2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题A4版(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCL2J6C1W5D8R8Q2HM2D6G8O3L1D1H2ZY9M9L7Z8L4X1J32、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCA5T9L2W4K7Y1T9HY9B6W4R3H8U2V4ZH2B3E9X2K8

2、W6P43、男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCG9D5U3O10C2G9X1HJ8Q7M2C2N7N3V3ZB8M3C6D3P1T2M44、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCX2F6F1B9R6U2O2HR6Q7B3R1K3

3、H7A9ZL8C1Z7Y3N3V7K55、医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A.出具医学证明文件供他人使用的B.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢C.复印医学文书及有关资料的D.违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的E.医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的【答案】 DCR10N7I1R8F5S1X5HG7R7C8Q10R7Y6G2ZN7J9L10N9T2C5N36、霍乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快

4、速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCY4P4D4B10S9C6H5HU9E1E4V10M2U6A8ZH10E5Q10X8E8K7M47、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCN3Y9K1Z1B8M5P6HW3K9Q3B10K5N2V1ZC3V8N6B3E8Y8L88、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞

5、50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACU2X9D4X4C7U3I9HW2J2F6J1W8O1I2ZN6J4A7F4J5F6C19、男性，30岁，4天前突然高热达39结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCW8M5C1M5X10W2A7HM9R4T1H4S8I4O7ZK3Z3F6I6I1I3M210、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.

6、145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCU2H2H6Y8G1V8O8HQ6N8U5V8Y7R7D10ZQ6C2J10R2J9L9K811、女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.妇科检查B.甲状腺触诊C.面肌叩击试验D.乳头溢液E.视野测定【答案】 DCE4L10M6M1V1Y9W10HC10A8J2M3B10Y4X1ZE7X5H1A10F8A8J512、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的

7、明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACL10U5Z3O9I10K10K8HQ3M1K8F2J6H7A5ZT4A10K7Y5G5W9O813、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCY4O4N10I4M4O5G1HO2F8A2A4L4M1F2ZY6J7Y6W9F4H5B714、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案】 CCG3O10B2M6Y4Q3J1HE7Q6M5B8O8I6O4ZV7C2U10S9H6

8、B2A515、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCV10M8S6X8E7T9C1HK7E3P1T2M8Q2W8ZG1Q3U2I7N2E1I716、单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 CCK3Z6G7U7L9J10Z4HX9X6A10I5N6D1G4ZW2A7A5S2U4Y10T317、某男性工人

9、，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCK2R8U1T4O3U2L9HK3P5A9X2W5O3O7ZQ6C6B5O2L7Y1D518、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACM9J6L4J7A1J3Z7HM3P9Z10P1C9D10X1ZB2Z6O7Q10V4M9E219、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50gdB.60gdC.20gdD.30gdE.40gd【答案】 D

10、CR1D6D9W9V9T4J5HC8X2Y7W4I1Z3M4ZC8F2C5E1A9J5W320、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCS5Y8N10D1D9K7P9HG10P7C5A4F10P10E8ZC6I3B1E2J6E7F921、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验

11、D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCE10A9O6B5D8Y7N3HL1J5U7N1M2H5L5ZG3U2R3M1P9A7J822、以下5个患者，不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCS1B9N6B1W1F4I6HY10T3J6T3L7N1L3ZE5B3Y10Y2C4O7S1023、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛

12、已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致，本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCG7K10J8P9N10A3W2HB5F6X7Q5N9D10V7ZP9R3A4K10O10L10Y424、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCH4L5B5P3Q8I

13、10Z1HI2Y4C8M3I10I9K5ZR2N10B10U9I1V1F525、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACQ2X5I8C6D5D4P6HI2S4L6U7U6Z10Z9ZE4E1G3Y6U4R8Q426、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血

14、压12090mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCP9P4H2S3L3P4I3HB9L9R1R1A9J10K9ZO5T7B3P5O2H10J227、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCA8M8M7Y1K7W6K7HR9Z10N5Z3W10S2K8ZZ7N3T8V1R4L4G328、患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药

15、等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。A.慢性支气管炎B.肺栓塞C.肺癌，癌性胸腔积液D.肺炎，类肺炎胸腔积液E.肺结核，结核性胸膜炎F.支气管扩张【答案】 D29、尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎【答案】 ACS7P5T2S6B6G4S6HQ2U1F10G6A5V6B4ZR8M6M6R1B3C4F130、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 DCX10C6E8M9Q6W10S2HE10P10N2D3M9Z5Z2ZZ1B2K10S7A5R7N931、诊断

16、高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACL2C6N2H8C9U1I4HH6B5R8C2Y9J7F3ZL2U9Z3X8O1L3Q532、糖尿病神经并发症中，最常见的是A.脊髓病变B.脑神经病变C.周围神经病变D.中枢神经系统病变E.神经根病变【答案】 CCB3S8P10M6Z9E5T3HE7K1V7E1U2M5T5ZX10V7B3L10V8Z9R933、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植

17、物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCE4Z3J8Z6Y7D3N8HN6O9N4Q2E2N4H10ZY6G10R1B3Q7B1H634、治疗闭经泌乳综合征宜用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 DCM6W2A4E8O9P6M10HD10G5D5A6A4A7N8ZV3A1C8X2L1J7H635、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACJ2D10Z1P4Z10L1Q8HB5S7T9D1I6S2P9ZT8R3E8O9B9L6D236、患者女，42岁。以发作性喘息、咳嗽20年

18、，加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A37、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.冠心病B.脑血栓C.甲减D.甲亢E.单纯性肥胖【答案】 CCR2W2G8G5U6V6Y4HW5E4P9M3R6P7E2ZL4L6X8S3D7D8M738、患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活

19、动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.血沉正常B.CRP正常C.RF阴性D.ANA阴性E.SSA阴性F.ASO阴性【答案】 C39、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACZ8N5E2M1H5L3Y4HB9C5G9X6H4C3Q10ZX3K7T8B6P7M4C840、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音【答案】 BCO1O2E5J6K5W2I8HZ7B7T1F6V2U4R9ZG8H4

20、Q10G7F9R3B541、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCA8O8N1Y3C7E4Q8HD3T7F4V4E1N2Y10ZX10R2V1S1O8Y9H642、客户孙某在账户上没有可用保证金时（按照期货交易所规定标准计算），与

21、期货公司经理赵某商量，要求期货公司允许其买进10手大豆合约，并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户，可适当照顾，同意了孙某的要求，孙某买入后，价格走势非常不利，至收盘前被迫平仓，共损失6万元，事后孙某将期货公司诉至法院，认为期货公司允许其透支交易，应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是（ ）。A.孙某实际占用了期货公司的资金，构成了透支交易，透支交易是有关法规禁止的行为，期货公司应当承担全部的赔偿责任B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易，从期货公司结算报表上看，孙某并不亏欠期货公司的保证金，因此，孙某行为不构成透支交易C.是孙某主动要求期货公司允许其下单，即便认定透支交易

22、，孙某对该笔经济损失也应承担主要责任D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任，赔偿额应该在4.8万元以下【答案】 DCZ3R7Q10Q9L3D1B10HT2D6S10H10B2X2P7ZK9L10W8D4I5Q8S243、下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCD3A6E6P8S6L4Q10HE9T2W2J5D7H7W5ZQ4O9D7Z2O1T7G144、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCD1E

23、4Z6Q6R1V7V6HG3I3X9Q4I6Y1J3ZX3W9Y8O4F6Y6Q745、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACY1H2R5G9H9R8B7HQ10D8Z4X9C3X7N8ZE8O7O1V5J1M4C1046、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCU1U8I3S5H10R7E2HF10S6L2H3I5I9N1ZN10B3X6U5J2M9D

24、147、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A.隐源性癫癎B.症状性癫癎及癫癎综合征C.状态关联性癫癎发作D.癫癎持续状态E.特发性癫癎及癫癎综合征【答案】 DCZ3Y4E8G3I9J8H4HA1K10G2N2I9U7A8ZF4C4F9R10P5M6M648、糖尿病肾病尿毒症期为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 BCD4O4D9X7Q9N4Z8HO2H6V7H1P3S1Q10ZA5G6F3L2U2H7M949、女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细

25、胞16109/L，可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACR3T7O1P1A9N3L3HY5K2E3W1X2M9N6ZA5Z3Z7K7C5P4W650、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACD1D5Z3G5P7J10L8HD7V10N4I2J7B3N3ZB4D10L1U7E5S6J351、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCD4U2Y1U9D9V5U9HU6O1G1P10O7M4G10ZD6V1

26、0C2C8E4R2Z1052、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCZ7S1N5A7O3O1V7HB8G7W4P6Q3K7W1ZR2H3C9X3I7B3K253、下述属于肾上腺功能抑制试验的是A.苄胺唑啉试验B.PRL试验C.地塞米松试验D.ACTH试验E.TRH试验【答案】 CCK4R10W3C1C5M4A8HL4E8F10V3V3M4U9ZF4R2B6D1M7B8Y854、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少

27、及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACH5Z5S6E10R3N8R3HL7B10N4F5H8Z8F1ZB3L8N1N9N3O4W855、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停

28、止，复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCE8G9J1T1T5R1S7HW10C7O2R6K7K6G6ZO5B5J8W2K7R10I456、某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.进行性脊肌萎缩症C.急性格林-巴利综合征D.急性脊髓灰质炎E.周期性瘫痪【答案】 CCM6A8B8J1P7I1N3HU8Y6Q8H6Y3Z5J7ZE4Q6Y8X4X9H5S457、男性，63岁，糖尿病

29、史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCH9H6I9Q9W1H9S6HP4M9D2P3G5Q3B5ZD3S10S5D5F6O9C758、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCC10O1V2H9B9Y9T2HM1E3S1N3K7B9I4ZO6S9H9

30、W8V3Y4E559、自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 BCV3E8A10J6K2Y5H5HK1T7S7V6G7J8O8ZG4B8N8C9F2K3E260、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCG9N8P6J5W3M10G9HT9Q4N6D6B3R9N3ZA4X9Y1Z1J3Z7E961、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加

31、做额骨电极D.加做蝶骨电极E.服用氟哌啶醇诱发【答案】 DCH8I5F4X6N1D2Z3HY5F5V7L3B9I8T3ZM3E3F1T5O4J9M962、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCM7D2E4T6X7E5T10HK6E8A6J4Q2U6A8ZC5T2B1D6U2H1H1063、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.

32、血常规检查【答案】 DCY10J9C3H3T10C9Y8HD5G2I7W1U1C2M8ZA8R9A1N4J8G5R464、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答案】 ACT1Z7B8G2Q4B6N4HD5Q6C10Z7D4D2Q1ZB2U3Q7U4S9W8O565、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCF5P10D8B7Q1W9P10HT6I1

33、S3E7D5X5O2ZT3P7V8W6F8T8E866、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCM8Q4D6C3G8U4K7HE6U4B7P5I7E1V2ZQ10H9Q2U6G9S8V867、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.发作

34、时血糖B.肾上腺CTC.24小时动态血压监测D.电解质E.头颅CT【答案】 BCO7A3Z2H7K5Q5H9HD1C9C8N9B10I9Z7ZQ4D7V3G8A3B4E468、男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACE5C8Z4G4R5X9T5HA1C8X8A10D5C3C5ZC7J9T9O6M4E6J369、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCZ7I3S

35、4M2Y8J5Q3HH8B5U8D2X7R7V9ZP8U7L9E10T7U5C470、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.加大泼尼松剂量B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.减小泼尼松剂量【答案】 CCR7D2X7F8P9R9X5HW7E10I9C10C9K2X8ZZ8O8A6S6W2E10A271、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性

36、睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCL2M10L5O4I8J7Q3HI6U1B6S2U9S6O1ZP9O9S8H6N6Q1D372、阻塞性肺气肿患者，不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACM3P1J5K5Q2Z8J5HM5J3P5B1D9T4H6ZS4C8B3I6Q2F9T1073、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCN2X5M6F7T9K9A8HU4P1W4J6J3Y10P9ZC2E1Z7P5I8Q10D874、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.黏液脓血

37、便B.腹胀C.发热D.腹痛E.恶心、呕吐【答案】 ACX7G9W8G3Q7C10A9HE2I1A4T1K4O9M10ZC4E10H3I6O2E1G175、高血压危象A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 ACZ9D9V8O5M7J3A1HH8O3J3C1H2Q3Q8ZF7O4T6L7O2P7H576、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性

38、肾小球肾炎【答案】 CCQ3M5Y4C6N7L1J6HN5Y6W6W5J9S5N8ZR8E8Q8A6E3U8K577、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACG2X7Z5J5L4F5L4HA9E7V2P5M4K1G2ZZ4O2F8B1G2M10C478、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCV4I10S7E9D10K7D5HW10X9A5M2F7F5A9ZI8C1L3Y6A3E9D579、

39、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCH9G7U4C9G3F8B5HF4P8U2U9Z1U10K10ZM3D5Z6H6W6B5D480、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCF1B10G1P9B8G3N1

40、0HZ1K10X2V10O3N4P4ZL6C4K4S5I2G8Y581、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACB5Q8L5J8B10T3M1HH1F7Y2L4G6P9H5ZR10I7P9O5K2S6X182、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCW4P6B8S6

41、M2Y2W2HE3V2D7E1R9I9Z8ZE9Z10M8R2L10G4W483、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCR3E6J7N5W1V3W9HO4S5C10G10C8K5W6ZM7M4A3J6G6Y2Z884、急性截瘫伴尿潴留最常见于A.急性蛛网膜炎B.急性脊髓炎C.硬膜外脓肿D.脊柱结核E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】 BCL5F4L3T8X2N2S9HD3N2D10Y9F2A9S2ZI1T7Z9Z1U2P1P785、凝血功能障碍者最典型的出血是A.皮肤紫癜

42、B.关节腔出血C.眼底出血D.牙龈出血E.月经过多【答案】 BCU3A10N7A5D2Y10T8HB7S6O6I6O2H8P4ZJ9J7P2T1N10Z7N586、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCN9Y4V4U5T5F5P4HM9Z9B6G2H10G4C4ZN9J2L9K7M10P6W687、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】 DCJ10V8J4M2P4W3B6HW1L5K4T6E6Z10H3ZB5H5G6I10J2S6A1088、脊髓

43、侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCW5C9W6A8A3K3H6HO7H2A4B4W7H8D2ZN3H8H8O9E1S3Z389、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状核变性D.肝硬化并肝癌E.肝脓肿【答案】 DCK7V2W6O7U4S4I6HO6G2I1O6G3Q2B8ZC7Y6Q4H3V6S4N990、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡

44、因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏超速抑制【答案】 DCB10D8B7R4O9E9N9HL1Z5F10S9Z2U1O5ZI6P10W3J1G4O2S1091、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCB1J10N8G8R9B7V8HJ5M5I1N2L2B8X9ZZ2J2H1C9Y4P3I1092、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmolL，血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCO10R2N3K7T8S1R10HI7V1D1Z2W4X2D6ZN9A4K4E3B5L2H493、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCX8D5J2F6F3S7E3HU6U9