2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分300题带解析答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。A.痰细菌培养B.胸片C.血沉D.血气分析E.纤支镜检查【答案】 BCW2Q3D1Q1T4G5E1HF10O3F8S1K8L9Z3ZJ1D6X6R1E6C1I72、女,51岁,月经一年未来潮,每日数次出现烘热,出汗,面部发红,情绪烦躁,易怒,睡眠不好,时有心悸,血压时有波动。A.谷维素B.性激素替代疗法C.
2、钙剂D.受体阻断剂E.维生素B【答案】 BCH4D1B9X6Y7S7A7HG7O4Z6H1Z6T2O8ZC3U5J2O6N9R9E73、二尖瓣关闭不全A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大【答案】 DCZ8M8O4D9E8X3N1HW1M10B8O1O10Z2L2ZT4K6Y2A9L8W4C44、女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39,WBC18109L,中性粒细胞90%。A.继续静滴广谱抗生素B.口服广谱抗生素C.立即剖腹探查D.中药治疗
3、E.理疗【答案】 CCB5U8O5J6J2J7Z8HO6R7E10K4C3Y6G10ZX7A1L3S4C4T1K65、社区干预试验中,实验组与对照组人群的不同之处在于A.观察指标不同B.调查方式不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.分析方法不同【答案】 DCL10W1Z2B3J5Z6S4HL9O2C2S10W8C9S6ZF4X3B7Y5R5K4N106、患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3:35mmolL,该患者的酸碱失衡是A.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒并代
4、谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒【答案】 DCY4B9P9V7V6Y3I4HM6Z7M3W7B7Z5E2ZH3N1L10T5C6E2V57、 18岁女性,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴。查体:神志恍惚,体温37,呼吸32次/分,血压10.5/7kPa(80/50mmHg),血糖24mmol/L。A.11.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.0.9%生理盐水D.0.45%氯化钠E.5%葡萄糖盐水【答案】 CCM9H5W10B6G10J7F3HZ5O3H2M4C5P1I1ZW10X10N6Z8N10S7L18、医德评价应坚持依据的辩
5、证统一观点是指 A.动机与目的、效果与手段的统一B.动机与效果、目的与手段的统一C.动机与手段、目的与效果的统一D.目的与效果、目的与手段的统一E.目的与动机、动机与效果的统一【答案】 BCL5H8U7N3T4Q4A5HQ3Y4U5J9A1F9G1ZW6Y4T4N1K3P2U19、主要用于十二指肠溃疡A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸【答案】 CCI3Y5C1W10M2D3M5HG3U6M8I1E1P5P7ZA8G7D1Y10H4Z5R510、患者,女,45岁。B超检查发现胆囊内有一直径0.5cm强光团,伴有声影,随体位变动。患者平素无腹痛、腹胀及其他消化系统症状,适宜
6、的处理措施是A.立即手术切除胆囊B.定期复查B超C.药物治疗D.ERCP(逆行胰胆管造影)检查E.MRI检查【答案】 BCI7X2R3Q1V8R1F1HA5W8H9N2E2K9Z2ZN10P4H4I5X5K5W211、患者,男,45岁。5年前被确诊为再障,经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色。血象:RBC2.31012L,Hb70gL,WBC4.1109L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60109L,网织红细胞0.035。为明确诊断,应进一步做哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查
7、D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验【答案】 DCN10H7B8N6V4N2T1HC7U6W3S6E8E7X6ZF4O2D5T8G4P4F512、下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是A.雌/孕激素受体阳性的患者,加用TAM能进一步降低死亡率B.与淋巴结是否转移无关C.与患者月经状况有关D.TAM的疗效只与ER相关E.绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替TAM【答案】 CCX4X4C7H9Y2Q9P3HN9H7A5O8B9L7X9ZO9M5I8C10W3M1N313、对以社区为基础的照顾描述正确的是A.对社区内所有居民的进行健康状况普查B.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区C.在居民社区内设立
8、全科医学诊室D.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务E.对辖区内全体居民进行健康登记【答案】 DCU10Z2Q7E6A8Z2K8HO5A5O1T8M8B9P4ZB10F10X6T6B2F1B814、全科医学的基本原则不包括A.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】 DCO10S2S7J9P8F7B2HF5F2Y5F2E7N10K9ZK1J8I8U3Q9H9Y815、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法,袋深5mm,附着龈较窄,
9、牙槽骨水平吸收,骨形态尚可,应选A.牙周翻瓣术+骨成形术B.引导性组织再生术C.改良Windmn术D.冠向复位瓣术E.植骨术【答案】 CCQ6N10A2T6M5J5T2HP5I1E6N7E4I9W4ZZ10K2L10M10I10Z4J316、患儿,女,7个月,没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是A.水痘B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹E.风湿热【答案】 DCD8P7Y1P3Z8A5A2HO5V2D7Z5O1C1C2ZY7W10K1R2Y8S6O617、,患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充
10、盈,考虑为A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 CCV7Z9V9N2X7P3J5HC3Z2N8F1Z4P10Z9ZI7P6I7D10L6H2S318、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。A.首次治疗的成功与否对非霍奇金病的预后起至关重要的作用B.在我国滤泡性淋巴瘤仅占非霍奇金病的5%,远低于欧美国家C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母细胞淋巴瘤属于高度侵袭性淋巴瘤D.CHOP方案是淋巴母细胞淋巴瘤的标准治疗方案E.黏膜相关组织淋巴瘤最常发生的部位是
11、胃F.蕈样霉菌病恶性程度较低,病程较缓慢【答案】 D19、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿
12、啰音。心界向两侧扩大,心率101次分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.低盐饮食、维持水电解质平衡B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物D.立即大剂量使用负性肌力药物E.抗凝治疗【答案】 DCC8M3N5C8S5S9U6HR2D2P9Q9R8T10H3ZN2P3H6N7T3C2J620、 16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病
13、前10天曾有上感史。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.隐匿性肾炎【答案】 CCC10G10S5R1J1X4P10HI7P6U6I5Q1M4Y7ZD2Q5N4F10Y5Q7B821、在直线相关分析中,=1表示两变量间的相关关系为A.正相关B.负相关C.完全正相关D.完全负相关E.无相关关系【答案】 CCS10P7S5A7T4V3B1HR8M1Q8V8U5A8Q9ZU1N5Q9R6V8G7Q522、男性,40岁,左肾区疼痛2月余,反复发作,静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石,伴左肾积水。A.控制感染B.调节饮食C.调节尿酸碱度(pH)D.大量
14、饮水E.中药【答案】 DCF8O6H2G3K1B7F4HS4Q10C9P5N10B1L1ZI2N8H6B5V6W2H223、闭塞性动脉硬化症A.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成B.上肢对称性皮肤颜色改变C.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成D.趾端坏死,血胆固醇增高E.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱【答案】 DCZ9S6Y5N6A3O7S10HQ10N10M8H2C2B10I1ZS8I3C5I4H4R2Y224、关于风湿热错误的是A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于47岁的儿童E.ASO滴度升高【答案】 ACS8
15、A7I2E4G9F1D8HZ8F10X3K10L7Y5E10ZX6E5B9S6T8Z7C225、月经初潮年龄多在A.1719岁B.1517岁C.1012岁D.1315岁E.20岁以后【答案】 DCV4U5T3X8O8N5K8HG3U9G7K4O7V6H9ZC2O7F3A5R8N10E426、下述哪项不是诊断骨折的要点A.异常活动B.功能障碍C.畸形D.骨擦音E.骨擦感【答案】 BCM10L6O7B1Q9F6B6HO10L9Y6F10R5N8L10ZY6M6G1K2E9A9D927、男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(+),RBC13/HP。查体:BP23
16、/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.510A.输入库存血B.给予铁剂C.给予促红细胞生成素D.补碱纠正酸中毒E.口服叶酸【答案】 ACP8W7S7Z1H10U6F7HF8U3U4U10W10R3N8ZG5E9Q3D3L7A6F428、结肠癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原阳性C.游离胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白阳性E.血清碱性磷酸酶下降【答案】 BCY9R9U9L9N4D9F2HO2E9Z2Z9N2U1Y8ZK8E1P9J5D7D3W629、以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问
17、题不包括A.病人所患的疾病B.病人的主诉与症状C.病人的就业问题D.病人辅助检查的阳性发现E.病人的不健康行为【答案】 CCQ6B9W6V3U6H10R4HL1R10J4Q5Y8L10X6ZK5H6L3F10V5O4X230、关于全科医学的描述正确的是A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D.包含了六位一体服务所有内容的医学保健专业学科E.以内科为主的综合临床学科【答案】 BCE8M8H2Y4F2P1A2HU8S7C10D4Z10Y1T3ZB5B2A10Z9W5H6A431、全
18、科医学连续性服务体现在A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理C.如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边【答案】 DCM8F4G7O5Q1I3W3HO10Y6X2L8W2Q9Y1ZL4L5M5T7Z5J10G432、对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出A.评价B.检查C.估计D.改正【答案】 ACO5W7V8T3C1D10G3HR2G6E5K7E2D2Z4ZG5F2V3D6Z2C4A133、萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化
19、为A.肠型化生B.假幽门腺化生C.中性粒细胞浸润D.淋巴细胞浸润E.以上都不是【答案】 BCA7G2K4Z7O10N5U7HO6S9O5Y7W2J4U1ZA3D1C8L6L3H3H334、Pagets病是A.导管内癌B.髓样癌C.大肝腺样癌D.乳头湿疹乳腺癌E.炎性乳癌【答案】 DCE9D9J1M7Z5S3O4HY4N8F8V8J10O6X3ZT7O6P1L4B10A10X735、胸痹心痛的主要病机为A.心阳不振B.气机不畅C.阴寒内盛D.心脉痹阻E.以上都不是【答案】 DCK7W1V5T10X7C7U1HQ1Q7I5H6C1Y1J8ZT10O2G9C1S7B4Q536、女性,58岁,反复咳嗽
20、,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院。体检:面部水肿,发绀,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,无杂音,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为A.持续低流量吸氧B.给予解痉祛痰药物C.利尿剂合并血管扩张剂D.控制感染,改善呼吸功能E.小剂量利尿剂合并强心剂【答案】 DCX4W1S8B5Z8M10G1HK5T5M6W10Z1F2I6ZV1Q2N4U7L9R10F1037、患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数2210A.中性粒细胞数以核象变化B.外周血单核细胞比例C.外周血淋巴细胞比例D.有无异
21、常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数【答案】 ACB10D1V1F2F3G6D9HV5C6K2P1V5J8D6ZG5B3R9X2F6T3X538、下述哪项检查有助于早期食管癌的诊断A.超声内镜B.纵隔CTC.血CEAD.食管黏膜碘染E.X线检查【答案】 DCL1M6B6O7K5K5M3HN9N1Q5N10U4Z3Q10ZY1Y6X4J6N6B10C239、患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是A.血常规B.血沉C.免疫指标测定D.钡剂灌肠E.腹部B超【答案】 DCS1J
22、2A5L9E8X3K6HS10M8E7V3C6S10L7ZI8F6D1G10C3Q10L340、细短毛刺,该肺癌CT征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致【答案】 ACK10M4S2M3C9C9U8HO9A2J6J8J10A10O10ZC7S10P6I9S2Y4D841、空泡征,该肺癌CT征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致【答案】 BCF9S6T4R5W9N10O2HM4K1H4J
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