2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题a4版打印(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2gL,WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCG8L9W10X6N6W8X2HP6Q3I5L8V10X4D9ZS4U5U2V3Y6C8M12、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCC2M7G
2、6P8A10M2D3HW1G10O5J9R1B5T9ZO4T5F7T9F3O6Y83、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,WBC 5.0109L,PLT 200109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCQ2Z3C7G10D5X7J4HY3Y5G2N10F2C7H8ZN6D5E8Q7M8P9F104、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左
3、房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACF10R8K9G6X3I9F4HB10G4F9X3C6Y10Q1ZM5I10L10P5Y8B10V95、慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期D.代偿期、失代偿期、间歇期E.活动期、稳定期、迁延期【答案】 ACO9S2I9C5Y3F4U8HA1F6V5B2U9Z1D2ZZ3L2C5V7G6N9Z76、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCL7I10J10Q7C4Q4D6HQ
4、4J3D5D8T6L6Q1ZA4F7Y4O8Z9F3Z47、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCC5H9Q5U9C3W9N10HR4L6L4J9W6H2D10ZJ6T10S1M8Z9D7B88、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCB2Q8S10T10M6B10T3HI9H3E3W8D8P2U10ZT7K10V10C6B6N8A99、女性,20岁,2周前咽痛、流
5、鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案】 DCV5I1Q2S2G2P3Z3HL5J6W9K2D3H6U7ZK7O4F9Q3F9A8Y610、患者女,30岁,因反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月入院。体温最高39.8,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后
6、皮疹及关节痛均消失。第23日体温再次升高。查体:T39.6,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】 A11、纱厂热的主要致病物质为A.二氧化硅B.棉纱C.细菌内毒素D.蛋白酶E.鞣酸【答案】 CCL9N5K8H5Q7L2E6HT3M8J6O6S3D5N10ZV1P1E7M2W10N10B212、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解
7、E.弥散性血管内凝血【答案】 BCB4V10B7O3B4J2F1HH5B4Z10I4O10H2H6ZY9Z4U4Z10H5F1L113、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCX9A7N7T1J5U1Q2HL3I4X1T7K2Y10V2ZL3G4G2D3K9O9G1014、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCJ2A2I5R9C4E8F3HQ5J8C5X7F2K6X5ZW1J4J2F8J6T10
8、V815、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 ACS1K5W10K3J4N5K5HQ4T7J8W3C9F1Y2ZF1O8Y10A9O1T9A316、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果,应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCA10U6U8F8R4J5X10HV6C1E9D7I3Z7M7ZU3A7M7I4N8V3D817、女性,56岁,全身骨
9、痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折【答案】 DCP7U5Z7P1A8D3V6HE3X6X3N10T3R6X8ZM5F9T10W8P10W8U918、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl,MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCY1N3H7R6Y1W3T7HQ3P2M9R3E10J5V6ZL10Y2Z2G1Y1G10Z419、患者,女,55岁,双膝关节疼痛5
10、年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCJ3B5Y6E10F10D2L4HC5C3B7L1Z6N5T8ZW3G6S9X9L4H4D320、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCO8D9L5L10I4Z1X3HB6X4I5S6J1Z2X4ZG10H6E4G6C1V10
11、I521、高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCD8Q9R9X9J3V1L6HD2T1M5S10C3I6U3ZY8E10M1W7A8F5O822、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCN1X5U6Q6R9H9U8HK5Y8K10Y1P5W1U3ZU1U2F3J8O1N8X123、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.
12、0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案】 DCE10G1D2O10L2G4W8HG4L6R5I1O8A8S2ZE4W2G2I8O10A8X524、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCK5Y1T1G7P10X5Z5HS7A5E5U4Z7Y10O3ZJ10W1C2Z8N3J3R1025、女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.
13、甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCR8J10Z9B7G10P10S9HM2U9Y8R10U5O9K10ZJ8W2A7X2R7I8V1026、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经【答案】 CCL6V9K6Y8N2E10G7HA2E8H8K3H1X7D5ZY6S7Z8H6C3R5Y327、对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分,轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过
14、110次/分D.休息时心室率为100次/分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCP8W1R8F5V1V1W3HT1G5N7D4Z2E8F4ZE5M9L7Q10O2L6Z928、原发性膜性肾病蛋白尿A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 ACX2Z9D10J7R4N9M1HB6D8N6F8T10Q5M7ZM5B3Q6M9F6D1L329、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时,痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.
15、长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血【答案】 DCE2O10P5V7Q8L1O4HA7H10X4E6X4T6C9ZX4V3T8P3N8L2D830、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 DCM3O9D4I6E7X5X9HE4G5Q5B1B1U9Y6ZY3W10N5P10R1Y10C531、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.肺炎球菌B.A族链球菌C.淋球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌【答案】 DCP10B10U4Y6B4C3E7HD5X4A1U8S2V4D5ZT
16、6T4V9J1T10B1S632、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCY3L10K7C5I7I8R6HA3L5Q5M6M5F6H9ZT3J9C5Y7E5Q8N633、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.直肠B.空肠C.回盲部D.十二指肠和乙状结肠E.阑尾【答案】 CCY7V9S7X5N6S6T4
17、HN2E3E6J6F3O8Q5ZN5Y2A9Q10F6V4F534、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCX5Q9K9V3S5D9L7HO3D5K3P2P3C2R1ZF10F2O5M8X7R4R235、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核,治疗1年痊愈D.1年前患肺炎,治疗
18、1个月痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 ACL5E5S4J8Z10L3F5HR5C7V10I9J10T10S6ZJ7A10L3F2I2H6V1036、一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸【答案】 BCW4Y4M5I3W6R1W4HR10J6Z7F3W6A3F5ZY3C1F9I10F10T1W937、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性
19、病史,平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCI8P8R10K3E4P4E1HG4Z8P4W9Q10T6I4ZD2B5Y3F7R1Y3Y738、患者女,反复尿频、尿急和血尿,发热,经CT检查发现有肾积脓,最好的治疗方法是A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.抗结核+病灶切除D.抗结核+右肾切除E.抗结核+肾部分切除【答案】 DCR4N10C5F7S7R1B10HB2W10W7F10L8X8K2ZE5Q2A7Y6Q1S10A939、某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.
20、胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCN10N1O2J1I1J6F8HM2B1Y9H4A8V6D1ZE7L6C8H10L7E8A940、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A.从小剂量开始B.痛时给药C.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗D.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药E.口服为主【答案】 BCP1W2D10A10W6Q4R4HF6D6F5E2G4M9J10ZN7P4O10G5J8P4Z541、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松B.停用溴吡斯的明C.口
21、服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星【答案】 DCC2N10D5R8R5M1T2HY2O3S1C1R8G4G3ZK10V4E4Y4A7J4E1042、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCF9G7M3Y7L7M6A10HM6F1R5C8P2C10R7ZR10S6Z3Y7H9O7G243、男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气
22、管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCD9Z9F6X4Y2O5N7HY1G3W9U7D7X5Q8ZO7E5E4G8E9X9F344、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCF2R6E6U3G9S3X10HL1G8C1Q10F7H6R6ZV9H8W9A3M6Z4U545、粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A.丘疹B.荨麻疹C.淡红色粟粒疹D.斑丘疹E.玫瑰疹【答案】 CCD7S1Q5G7J1
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