2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题附解析答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCH7M3C8J10G2H8Z10HB2H7A10Q10A4P10J8ZF7M3X2T6X2C7C82、一电焊学徒工,无防护条件下电焊操作半天后,次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCE6M1L7E5P1F6R9HF6C7B3N10T2F8H3ZI10U10O9P8A
2、10E1F13、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万Ud,第3天时尿量600mlL,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH60,第5天时尿量200mld,Ser860molL,BUN312mmolL,血钾680mmolL,尿pH62,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100mld,Ser1000molL,Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCD3N1T5D4F2C2F8HS10Q5P5Y1H4Z7J5ZX1A4E5I7J3J3C104、面神经炎A.脑脊液白细胞数
3、410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACE2V9Y7G6L5Y8G10HZ3P10P5O2B7L9K5ZR1T2D10N3V8N1S45、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCQ10C5O1J3D8T7J9HU8E4H9N4D5O2R9ZI5V8I10N1Q4X10M16、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下
4、降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCC8K4K8Q8N2T3K7HJ9T7S3R7D3Z4B1ZG4Y6K2W5E8W3Z27、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 ACF1Y5Z5E8C4U1B8HX8L7B8
5、O10X2F9N3ZD6B9D9W3N1I7T88、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACP1G8J3B7L9A3C10HZ6Y5A4L3T9Z6I7ZC1I8P7W3D2F7W39、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCK10E8X10E3V7U4N3HB5R7M9K8D10U4D7ZR6Q8I3P7Y9G10U210、慢性肺淤血的特征性X线表现为
6、A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCG8X4E6I7O6M5R4HJ5J6Z9M6Q6W5E3ZB5I5B2I8W5D2V111、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACY8V9E5S3C3P3N6HI2X8Q6R2E2M5O5ZN6B1P3V2D2F9Z312、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验,BTB.毛细血管脆性试验,CTC.CT,PTD.APTT.PTE.TT,PCT【答案】 ACH6H7D1K7T2V1S5HY8B9I5M6U10S8N5
7、ZP8N9D10J4W5W5I713、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACP6L4L8T1R4Y8B9HL10A9Z8E7F10J9Q2ZD3D7C3F8X6Z4E514、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸
8、中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCY5G9K6K7S3T8W7HX2L2Q3A6O9K8U2ZU6T3X8Q9R8L7E1015、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCG8S4Z7U5E6U8U5HE6U8H4G5C1A4D7ZY6A2Q6H1U7D1Z416、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗,正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗【答案】
9、 BCP9N9H2N5I1T5X9HU5J10W10J4C4R7R5ZM6K2M8D7K2L1Q617、糖尿病神经病变的后果除外A.吸收不良综合征B.间歇性跛行C.直立性低血压D.便秘E.持续心动过速【答案】 BCI10R6H3F3C7V7M9HG1A3V2C9Z6U8G7ZP9Y3U6K10L6A4Q518、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCO4J2F8H3G3V9Y6HC9O1S10Y4Z7T7W3ZH2V10P3E5E9M5B819、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸
10、血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCA2K1D1O5P10D7P4HQ8G4K9V7E1V10P3ZQ6N8K2N9P6E3Z120、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.抗病毒治疗B.甲强龙C.营养神经D.改善循环E.抗血小板治疗F.补钾【答案】 B21、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCP9L9O3U8R3R7Q6HL2V3G4V1X2Y8Z10ZB2P3Q2J7T3G1
11、0U1022、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACG10Y6M2X10Z4D9T7HF6C7Z10C2B2X2I6ZB10O9O2X7I1S7L123、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCH10J3T8E7D3T9S10HA9S8O7H9R5T10Y7ZK5S1F1W9G2B3T124、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下,碳水化合物
12、占60,脂肪30以下,蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACH3U1O10X3N2D5K8HK3S10B4X8J4E4X1ZL4Y2J10X3D1F5H625、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等,密度不同,分布不均匀,病灶主要分布于两肺上中野,是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCN1E9L2G10R7Q2S2HW1M2R3A2G2Q7N2ZT3V5C2P5R9O7T126、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCX9F4
13、C1E10W7T4T10HN9I8J7A6H5H7J1ZD2Q6T9B7O4O3F527、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCT6P7O5S10A2L6F4HL4P3T2M3R7I2H10ZT5I8T7Y1F7L10X528、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,
14、血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCL2S7C2V5G3S8G9HG6W6G8Q1N6D6Q5ZE1Q1A4B10Y1Q4F429、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCJ10K10S5F5O2C3B3HW7V10R9X8G7O3V6ZY10B8U2H6R10F1W1030、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血
15、管杂音。血FTA.TRAb测定B.空腹及餐后2小时血糖测定C.TSH兴奋试验D.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺吸碘率测定【答案】 CCU6P1X4B8J3O8U1HQ6L1O4S8Z10I3U2ZJ4Y5V3N6R3U3T131、下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施【答案】 CCZ1F10N1H4D2N10O3HW8A8Q3A9X3P9G10ZV6S8C8G9M4U1S4
16、32、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACL6G8H3L5A1W9U1HU3H5D8D1Q8Q10G5ZL2Z5V4X7G3B5X1033、男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCO7U3X7G5K7N1O3HK6Q1N10L1F4
17、U5W7ZZ4C10X1F10F5B7Q134、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACO8V10N1Z2V4F1B3HH5I7Y2C10N6O10P5ZU4D8N6C5T5C5I335、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+),诊断应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCA1Q1Z6R5N8Q10V3HC7Q2G9D10O4P3Q
18、2ZN1P9F7H3N5O10Q736、污水深度处理一般不包括哪些工艺( )。A.膜过滤B.自然处理C.过滤D.生物转盘E.氧化沟【答案】 DCE7K4D8Z10K1O4C2HG7M4K10C9X10O10Z9ZT8N2Q2F9I10H4J1037、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.肌萎缩性侧索硬化B.急性脊髓炎C.颈椎病D.脊髓压迫症E.格林-巴利综合征【答案】 BCR7D7X9D2V5N4O3HB5Z10B6K4W1A10A9ZY5J10X8S3D3Q9X738、女性,5岁。体
19、检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCZ9F9D7I10D6H2J9HK1I9T8O3U7A4L10ZO6O2T9L3W2U9P739、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 BCE3P6R9I6S2A8N1HP6T9Y7B8L6B2N8ZT5J8K8M10G8J1X440、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅
20、表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCK3J9D5B7H1A2L10HD2F1V9K10S10O4F5ZL1V6J2W10V3A5C541、仅适用于单纯高胆固醇血症,对任何类型的高甘油三酯血症无效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 BCB5V8S10S9N4D4V1HL1D10U5R1R3T1P3ZU9K10X6
21、L9W7Q1O642、女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应A.考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗【答案】 DCF10X2P8V4F1N2A2HK6J4W5Q8V9W8T2ZE7R10F9N2Y3G10W1043、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCX4F3W5R10F3R8P6H
22、D7I6E4L3E6H4Y4ZA3Q8O1X5R3V7A344、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACO1G4B3F8C5F5L5HD4Z6L8X2I1F9W2ZR2G8E4J4Z2Y5C145、以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACX10M4O6I7T5V5Y1HC1U6V1P2L10V5L5ZU6N1R5C8S1M10X146、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖
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