2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题完整答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCX6R4C6Q2P9I10S7HY1I1P7Q8H7E7X6ZI7G3A7Y8Z5N7Z92、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCZ8
2、R1C4J1T5U8Y9HY10V3C9G6I6A5Z6ZT4P7Z7S5R6J6K83、2型糖尿病患者,TC6.1mmol/L,TG6.8mmol/L,LDL3.9mmol/L,HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.非诺贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCO2S7S3J9U7Q3X9HG10G5O3H2T4H6U5ZA3W4Z3A8M1P2M94、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACG3L8P8O2B6S7G5HI4N2R6J5B4Z8P7ZL1G6E2S2N10V7M25、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节
3、作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCC4N3R5L8F2W10X1HP10E5B5G4P9W4N3ZI7O2T6B3N4R1G36、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCT2Y10U2B1M3N6Z9HG6N4N5P3X1T8W9ZR10V10N2P10R2N9Z27、在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍C.视神经萎缩、
4、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCX4A3V7U6M1P2N10HK4R10K10A1B5I5L2ZK10H9S10N10T7W9A18、三叉神经和中枢神经系统相连的部位是A.大脑B.中脑C.小脑D.脑桥E.延髓【答案】 DCC10Z6A2F1A3D4D6HJ2F3J10A7T2G7Z5ZL7R2I10M6K1Q5R69、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是A.一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应考虑减
5、少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染,否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,可能诱发真菌二重感染【答案】 DCY9U2O7I3P4Q10A10HG9Z5Z7M4I9A3P3ZC4L7W4J5Y2X4J710、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCH5C9H5O3Z10R7E7HZ5T3L9A1Q2E5F3ZK10Q9J8A2Y9U6G311、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.
6、摄入过多高热量食品,是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向,但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢,可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少,使脂肪分解减少,体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致,但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCY9Y7T6W3Q8O8N9HI3B9S5X9K8J7B4ZO9V7H8T1F9U6F212、女性,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是A.胆道疾病B.急性传染病C.家族性高脂血症D.内分泌与代谢障碍E.特发性胰腺炎
7、【答案】 ACO4J5W9U1B5G4Y4HS4Y7O10R1K6W10Y4ZO7S8N2T8B7V1B713、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCI4E3B9I6K9D7M8HQ6N1E6R1Q4T1L4ZD8B2H9R2O10U10P514、女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101gL,WBC0910A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCT9C8H4A9D8T4A6HT10R8
8、X6B6M3K5F3ZI4A5V6E8J1C4C815、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿【答案】 CCH3S6I6G4V5P1B2HO5S1B3E10L1L4A2ZB6B9I5C5I7A9S516、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内
9、膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCI9A4B5I9U5S6C8HP4V2K6S9H1C6T2ZA6R2T6P2S8C5Y317、有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月【答案】 BCW1G2Q4K3D10C5R4HS4Q6E2J6A2T5Q2ZB8F3F9W6H9Q
10、1G418、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.TSH,尿17-羟,17-酮B.TSH不变,尿17-羟,17-酮C.TsH延迟反应,尿17-羟,17-酮D.TSH不变,尿17-羟,17-酮E.TSH,尿17-羟,17-酮【答案】 BCH3C2I9U10X3L3U9HB5P2X9T5M4O6B4ZO3F6T7S3W1J10A319、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】 ACT8Z10K2W1G10Y7X9HC
11、1Z1J7E1W7H4Z10ZE3G9B9T1H9Q10R720、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCJ9Y7F5J7G4B1Y10HS1E8N7K7W10D10O5ZD3H7U6J5P8Z5O321、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2:1E.可累及肺【答案】 DCH9F9K5P9E5E4B2HV8T8M1Q9J6U7G4ZS5C4K2T9K8X4H522、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群
12、致病力增加D.人群免疫力下降,新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCO1I7U7R7P6T10Y5HU6Y6Q9A2S6C3T4ZT1S6E4U9Z5P10G723、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCK6F5H9Z2H4T2J2HR3P6S10X7R7Y7X3ZW1U5B2D4M7V9B824、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A
13、.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动药【答案】 ACE1C10T9T2E9F5W9HN9Q10Q2X1I6D3Y7ZV2Y9I2M2E4F3W425、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用B.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C.茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用【答案】 DCB4X9K7E5C10I9K1HZ6O6X3K4B2Q8F5ZJ3Z10D2O9U2A6K526、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD
14、.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCW1F6R6V10Z1H6A1HH2E4S10S5Y1D9T9ZH6X1V10F6D5C9B1027、可引起继发性血小板增多的疾病是A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.骨髓增生异常综合征【答案】 ACM5T3N9R6T6Z2S1HC3T7T6Q2O2G5F5ZK5U2Y5L1Y6T1M1028、男性,在粮库从事粮食烘干工作,工龄25年,近日感觉视物不清,检查证实患有白内障,如与职业有关,则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCV3D9Z2P1S9U5E8HF3R
15、6O9C5T1O8N10ZG5Q10B1P3K10I10S929、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACF9E3J5J2G5W3A9HZ3I1S5T10T7U7Q1ZQ1D4H9L8V6Z6B1030、女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76gL,WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACE2U1O7H2L8E8T9HP1N5D2X1I1S6P10ZT5Y4N3J10D1G9E931、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.A
16、LLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCY7G2Z4V1C9V7H4HN1Z4A7S3Q1L6G2ZD4Q10A6W2D10P6J732、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCJ5C8G8U8Q9E10D6HD3Q2V2B3T8D9N3ZU9F10L8C8M9W6S333、下
17、述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经,腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCM5K1P1D4N6I2D5HN10V10B1B8I3Y1I1ZS5C9E3K1N9Z5A234、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCG10P3V8O6G4E1Y6HJ8M9I2M6K2N3X10ZY4F1Z9M10V3U3A535、肺结核手术患者,使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了,术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规
18、治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCH7W8O4Y2W1T8J8HJ4E3B10K2Q4I4B1ZJ8C2O8S6Q8H2H936、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑,从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCL8S2P6O5L2K8A10HR9J5M5R6B9H3M10ZW1A9Q3X7D10Q2A137、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡
19、沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 BCR9C2I1M7Q6E1T6HO10K4T3F2K5W5U8ZO8W3E5R8Q8P9C338、与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是A.伤寒杆菌内毒素B.肉毒外毒素C.金黄色葡萄球菌外毒素D.霍乱外毒素E.大肠杆菌内毒素【答案】 DCC10M3K3F3U7X8X3HN6N8D2N6W7J1D8ZZ10E4C1Y3C1S1S839、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACN4Q4C8M9M9I4H8H
20、T1O8C10P9Q7P9H10ZV10J6L10S6I5E3X440、原醛最多见的原因是A.糖皮质激素可治性醛固酮增多症B.迷走的分泌醛固酮组织C.醛固酮瘤D.特发性醛固酮增多症E.醛固酮癌【答案】 CCE8W10Q9B6Z4I3N2HU6E2H5B1U6D8O1ZA8J3F3S9Y10R2I841、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCH8C7X4V5V6R6I2HD9M5S4E9O9Z7G5ZU6W9M9P4J5Q7X442、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,B
21、P60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCO9N7S1H9E3C10B9HB4A9K2U10T3O6X9ZR10I8I4S3S7K4H143、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.四环素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】 CCE5Y7K5W8U8F1S3HY10Y5P4H5R1T9E1ZA4I7G7K9F6A8W844、白血病脾大的机
22、制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCJ9K3T7G1D9K4K8HU5H2K8F2F9R1L1ZP1K10V10Y5Z4P1A545、肺炎A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 BCP3N1A10Y6I6R9N6HA7Q7C6C7Y4N3Q7ZJ8H7R5Q6A2B1V346、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压805
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