2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题完整答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCL4T10M9J1O7N8M4HS7Z5N8F7C5M4K5ZW8F9L7V4F9O4N72、女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 D
2、CM7J9P9M4B6Z2R4HF7G4V1B7I1B1N5ZU10I4W2M9P8H4O103、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒:回肠上段B.十二指肠溃疡:十二指肠起始部C.阿米巴痢疾:结肠上段D.细菌性痢疾:大肠下段E.慢性胃溃疡:胃窦及移行部【答案】 ACR1V9R7V9J8Y4N1HB8U6F2T2Q10T3A9ZY6S2M8Z9X3E1S104、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 CCS1Y10U4K8K7E2W5HF10G2E8U9Q
3、10Q7T3ZQ6P5Z3I6U4T9V75、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCF5Y5H1K2E7S7L5HR3E5F9P6H8Q9Y1ZZ7D4K6C4P5N6X66、医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于A.中国B.英国C.美国D.法国E.意大利【答案】 BCQ8A2V1L8A1M2B9HE10H8Z7Q6B2D9L3ZD1F10Q6V2V9N6K57、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四
4、肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCU2N9Z5C4U2B10H8HA1R3I5E9M6D9Z3ZU6S4A10X5D5Z2T38、疾病保险中,在确诊被保险人患有特种疾病后,保险人立即( )支付保险金额。A.一次性B.按实际医疗支出C.分多次D.实际医疗支出的一定比例【答案】 ACJ5I9B7X8Q6V2J4HL2W1H4F5J8L1S7ZC6F6I1N10U9L2B79、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多,大多为颗
5、粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCB6Y9Y8D9Q2C10Q8HQ6T3S7G2M6T3U3ZX8U7Y2D9F6L8S210、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCX1Z2X6C7B5R6F7HP8M10D3Y5A3Z3H4ZV7L8T9V4G10I1E911、甲基硫氧嘧啶最主要的
6、副作用是( )A.脱发B.粒细胞减少C.药物型甲低D.胃肠道反应E.药物过敏【答案】 BCE4D10L2S9O7H4R2HD10A7R2D4T3G1Q10ZG7W2T8S9K8T4D212、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACO6X1S4R7C3D5B4HC3G9W4N5B5A3G6ZS2S3O9N10O6I4R913、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现,约早12年B.发病年龄越高,伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌,卵巢癌,乳
7、腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACL3Y9O7Q9V6J3O10HM4J7F10X3X1O9T9ZY8I1T6H5K5P8I1014、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCQ7D2L4L4C7N5Z3HM6M10K6K6P6F8N3ZF2B8X3P6U7L2M415、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A
8、.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCA1E5T6U10J3H1F10HX9V2K6K8R1D9N7ZU1W6A6C4V3K3C616、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACE9T6T10D3V5Z9O6HP6E8P3R4G3F1B1ZM5R3V4N2F5Y9X217、控制疟疾发作的首选药物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁【答案】 BCE1K9G3S5
9、G8W9O7HU6D2I5M5F9A8H10ZU8Y4T5R10T1I3T618、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACO9H2G7I6D6J10L4HL1T9X10P8J3J2K6ZU7V3K6N7G3R9K419、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳,有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害,病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCW4G8K7R10A7P6U4HQ10N10C5P3U1W2C2ZH1E10Y1H8P10N1C920、67岁
10、老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应用强心剂E.应用利尿剂【答案】 ACC8M9C8E6N2Y1P8HO10U1A7B9G7V5U9ZE1G1H7R10V6R6W921、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR
11、90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACM2A7X2J8Y10O4I8HI1I8L6K6J5P2E8ZG4A2I4J2X9M10Q522、感染性心内膜炎最常发生于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损【答案】 DCX4E1G1O9N1H6H2HP3X7G8Z10L8J2M2ZH4Q9A1B3J8I8B823、肝硬化腹水A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 CCC6W10W10G5
12、S1Z6V5HF1U4U6R6I6S4G5ZL9D9J10U5V8Z6N824、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiters综合征C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 ACC9A1H5D2E3K10U5HM3D4A5W4R7Y2B10ZQ7T9J2B4V3H10L525、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D
13、.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCP9J10I5G6O5M6T6HJ10W8J4A3D8Z6G8ZV10V8Y3V5S5X7M426、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCK7J10L9T8L1B6S10HC8S6J3P9Q7B7T7ZC4R10S6L10S9P6Y327、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACN6G6X10C9X9U7K7HK6E9M2D10Q3S1L6ZE1B1L4A3E1A10
14、A928、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCT8Y9L6E6G10H1C9HS6L9F5D8M9S6D1ZI8M1M2K9K10H4A829、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死A.抗感染B.止痛C.营养支持D.切除坏死组织E.透析疗法【答案】 BCW7J8H1Q8W7B8B10HX4V9B3E10X6M6B4ZP1U4R6A5Q10U3X130、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC.首选THD.首选
15、MTUE.首选CMZ【答案】 ACG7J10W5O1Q6U3C3HS2S6Q1F8W2X8W4ZV7H6Z1O6C2L1U331、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCM10P1I7L4M2A8Q1HN6Y2V2T7G2C3E4ZB10C5K8W4Y4Z5J232、对于型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是A.大剂量免疫球蛋白B.血浆置换C.雷公藤总苷D.甲泼尼龙E.细胞毒药物【答案】
16、 BCU6V4X1V9T1Y7D4HU6Z10Q8O8D10E4L6ZM7W3K3Q7L2S8O433、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入【答案】 BCZ3D4G7A10U6L2K8HB3H7J9K2T9H3X7ZJ4H2W10X6Z8Z5X534、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺
17、结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACN6G4H6X4F6E4A5HG2H4O2X1K2H3O6ZN8D8V4V9O3V9U535、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACM10P9O3O9F5M6Q5HE4X8U10L7G3M2O6ZK5L3B5K1Y3V8T336、男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗
18、,除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCY1D1R1O10T1F5O9HG3X1T4L8U6T9L7ZY5W6W2E3I5R6T537、男性,挖煤矿井工人,一人进入矿井进行爆破工作后便无联系,被人发现时属于昏迷状态,面色潮红,多汗,脉快,口唇黏膜呈樱桃红色,考虑是A.急性甲醛中毒B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒D.硫化氢中毒E.氰化物中毒【答案】 BCH10J9M8D4A4H2I4HM6I4N3U4I10S10T4ZM9T3A10O1I2N6J138、慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措
19、施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCF1K3E1O8P9X3P2HS9L7C9N8U1A1J10ZP3E10M7A8Z6E2O1039、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCU4K6F3B5Q10O3S6HN10F5M5D1U8V9Y2ZN1Y3X10G4D7K1M540、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异
20、常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACG9G3Y2J4W6J8L7HS10Y6H4K4B8X10N7ZU6Q1M2D10H7L5T341、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCW8N4Q8Z1U5D9M9HA8K8U9T7E6R7Y9ZB5A3Q1F8J8Q5Q942、男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈搓丸样动作,安静时明
21、显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCL2M3X8W6B8M3U10HG10M7W3Z3I8C9D8ZI1C9F7J7R1U10K343、某先心病患者,头痛,头晕,面部潮红,鼻出血,同时伴有下肢无力,麻木,发凉等情况,肱动脉血压高于胭动脉血压20mmHg,该病例属于A.二叶主动脉瓣型先心病B.主动脉窦动脉瘤C.三尖瓣下移畸形D.主动脉缩窄型先心病E.肺动脉狭窄型先心病【答案】 DCD8W7U3W2C1R5U4HE5K6X10X9W6G1R9ZG9B2F2Q2B9T2K444、急性减压病出现最早
22、且较普遍的表现为A.肌肉、关节、骨骼系统的变化B.循环系统的改变C.皮肤改变D.神经系统的改变E.呼吸系统的改变【答案】 CCU1P10H5A8G8W4F4HK6K1C3I10V4K5Y3ZQ8C10F7O4N10U2D945、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCF6I3Z3N4V4Q7O6HN5R8V5E9J7Z5I2ZL2J10E5U2R6D8B946、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A.脊髓萎缩B.脊髓前角细胞变性C.神经元细胞脱失D.神经元细胞内泛素化包涵体E.神经元细胞颗粒物质沉积【答案】 CCO5N2Z8S5P5Q4V5HZ
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