2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题附答案解析(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肾后性氮质血症( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 ACP7K5E7N7E6E8V2HW8W10P10X8W5A8X8ZT5G4N9L4D7V2N22、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C.参加专业培训,接收继续医学教育D.遵守法律、法规,遵守技术操作规范【答案】 CCX8H
2、6S7N10I2S7B1HA10L6A5L6Y9U10H6ZO9J9W4X7E9Y9U23、原发于内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 CCE1V8A4U10D7U4R7HG6Z1H8W1G4T1P7ZZ5N9F1R10W6T3E84、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用
3、生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCX10I1C4Y10G6C9O2HS7M1V6N1T4F3S1ZE5Q6H3J7U8N5X35、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.家族中有无类似患者B.胸膜炎治疗情况C.此次病后诊治经过D.青霉素过敏史E.此前健康体检情况【答案】 BCE2Z10S6V1B5M6U7HE9G7H9V5C1N5W5ZC2A7D8T7Z1J5E56、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener
4、综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCZ4Y10T5A4D10D9V6HB7U7Z10M7C6R7I10ZV8U10Z3T2F4G9A67、男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶5Somogyi单位。最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性轻度胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 BCK8K7L8J4U8E2G9HS8R4Q2M3R4F3T1ZZ3F7B10C2N5G10D88、贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL,RBC201
5、0A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACH3H8K6G3A5J6F7HV5A2P6S2M6H4D4ZQ1B7O9Q4Z2I1O29、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】 ACA3C9P2A7O3E5H10HY8Q8N8M8N2Z7N3ZA3B7L1D4S3B5R310、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,
6、ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACX4B6F8V2A4U1A10HQ4E2L1P10F1L8T2ZL10W1O7Z6B3H2R311、患者男,69岁,腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为A.急性肾前性肾衰B.急性肾性肾衰C.急性肾后性肾衰D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎【答案】 ACT6G9L9C6P4H7X10HY5R9W2F1E5W4G7ZT7C2N7Y4R6I5L1012、女性,36岁,主诉头晕、
7、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCT3C7V5C8V9D5O9HS3R2S10Z9Z1I1K5ZX7B8Q6L3Y2O6M913、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCS3O5Z10Y7W8C6F9HG10C6J2A7U8R1H6ZU6J7F2I9D4S2X414、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量
8、减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCO3V1P8C6S8R10Q4HT1Z8Q4Y9H9M6B2ZQ8U7B7M4U3Q4Y915、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACN1F5X8R1V1C5D4HM10R9V4C3G4X6D4ZQ10V10I9M3N6
9、C4R516、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCR2V8Q7X8N4W1S6HU10F9Q6O8E1P8C10ZC7K9A10H7H2F4H417、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCM4I4Z1H1Z8S7T8HP3G10N4Z5M5X7Z6ZM10B4I2M6O8G6C618、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球中央前回下部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球角回【答案】 BCZ3E7N1S5W9S4W3HT3Q3F8V4W1K8T3Z
10、N7C2A1D9Z8F10Z619、脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCZ7A4R6E8R9N3L3HC10F4C9P2J7P8L4ZV9A9R10B10E8Z6P820、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCY1B10J8Z7U9R3D6HO1P10R9Y1X6T1L8ZT10M2E1G10
11、Q8Y1R321、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 CCS10K9D3G8R10X2X7HP2T7E1K3F10K7A10ZA2Q2I5U4H8E7L422、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACG5L9E7K8P7D10L7HL8H1U4S2X7V9I7ZX9B10Q3F8
12、L7R4A423、多发性硬化的诊断标准中,错误的是A.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上B.从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统C.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上D.可排除其他病因E.起病年龄在1050岁之间【答案】 CCS2X3V4J9A10W10T5HB8J2Y3N9F5L2X1ZC9Q8V10R4W9E5S824、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACM3V8B7G7I1V4B9HY3R9M9D3A4P8S4ZW9G5Q7U3K9Y5U
13、825、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCV7M9S3E8H5O8W3HA2A7E10U2U4E2G4ZG2O2S2S1Z7N7S826、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCB1G3K9X4E1J10V5HD2Y7X8Z10R8Q8O3ZH6G8K10U9Q2X4Q1027、下列可发生原位溶血的是A.
14、缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性贫血【答案】 DCF3J10D6T9U6K8O9HH3O8B9U4W7J5B8ZV7B9H10B2V4H4B1028、女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便12次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACT4N9C1K2Y2J10O8HL8B1W2I7J8V1T5ZF4N5D4K4R8H10P629、矽尘作业指A.接触含游离SiOB.接触含游离SiOC.接触含游离Si
15、OD.接触含结合型SiOE.以上都不是【答案】 ACQ2Q8N1X4W3Q7R9HY2M4O4H8Q5G9B9ZJ10T8Q2V2Z2Q6U830、下述激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCX1T9C7Z7Z7C9V9HZ8U4P8L6J6C8Z6ZP8L4A5U2W9W9Z631、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A.待1周后复查,暂不处理B.停所有抗结核药,继续观察C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施D.停利福平,保留异烟肼
16、、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCV4R10Q5B6Y4J5A4HF2I3K2K10T8M5K4ZT10M10O3S1Q5J2T732、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法,正确的是( )。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝,必要时,应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录,相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACI6W1M4R2B9V2N4HN8O9C3O6Q10R4D6ZA1Y4K9Q
17、4Y4M1B433、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACO1S3T9F8Z6F8F1HI4K3O1F3I8V10M2ZR10Q8P6S4L1V5P434、无症状,尿细菌数为10A.应用抗生素B.多饮水C.不必治疗D.口服维生素E.口服碱性药物【答案】 ACT5S5U5B10P5R7L5HS1R4L2Z6W8Y5H4ZJ1X5T8Q2F4T10R435、患者,女,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案
18、】 CCG2N9Z9G6D1P8C6HE7R10M2B8T1C9R1ZF2J6U4W10E5J6G936、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCY5D10Q6L5S6X1X4HH3R3M1W6P1S6I3ZV8H4T6U4X10I6T837、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACF4P2B6N6L1M10T5HI7L8J7L7O1I1A2ZY10O6X6B10P8R5W838、原发性膜性肾病蛋白尿A.高度选择性蛋白尿B.
19、非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 ACP8T3W9L10O2B7Z3HM6J1G4Z6R6W3M9ZI7V6H3V8W10X8X239、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACG5K4L4I8P7E10L4HC9X7K5S3A6S5E9ZD10Z3I1A4T8W10J540、男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACS10Y
20、3K7J8M4O10R6HI8T10L10E7M7Y6O3ZZ8L10E2V7C4U8X941、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木,感觉过敏E.多汗【答案】 DCQ5L6B7N7V4Z10W8HW7H1U1Y2S5Q6F7ZN9U4W5R10F4I6Q642、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态,起病速度,CT扫描B.脑脊液检查C.意识障碍,肢体瘫痪D.高血压E.年龄,性别【答案】 ACN9H4T3D1L7C7C4HL4J4E9E4Z10R10Z6ZU2C1W1I3Z1Y6U943、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A
21、.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACF5Z8R5U4O3X1Q7HC4Z9B10F10L9D4R3ZS7L1M5Q9Q7W1P644、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCA8O9J1I3S5T6W5HI2T5S3H6R3B5K9ZH3Y10L10U3J5X6W545、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性
22、血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCZ6X7B4U10B7E4O6HV2K3U3B10R7B10D4ZJ2Y1V1M7F3Z6L446、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCY7K8A2D7E2J1G3HY2J4M7Q10O9W8W5ZL9Y5F5V2W2T3N447、慢性重度病毒性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 CCU9W1K1F3N10G4B7HD9V6P2
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