2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题a4版(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCU6E6V10V1Z3W8S2HF6P9K3W7K6P5Y1ZM4V4K5H7E1Y7N12、原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是A.白消安B.羟基脲C.血小板单采术D.阿司匹林E.干扰素【答案】 CCM7C5O9G1N9H5H6HG2M5Q8Q4U6Y8F4ZM2G6V1D2A5G2A73、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶
2、心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.高磷低钙血症B.高钾血症C.低钠血症D.蛋白尿持续存在E.尿【答案】 ACG8O7J6N6K3B8R5HQ5Z9J3Z6O7Q10Q2ZC9X10H3U7P2Y1N74、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞4
3、0%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCT3S3I5D1J2K8J10HB2Z4W4O7E1B4T10ZS9K1U4F1C9J6A25、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACP7K3L10N9I3W2E8HF3O5S7S8D9W8F7ZP10M9S9N3G2P2I76、下列不属于胸痛的性质的是A.烧灼痛B.刀割样痛C.牵涉痛D.绞痛E.刺痛【答案】 CCY3L1C9A2L6I9X5HZ2B1A5H9H4H4G10ZG5Y3S7
4、B9P5H7V87、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCH2V10F3T1X7W1Q7HE3T1Y8U2H3N9K10ZK4C3B2K8D1C6E88、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DC
5、L10E10X4W8Q1J7K9HW9O6K2N8Q2O2X3ZE6K8O3A10C3P2J19、流行性出血热少尿期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 ACP5Y8X4B6D9I7G1HE9V3E1U3V6A8L10ZG8N3W8M7H4Q5G310、女性,20岁。淋雨后出现发热伴
6、寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰,胸片示左肺下叶大片状致密影,可能的病因为A.胸膜炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 CCA1U9M10F1A4F7G8HR1Z5G3A2E7Y10W7ZT10Y3U9W3W4C4S311、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血尿素氮C.血转氨酶D.血胆红素E.血糖【答案】 ACE4N10F10Q8E4U8L3HU2M10G7S7Q2T3A4ZZ10T8K8Y4N7V2H712、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血
7、栓形成【答案】 ACH2S8K7I5G9Q1Q4HT3Y6F6F6E6V9F1ZE7C3N3P1T2M7L613、对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACV7X5A7A6C2M1B9HE8L9S7S5F4P9Q4ZI1A3J10A5B1P4S214、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCQ3R5A10U3N3U3C4HR10K1N4Q7O4P8U5
8、ZM5J1X7F8B3Z1R315、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCJ1P8F7A1Y10Y10T4HM8M1A9N10A2Z10E9ZQ3E4H5T1Z1M10I716、放射性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCY6T5Y4J5T4C6J10HW6G2O7C2H2K2W10ZX9M5T5L1A8I3M417、
9、闭锁综合征(Locked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCC1H7M7P10D7C4B4HB4O1M4P1V8P7Z7ZH1D8P5X2K4J8U918、深度处理是在一级处理、二级处理之后,进一步处理哪些物质:( )。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCG2H9T5Z5R1X1W10HG3W8N4W8J1N1O1ZS2V4P10G3L10L5P319、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D
10、.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCT9P5R10F2A6A2G4HT1W1G4R4E10V1I7ZK9D10B4Q8E7L2Z220、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.体温B.意识C.尿量D.血压E.呼吸【答案】 CCT8U10R8M5R9M8N10HQ1U10F7Y4I4E1R3ZX9Z6L9J6D5G9X921、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是A.与糖皮质激素治疗有关B.与蛋白质营养不良有关C.常见感染部位是消化道感染D.与免疫功能紊乱有关E.常见感染部位是呼吸道感染【答案】 CCF8G8C5V3G9D8J5HF4S2S8I7L1J10M8ZN5K8H10L7W10
11、N2P222、帕金森遗传因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 ACL4N8R5P3S3Y8Y6HS6Q7T8E10T8F5B1ZC6G3R10C3M3X9H123、血浆ACTH测定增高,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCQ4A10P7F5G10X4U10HK6W9C10L6K3B6I1ZE8C10L9A2U9W10H824、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜
12、血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCU8A2Y9O8A10M1Y3HD10X10E8X10L2Z3N5ZR2X3E8Y9N8J3I825、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCA3Q7G5W4H5X9X6HV8O3R2E7I7Q2K6ZO3F4A4R9S10L6K1026、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCQ10J2P2B6U9C2E
13、6HX9R5C8P3P7Y5Y4ZH7W7O1K3B9T8Y527、男性,22岁,因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红色片状改变,大小不等,稍突出皮面,按之不褪色,直径约为5mm,诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACH5Q4I9Y7I3A10N1HZ4M5Y6O3I1K4Z9ZO1X6F5C1T2B3B928、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACI9P10Q6L2V2Y1J6HI9H9E10W3B5N4A4ZX9G9U1O2K9O3K229、扩张出球动脉,减轻
14、肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 CCF1L7L1S8J4U1S7HL7U9W8R3X1K6V3ZW3S4Q6M6F3Z5K930、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCC7I2E8R4W4W5H8HC1M1T3X3M8K4M6ZA7N1L10A1I10P3C931、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑
15、突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡合并穿孔C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎D.急性不完全性肠梗阻E.慢性结石性胆囊炎【答案】 CCF4K8X5V7A7H7X1HT9K8S4Y10V5L4N2ZR3M7W5E4V9E8H932、患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCD2T9K10V5U10K10B5HI10A4D4N9Z10B4W7ZI1H6I5G2V
16、4T6C733、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCC10X7N2B7O8F4C7HM7I2Z3I2V3L8S3ZW10D9K1H1U7T10Q534、女性,60岁。头晕恶心呕吐一周,既往高血压2年,血压右上肢210/130mmHg,左上肢200/110mmHg,双下肢血压测不出,HR80次/分。A.心脏增大B.腹部血管杂音C.足背动脉搏动减弱D.视网膜正常E.肝大【答案】 CCU10E1M8Z2U10D10Q8HF1P1J7O2V10C1W9ZO5S2U10J3H1T10Q1035、下述均是肺炎链球菌肺炎
17、的并发症,除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCJ3X2I4L1S8Y6V9HI9I10Y4X5D9O9E6ZG3L8E3D3S7K7H736、男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括A.输注冷沉淀B.泼尼松C.曲克芦丁D.奥美拉唑E.阿斯咪唑【答案】 ACN1W10O7X9I8M7E4HU1J5B3S9F10M6Z10ZJ8Z6E10S8F1J7O337、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐
18、后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCK5E9P4C1C9O6T8HB7V2W2S10Y4X1S2ZU2V9G10W9K3B5F338、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACI7B2Q5F2T4H2G2HJ6F2M3F4J1E6S9ZI4O1P6E1O1J5I103
19、9、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCM5H3N2L5A9I7N1HJ2I7V6N10L4W5X6ZW6J3J4S7C7E7S440、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿
20、胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCH1G6Y6Y5J3M2S9HV1W8D9S2Q3H2H3ZG6U3A9H8K7L9F141、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACO9W6U7G2G4J3H4HB4O7R8R8C1L1M2ZY1Z2F7X9V7W4A242、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白
21、细胞10个/HP,脓液(+)。A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒【答案】 ACX8I1F7I3J3U9R5HM5R1X8B4B1E3E4ZK6C5X4Z4H1W3E343、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACZ5Z7L7U6U3H8W10HX3M7F4R4N2F7O6ZG7H10F3D3G7I6E544、患者18岁,务农
22、,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACN7H5N7U5D1D5B7HL2P1U10Q2Z9P5K6ZM8Q10R5J4Q6D6H945、女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70gL,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案
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