5H5V6M8Z3H1017、血浆ACTH测定增高，见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCZ5S4J6G4O8N3O8HC9N9V7P4Q6W9K9ZT10Y5L9S3C2Z6R318、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mm

10、olL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.乳酸酸中毒D.脑梗死E.低血糖昏迷【答案】 BCJ8Q10V7O9P2A2A10HN2D6Z8R8K9B1N4ZD2P2Y8R9Z8O1E619、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACW8U6G2L2K4L2Y8HA7A8H4M2F1Z9G2ZN2L5I2R2Z7V5S1020、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒d，查体肝肋下20cm，

11、脾肋下50cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染，毒素作用【答案】 ACO9L10A10H7L10U9R4HU6K6H8J1T1E3C6ZH4U7J7I4O8C3C521、女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查A.纤维支气管镜检查B.胸水癌胚抗原测定C.胸部CT检查D.胸水查癌细胞E.胸膜活检【答案】 DCV4U9T2C4I10W1P9HY2W4G9K2C1S10N1ZT1W3V6U9Z5K5B122、布氏杆菌病的典型热型为A

12、.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 ACV5W1F1L1B1N5T7HL10V5X1G3I8Z3U9ZR4D1Y5K6D2O4C723、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观

13、察病情变化【答案】 DCW10Z8J7G4S1T10I1HD4E10A7V8Q9I9O10ZY6Y8H10K10A5C6I924、对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的A.催乳素瘤体女性一般较男性大B.口服溴隐亭有较好的疗效C.溴隐亭停药后可复发D.女性患者远较男性多E.女性易被早期发现【答案】 ACK9C10X3V5M8N6P3HR9J1Z3S4B1K8B3ZH10M8J2Y6B10A9I1025、男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗，定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2

14、H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCD5B3B3H8G10S1R9HK5L2I9M10E8Q8I9ZH8F9C5V8I8J7C326、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.二度型房室传导阻滞【答案】 DCJ7E3B2E7N2O3K3HJ10E9P10H9B10H3R3ZA7A5Y10T6H3O7U727、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌

15、无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCB6G7D8Y2T2N7K10HA8O4F1N5N9M6G8ZO7H8U3L9J5A10O828、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 ACN9I4Y9H8Y4R2H1HU4Z9M6B7L1Y10S6ZH10N5T7X7O3X10U729、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结

16、肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 DCE7G7A6W1E9X7G3HH3V6D6R9Y6W3T10ZG2O9J9A4P5B9B130、男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCS6M3X4U6I1W8H7HO10Y1D7E8P7F9F10ZW2T4F7S7O1V2H531、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学

17、表现看，病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCA8Y3H1K4I7T9E8HX8S5Z4L4H10S6Z3ZR10C4L10U8L10S5J732、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCB2D3G7Q7Y9D3E3HU4C8J6F6G2E5O8ZO8B1I4F3N8J4W133、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇

18、转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 BCI6D4Y10W10Z3L8Y3HG8G3K3W8S6A1Z3ZD3T6C7X2B6D2O734、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCF1Y6H6T9S9N2K8HN5Z10U7C6R1F3R5ZX1D1F7A10K2E3K735、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACW5U9L7M2V9U10Y10HM7C7K7W10E10T2J5ZL2P9S5J3N3N3F536、内分泌疾病诊断中，往往

19、首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCJ2K9R4D9B5Q4M3HA10Y1I4L1O4F3T2ZF2K1M2S2P2Y4P137、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.TSH，FT3，FT4B.肝功能异常C.总胆固醇，甘油三酯D.TSH，FT3，FTE.HbAlc【答案】 A

20、CN6P10K1F5D8P10E5HH3U8P6J1R4J9U8ZY3J10I9G4I5D4V138、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCU3H4W7T3T6Y7H2HB10G10Q5X8F5J10P3ZA3C5D4M9Z5D1P539、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B

21、超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCO9J4T9V10Z2P8J1HF6A6Z6C1M3O5B5ZB5B3S9S1N8H2O140、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACW9U4A2L8K1F2U10HI9Q9F4Y4G6L2S10ZB1N3S10W2V3N7V441、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因A.夜间迷走神经

22、兴奋性增高，腺体分泌增多B.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使肾上腺素受体兴奋性增高C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛E.平卧时回心血量增多，加重肺部充血【答案】 BCC5F2L8Z5J2R10O5HU3D8C7K2A4E7B5ZG6E8W3T3H8J8Y242、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCX4T9F8F3H5K4B7HS8J9O3Z2D6X1Q5ZT10Q4Z1U4A5B2G943、治疗帕金森病，首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.

23、肝素E.西比灵【答案】 CCH5V2I9Q1W1F8Q7HR3Z5C3T2V6K8O7ZG10Q6T1I1G5N10H644、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCS3M6U5P1V5J9L9HQ10I5F9V10M6L10Q3ZN8X4Z10N3Z2M7P745、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺癌变C.血小板减少D.甲状腺功能减退症E.白血病【答案】 DCR9C4T10S2Y8R8B7HU2U3P6F1U9I10W5ZS10R10F2H4U9W2X646、患者女

24、性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚A.支气管肺泡灌洗B.经支气管肺活检C.检查血中免疫指标有无异常D.开胸肺活检E.薄层CT检查【答案】 ACW3I10N6N8Z5F3W2HB5B1X9B6U7S9A8ZX10U5L9A9G8K6O347、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCK8B2G5X1K2S9A5HE6A4X10Q5N5T10V8ZT7H6U9D6B4M7V948、短效胰岛素是( )A.

25、慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCS4P8G6E8V1N8W5HR8R1B1D10H4H9N5ZI8N2S5L2G8Z6Y949、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.血液渗入主动脉壁中层B.脑微小动脉瘤破裂C.脑动脉硬化并发血栓形成D.脑组织血流

26、灌注过多引起脑水肿E.周围小动脉痉挛【答案】 DCA7G6B3C3F9T8I8HT1G10D3U5C8Z9T3ZX4H3M3X10V7A5D850、某企业甲产品的实际产量为1000件，实际耗用材料4000千克，该材料的实际单价为每千克100元；每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元，材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是（）。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCA8A8Z7Y9R7B6C9HO7N6S1P4P7J4O6ZY3W7B2W8W2B8S251、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中

27、毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCF10C9S8Y1V9L2Z4HC4L7J1S3L2D3G4ZF1R8M6V10N3G10A552、男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是A.咽结膜炎B.普通感冒C.急性支气管炎D.流行性感冒E.急性咽喉炎【答案】 CCY1A10R9V8N2D10D3HB9P5Z3D8P5I7Q5ZN5Q7P6C4K1Z4F353、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综

28、合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACK2F2I7U4P3J8T7HW10O7M3E5V4D4T8ZD4X10S3W2O3S6N154、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCM5D3A7H10Y7H4Y5HK3S6H4E6U9D2X9ZT6N1D3H4Z5Y10K955、患者，女，20岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2H

29、S4HZ【答案】 CCQ2M7S9E6Z5F2B10HW2Y5D2Q10U6S7F7ZG4T1X3M8F1V4H256、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCY6J3O8L9P1S1J4HE3K2Z4O6M3V4T1ZE10Q10D1K3S9D2O1057、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACA9O2A9U10B1G5S2H

30、K5U10A4A7K4L8P5ZU10P9H7A2I8V2E658、胸腔穿刺时，每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCM6A8G3S9G8B10P4HB3U7B6H8A4A7U6ZK8P6Q6S7T3E2D559、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCB3N6J2I4E2V5W3HR2L8W

31、7A4W2A8L7ZB4B2J7K3N9T10Q360、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.缩血管前列腺素E.血管舒缓素-激肽系统【答案】 ACY9P1T7T3V10Q6Q9HA10L3H10H3I10J4H2ZB7I2Q9O8M4G3M361、直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCL10O4P10X6W9A8U9HW6A3C5K10K6E6Z7ZK2I1Y10H2S6R8K762、慢性苯中毒主要损害A

32、.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACS3T7E8N1I1G4L2HC7D8E5G3G3K9C8ZH6V5C9R9A10Y5Q663、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小病变肾病E.新月体型肾炎【答案】 DCC9V5O10R2V10Q8E6HX

33、4A3H2G5S6S9O10ZN6M8R6D2F9T10I364、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCH3H8Q1L9F4G10O2HV2Z2K1S3A9F8Z1ZO3T9K2Y3Z7O4J965、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】

34、 BCG2Z7E2Z6R2I4P10HW2Z4S4F10P1E2H4ZI1R5V1M8R5R9J966、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCK9U7U1K2V2K10L2HX8M8E2Q2B1U10J10ZV10P10A8L3V3M4T867、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCA8T2E2F1I10E1M7HC6A10S9T10P8X1B7ZX10F10G2J3C9J9U668

35、、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表现为发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及肢体神经及运动功能【答案】 ACQ1R3S6H7P5K5D5HL1B5A5D5N1O1B7ZD8U9O10L5T10V2K269、男性，68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射亢进，病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACC10H6V5Q6Z9Y4H2HW6C1B10R4I4H4I3ZR6P9S7X6C6R7H170、男性，45岁

36、，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.强有力抗生素治疗，2周后复查胸片B.诊断性化疗C.必要时行经皮穿刺肺活检D.行肺部MRI检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 CCH10G2K6V1I4T8O8HJ6F5D10L1C7U7C5ZP4N6Q8I3U4O4O571、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】 CCW1N9X9N8Z9J3V5HB9K6X2I4O1E2U4ZH8P

37、9H1U5E9R10S772、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素，女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACA5Y4W8S6C9J1Z7HU8W10P5H7T9B10I7ZZ9Y8P10S1Y1D7F273、肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为710天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息，适当支持治疗【答案】 DCB6X6A5Y9A4W9A3HG10P3G8D5S1J8X9ZJ6P1W7L2I7Q7J674、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的

38、是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCI1Q3L8W7X10I3V10HF6Q6X6P7V8E4X8ZL4B6J2M4J7I4C1075、女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6109/L，血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCZ6B4J8R4G1L3N6HE4J5X5B3G5E7G1ZV7G2S3P3Q10W2Y176、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-

39、1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCO7Y5A10X10J4I8C5HX1D9U2Q7P2E4M2ZJ2W2W6V3N9W3K977、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCF9Y2J8X4O5Q7C9HK7P5A5S8Z2R7H7ZJ5U6C6I10D10J4Y278、男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾

40、行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞24个/HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCV7H10S2H7R1Y3Y9HP3B8L1K4U1Y5W7ZD5B6G2P6W9N6J1079、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】 BCA7Q9Q9Y7G9V4I2HR8J9H3G9L1L8R5ZQ3W5E6Q6W1J1B680、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉痉挛C.红细胞增

41、多D.血液黏稠度增加E.支气管感染【答案】 BCL7D6T2G9T8L4N8HR6Q10Z9H2E7I2K3ZT4W2R9A8N7W2R781、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCN10I5Z6M4T2G9J1HG2K6Q9A8Q5H4I9ZF7W8E9L5D1J3K882、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCW5R9S9Y3J1X1S3HZ8B2M1C3Z9C8P3Z

42、X1D5C10I7C7R2Z683、男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100gL，WBC3210A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACK9G3D7F5G10W10I10HG9K9F5Y4K9W7R8ZA8S10W3N10N9F7H984、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、an

43、ti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCQ6S5V2Q10E2U5J10HD9H4H3T3L8Z8V6ZL3C3N7H4T4E6E885、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACH2V2N9K6T2W2I4HB6P4X1C8A4F8V3ZQ10U9R10I4B1D8P386、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7

44、109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACK1C8Y10O10I2B9R1HH10P10Q3C9Z10Y3B5ZO6O5U7T9V5W8I687、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案】 DCB3X10B2A6W1V9B4HE1F5M6O1R9L1G5ZN5Z3K3O5X7T2J388、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCW2F1Q7E9H10J6Q6HO5M4D6W5M6J7S4ZF5N9R2G4G9J6Y989、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCC5J1N5N9L