2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含答案下载(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCK1V2O3D3D4V6Q3HD6G1A4U9K1K10C6ZN1T9X10C7M1I9Y32、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACG6O8T1P4L8R3Q6HO3A8J6J6D4M5J10ZH8W6N3X5U8Q6V8
2、3、慢性肾盂肾炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCW2N9P10W2F9U10Q2HB5C3C3S4U9H6Y1ZN4B7I9S1W1Z6O64、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCH2T5R4M3S3X3S1HN4E5D10X8A3U2L4Z
3、Q10V8W9U2I8W10M55、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCY3N4X7O2K4S4K9HL5F7X9E8L8N1T1ZK3U7F2D1L10A6P86、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】 ACV8G9T3Z6S9I10E10HD3L3D6J4F5X2H7ZW9M6E3N
4、10P8R2G87、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98mol/L。抗链O200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCG2V3Q2O9C2I1Q10HI2B9Q6Z5H7F10R7ZN6J4X7Y5V3X3K48、南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。A.
5、ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关节X线检査【答案】 DCT9X2K1H1V2X7F10HL6P8D10T1W4Q6N2ZY7Q3G8C7K10N3D89、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCF2H3A8D10S7Q6M7HM6N2U4V5F6V8Y6ZR3N3R7H10E2D10J610、关于胰腺脓肿,下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发
6、于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCM3E6R4M6D5V10J4HR4S6U7Z4T2T7F8ZL7L7A6D6F9G1F211、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B12、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米
7、泔水样便【答案】 DCL7Q6X1G7O4L10O3HV4F8T3Z6I2V1C8ZV6T2F10Z3W6S3C213、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACO8F6O4R2Q2O10D5HZ7P4R5N7T1D6S9ZL3R10J3Z8G10X6F114、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCJ5O8F9I7P6J7O1HM3T2F8Y8X9K2P4ZJ6D1
8、0H5L1S6I1R615、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCW3I10Y3F9S10H1C9HN6O8A1I8C8Y3G3ZO3T5Y7Z3M6C1T116、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音
9、。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.快速静脉滴注20%甘露醇B.静脉注射高渗糖C.洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定D.静脉滴注胰岛素E.洗胃及静点纳洛酮【答案】 CCS1G1V9B9S3E1Y10HG9E10R10Z2S7P3H1ZU2G2T2Y2V8Y8M117、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验(+)、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验()、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大
10、于10g/l【答案】 DCJ5Z4K6B10J5O10V8HL3E3G7N2G6L10W6ZT2Z10W3G8L10U4H718、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结,并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCZ7B8M7Q10X6F1K2HH1P5M3C1M2X9D6ZN5G8L4N1N2I2P319、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACU5B9T3F7S9C7R3HS10P9P8V
11、9G9Z3W10ZV1P10M3H9Y1I7X320、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCU1R3Q10M10E2N5V1HZ1E2U5Q3B3B7R7ZG7S7T3M6M2F6P621、继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCV10I5Y10Z9S7S6S6HH10M7T3J3E9A6F1ZW8H5S6Q10A9K8T1022、关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主B.主要好发于老年人C.骨髓增生低下D.R
12、A和RAS患者多以贫血为主E.有向白血病转化的高风险【答案】 CCR8F4O2Y1D7V3S5HC6A6L3T3C5R1V1ZA1L10F9U8W9G5B1023、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCB3J9V10X9W2H4M10HM6I2H3I9Q10U2Y4ZX7A8M6Q2F2R7Z424、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCP9Y
13、4Y10A10F9G10E3HE9H10Z9A2F2M2L6ZB4S4S5H3J10T1K225、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCZ10Y10L8N7D1M4R4HV10I2A5Z6R7S3M9ZT2E8Q3R5R8H2J226、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见
14、大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCD5A6N2Q4F1T8Q10HV4G8K5H7R3Y8F3ZL1W9G1M3B2I7T927、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔内注射激素D.抽胸水(早期每周2次抽水)E.加强营养,注意休息【答案】 DCN6Q1O3Z7O5U7I4HU1B1X2S5J4X2C8ZI8G8Z6L1J8H9K628、肺源性哮喘A.夜
15、间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 BCI6J4C5E3X6P9K7HA2T2K9U2I6F6S7ZG7T5C5O3B1L8X429、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CR
16、P增高,RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACN3Y1Y6Q4N5R6L10HG7A5M5N10O3A10S2ZY7M2K1G7R6I8W430、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCT9A9W3T2V1H1M2HI7Y5V2W7C6L10V4ZH4J4V6J8N8G5L831、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A.PaCOB.呼吸频率
17、超过35次分C.并发肺性脑病D.PaCOE.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO【答案】 DCB3S6M2D6V6X10D3HG3H7B3H3Z10P1S5ZW7U2L9N10P5I2K132、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 DCB6C1Y4I3C10I1V2HG7N7M7M2W6C5Y1ZS10Y7O3J8B4T5U833
18、、女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCD1U3O1Y10S1W4I2HZ10H2C5Z7D5Q4Z8ZQ8G2R6L6W4F2S234、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCM8U4Q2N4K7Y1W3HB5Q7U3
19、K10K7I6T10ZG6C5J3E2T4H8R835、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACU9D7H1F4G8U5D6HM8C3S5I3U1X5K5ZX10Y2X6Q3E4D3X736、儿童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤【答案】 DCW4X6H9F7K7V10R1HJ1D6M9Z2Y5B2O
20、1ZW3R7Q10Y5S4A2J837、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平B.两肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCP8B5U7J1L2K1E10HG1G3N3L9Y8O1C10ZW5Q4Y7V2L4K10H438、患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是A.高
21、渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCG9A6M9V9B7V5M8HZ5J3B9L10E10Q1L2ZC10N1N1F2I8Y3M239、对于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACQ7J10X8M7S3E1P8HP3X5M3I6V5W3G3ZB3D2I3M10I8B10U940、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场,脱去污染的衣物,皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素C.短期内
22、接触较大量二甲基甲酰胺引起,以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状E.无特效解毒药物【答案】 CCT5Z3D6J9C8Z9D6HC4S7V2A9T2A6R9ZS5G3H9O10I9O6J741、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCW5Z9F6F6U1X3X2HL5G10W9B8Q9R4R1ZL4U1W2O3Y9H2W342、女,31岁,发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,反复发作半个月,隔日发作一次
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