2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(附答案)(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCR10V2B2K4M4N2N8HK9G3Y2A9O10M6I4ZE3N10E7Y10J4R8W92、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾
2、脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCP3S9R4M2J9B7E8HP5D5Z8N3W7U8M3ZZ3Q3A4A8I3I8V103、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACL1V8S9Y3V4I4L9HK3J1D7C10T2G7V7ZC3K7N7C7H7A1L84、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染
3、【答案】 ACG1D9W2S4F7S1K10HM4Z10I4K1F7Z2L6ZK4G10L10J6H8R1Q65、患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔积液D.气胸E.肺梗死【答案】 DCD5M10Z5F5J1O7X4HV3Q5C2Y7U8W10G2ZV10D6J5G9S4P5J106、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级
4、,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCQ4Q10X4U1L10I4E2HI6S10S2A3K4T9R4ZA3N5P9L2X6O4W67、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACW9U10Y2D3V7X8D2HE9L6J10B5U6O10Y2ZX7A3Y10C2F10O1X28、下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异
5、常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCI1E2M2V2I4D3V10HB4R8B9G3B9F3X5ZX5M8L5C9Y9P9D39、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清钠E.血尿素氮【答案】 DCO8X6C8E5P6Y3H6HQ10J4Z3P8Q1Z9S5ZI8D4R3X7B4D4S710、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.血IgAB.抗OC.血、尿嗜酸性
6、粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCB10L6J4B2K10Q9U2HK6Q1C3B2H2S1B6ZH9Y5M9C7A9O10Y911、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCS4U10S1T8S6Z7H1HX2B8C8H1B3E4G7ZH8B5C7J3V5J2I312、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.易发生出血B.与EB病毒感染有关C.为儿童最多见的急性白血病D.中枢神经系统白血病少见E.化疗效果差【答案】 CCL10X6O2A5W3G7S5HS4L6X6S7I8H4I3ZT9O5V5L5M1W1D613、
7、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCA7E1E9W8O8B4P4HX3V9T5S6D10H5I4ZQ2R6L10D3Z10C1L714、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACG10F9D6C10U3R1Q7HW10W1E7V1R2Q4V2ZD7R1J9B1K5X9Q815、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】
8、BCD8J3R10X3D1A6F10HC8G10W7D8N5F6P3ZK8L10J1P6R10K4B616、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCT7L5F1V4L6D2Y1HR7X3D10R9W7T3V5ZG3T5U7S2K7D2W717、支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCO8C2T2U3V6R6M3HW6K4V4N4N2H4S3ZN4S6U7W1M10P6P1018、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血
9、压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCF3W6R7X8I3I1X3HO3G1V2G1X5H7L1ZC1G10P10S6U7T3R119、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCS8P2P4C1I5S9T2HT10U3A9S6U5U2D5ZA8L6X10J2C4Z2V420、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻
10、样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCZ5V5I1W6S3V8W1HP10R7Q2A10X10V2R9ZU6P3I2P3R8M7A621、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCR3U4E2C6R1G9D6HS5A2S9U1Q8D1M6ZM6J9C6H10Q8K10S422、短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 BCS8H1R3R1S1U1L8HW1A5C4S9F2F6P6ZG3I1Z4O9Z1G3C1023、患者女性,25
11、岁,突发持续高热、中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACD3F6D5N2K1G9E7HN3E7Z1G5Y4A1M6ZG3L6V9F8E2J3M924、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCF5K4O1O5J7P8E9HA9C10Z6Z4I6S6S9ZL8F8F9X1B2O6S625、明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时
12、适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCS2D9N10E10G10O3L4HH3I3F7P4Z4O1H1ZN5Z2B10R4Q7X1B726、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCH5E2R9U10U7Z10S7HT5B7P10L1H9K8B6ZD9I3E2G8Y2L8F1027、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身
13、乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCU7S5U3G5Z5E8L8HH5G7H9I5C5W10O1ZR2B3I1J10R7I5P828、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACK5N7W1M8O10M8R10HH5N3G7T2N4V7S10ZR1S3S9A8N3E3O129、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红
14、细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCT8N7P8L9K2W8F7HW4Y10C8T8Z10Z4S8ZL4U8Y8K1M3N5Z330、关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是A.补充血小板B.可用血浆置换C.禁用抗血小板药物D.补充凝血因子E.应用抗凝药物【答案】 CCF1T10O1N6G6C3M6HM6W3U9T10W1P7U9ZZ8F8K9K2B6X7J331、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见
15、异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACR9U8Z9S9X8V5B9HG5L4X4A7E2P5F2ZJ8L2D10Q8Q6S10M832、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCQ10I4O5A9G6F9O6HE3F3Y9A1O9Y3N10ZI7X3X7Z4A3R2A1033、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 A
16、CR8M9D3Y10M7F2I5HL2F2E3Z6Y8B1A6ZZ1I9T6M1M1Z6E934、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCF8A9C3N2T10V6N6HK7U1S1N9A4N8L9ZB1L7O2M10B8P9M735、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCJ3B1F6J4H2X10A6HJ8Y7P9E6O3Y6F4ZE10
17、U10C2M4F7J5D936、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.150225mgdB.2575mgdC.75150mgdD.300375mgdE.225300mgd【答案】 CCO4G4K7U9I5A5B6HO4K6N8E2F2A2B4ZJ5Q3O7Q8G6N4E837、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCZ5G4K7Z7N4K8K5HW9L7T4W7P2E3
18、G9ZB2F3M4F7V5J9N238、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢,药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低【答案】 CCI4I1Y5A10E3R5U8HK5F4B1Q2T2M3G3ZC2O9B1W7O5D7Z139、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素
19、E.乙胺嗪【答案】 BCZ4E1U2P10H4R1P1HQ9S6Y9E8M2N7L7ZA1J4Q2V8N3T3X740、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCQ4R9Z1T8U5F10V9HF1M7F9B5O9P6Y7ZT4V9J8Y4Z3Z2C841、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40
20、,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.吸氧B.大剂量抗生素预防感染C.用20%甘露醇脱水D.胃管给予一定量的饮食E.亚冬眠疗法【答案】 BCS3Q4W9X6U8M4H1HN5N4W2H9A6E1G6ZB6A4F5U6G8B2Q342、慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺栓塞B.肺气肿、肺源性心脏病C.肺出血D.小叶性肺炎E.支气管扩张【答案】 BCS7X8H6W6F7N8Y3HQ2N5M1C4M10T9H4ZW3C3M6F2P1Y7O1043、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上
21、叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.110A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰涂片【答案】 BCF1W4T8X10F5U6V3HI1B9Y4T9F4D7U3ZA8H1B5F1V7G3G344、患者30岁,11月中旬发病,发烧,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACV1Y8R4M1K8Z2C7HW4V6L3H7R5X7C1ZL3O2K1C3G6Q7J745、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A.浆液性炎B.增生性炎C
22、.化脓性炎D.纤维素性炎E.变质性炎【答案】 CCY5E8K3N9M2Y5H6HX7V4S10C4F6O1N8ZH4V5Q4M1T7R4V246、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCY3C6D2T2V4J7Q10HB10P6D4V9H10B4D8ZY7G6W5L1O3C7T847、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACO6A4T3O2S9T7T5HL9P3W4W10J7Q6P9ZI4O10H2G5K6I2D648、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13
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