2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题精品有答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCN5L6D4I5Z6D9R1HP8P9E2T3K7Q8S3ZO5R1B6Z6C3E2C102、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全
2、腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高足低位E.无特殊要求【答案】 CCD2O8K2S5F9T7A9HN4C8N8K3Y9O10H2ZN7E8Z3M6N1L6J93、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是A.胸痛B.呼吸困难C.大汗D.休克E.晕厥【答案】 ACS8P3U10S10H9Y6S7HE3L5T7J1B10K1H10ZT7Y9P2M7Q1Z8U24、女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。A.心音正常B.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音C.心前区摩擦音D.脉搏不规则E.颈部可闻及血管杂音
3、【答案】 CCN3I8D7B4P10N4W4HI10X7H3S3A10Q10L7ZF8X8H4L5Q7D8S75、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A.肠蠕动增强B.结肠过敏C.小肠吸收不良D.胃酸缺乏E.肠道炎症【答案】 ACS2T2Z8D8J1I7W8HL3S9Q4M8E10Z6D7ZH1A4T2L9Q8E5S106、强直性脊柱炎的基本病理特点是A.滑膜炎B.皮下结缔组织增生C.附着点炎D.关节软骨退行性变E.外分泌腺体炎症【答案】 CCP4R1F6C10K6J1A3HK10Y4N3Z3G10R4I1ZE1R5A10C3E5M7Q87、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行
4、走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B8、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.
5、3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2,每日1次(强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCZ8A10F3L2J5G5K7HV4R3Y3G2U4P2L8ZR8Q3F3C10R5F4V19、急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A.高胆红素血症B.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高C.血清淀粉酶显著增高D.血钙显著降低E.血清正铁血白蛋白升高【答案】 DCN3Y7K5U10U10G9D3HF8V2W6A8W10S8S7ZA3R4
6、M5W1O3I3G610、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】 CCI1T1E1N2O5H8P6HX4M9M6S7L4W5A4ZF10N7Q5F1D10W10F711、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿【答案】 CCT4P8H5I2E2J4L9HH6S3T8B7A2U9G6ZN10G9H6Z8P5P7
7、F312、女性,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCZ3U1I5C5B6Z10C5HH10R9J5M8B9S1L1ZU2P3O10U9X1I8W713、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【
8、答案】 ACW7C5O7A7K8N4R7HI9D2U1P3A4P8G9ZH3K2D6L4L6C9E314、患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCV6W6J8Q4U10I5U1HS8R5U4O6S7D4M8ZC6X1V1O6I6O2C715、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.
9、肺炎E.肺脓肿【答案】 BCU5D2C9C3C2K6Q8HE4U8X6E3M7S3H2ZW5H1K1Z1G1Z1F716、下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCZ9C3V3S2L2S4E6HY5I3S9X6D3H6O10ZF3I8T3G3M8Q9P817、会员、期货从业人员存在( )情形的,中国期货业协会可以酌情对其从重给予纪律惩戒。A.同一类型违规行为,最近12 个月曾被监管部门行政处罚或者采取行政监管措施B.同一类型违规行为,最近24个月曾被自律组织采取自律管理措施C.拒不配合、阻碍或者破坏调查D.提供虚假材料、故意毁
10、灭或者伪造证据的【答案】 ACK7U9M5L6K4V9D5HE3R3K10U6O3R10F3ZL4I1O8H3A1G8F218、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCS5T3K1S7H6M1A7HR3J8Q4S2B7W10F4ZU10V5U6M1S9Z6C219、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性
11、酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCW7S6Y5E6Z7M10Y6HC10S9H1W2C5U8W4ZJ4M2P9M9H4R2Y220、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCY9J7D1C3F5G4G8HI5Y7F9Y10W6L5Y2ZI7I6Y4B6L4D4M321、“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的
12、回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:A.遵纪守法,依法执业B.廉洁自律,恪守医德C.严谨求实,精益求精D.优质服务,医患和谐【答案】 BCG4N1O10K10J9K10Q10HJ9P5R3D7M5T6S7ZU8A7V4A7S9M6U1022、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血WBC2510A.恶性淋巴瘤B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.败血症E.过敏性紫癜【答案】 BCS2I10X7M9F2J4E8HH8D9S8N4Q1U7Q6ZL5B7T4C5J10X2E723、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A
13、.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACT1J1U1G2S2E8G4HY2Z6F7Y1N5Q1D2ZA10P6B1R7X1B2G224、男性,19岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.粪链球菌D.克雷伯杆菌E.葡萄球菌【答案】 ACW2U10J8S4P1P2X10HR1E4K5G10Z9X9J3ZV1E8M7D3S1Y7A125、
14、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是A.一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染,否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,可能诱发真菌二重感染【答案】 DCN9Y5G8Y2W6E8W3HA1J7I4V5J3T3G5ZX4F9L8H9I10C3D526、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.
15、肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCQ2H5X3M2N5W9B1HE3N5O8Q9E3B9O1ZB4B3B9X9K3T7N127、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.慢性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾动脉硬化E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCA7B7X1F6M10V2J6HZ10Q1N7Y5H4G8X3ZO7N5B1E8Z2G3B828、血清淀粉酶测定正确的是A.发病后即刻升高B.超过正常值2倍即可确诊C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.起病后612小时开始升高E.持续1周以上【答案】 DCS4M
16、8K4S8T1J8E7HN9J1C2S3H2P8A6ZD1N7W6A5K6Q8U829、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】 ACK9B8T10B7T5L1G4HQ10W7H4I8J5U6W1ZS10X3Y4H10W8Y6U730、某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCH2E7M4J9Y10P6Z10HH4C6Y2R7C9M5T5ZD2C5F1D6
17、Z6V8H131、急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACW2W8F2B9N5W7T6HX2E5F10R4G6B3P2ZN10F5S4K9C1T7I832、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCO3H10F8I3F3B4S7HE1K9V4I3O1W10S1
18、ZW2D6J4M5P7Y7D433、 61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征A.维生素EB.复方左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭【答案】 BCT1F8I7C2S9C6O2HF3Q4M10L8U6G8O7ZO4B7S5P10V5Q1K534、男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IUL,T-BiL58wnolL,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型
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