2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题完整答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACE10E1B10M4U5Y9H7HN5D4F3K5P4B10Y9ZU5G1P9F1W8K2C92、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCV8C4O10Z6S3A2L10HH7O5R2U1D1A5P1ZK7C4Q2C6W8H1Z33、男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否

2、认高血压史。体检：神清，体温36.9，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影A.右侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经【答案】 CCY7R8D2P3Z1L9R10HX10O6Q2V7G9T4Z6ZU1W9M8A4M1Q10L104、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.双肺透光度增强，肺纹理稀疏B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮

3、阴影或沿支气管的卷发状阴影C.浓密的炎性阴影中有空腔、液平D.双肺纹理增多E.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大【答案】 BCT6E6C4D7E6O6Y3HZ2B1N9O6C10O1K10ZW6M3U5Q9E5H5G25、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCS4M5O1S10D8Z6X1HK2Y9Q7R4U4G3K6ZL10G9C8H7G4K4G46、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩

4、膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.胃底静脉曲张B.脾大C.贫血D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 CCW1F9U3N1W9S2O1HL4E10E2X10A10W2Y7ZH4T8B6T3H7K6C37、狼疮性肾炎可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 DCQ7V6A7S5B2S1O5HB4F7C4Q2D7L10G8ZC4Y3V2Z6X6H8A108、尿细菌定量培养，可疑阳性需复查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/m

5、lD.105-106/mlE.106/ml【答案】 CCZ6K5Z1H2R7B4I9HX10Q7D5V4J3V3V3ZA8C9K10R3H7X6Z29、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCS8J10E9C7Y1F10S3HA8Q5N6X5H2S2O9ZY9N8B5O6J2U8S210、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行

6、动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCL10Q5N3T4Q9B8C7HJ1N1I9U2S1L7C6ZL9H8T5H1J2M10Y511、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCY7J8R8Z3D1F4X5HO3N6P10W4M5K10A2ZB4D6M6R4J10L10L812、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝

7、掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.叩诊浊音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.腹壁揉面感E.腹型膨隆【答案】 DCW4L8S1L3H7G6C5HJ8N10B8Z5V7Z5D4ZY9F6C3X4E1O7E513、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCB6L4R5P6Q7B3F3HJ9C5H3U5F2H3C4ZS10L7Q1Z3G2S4A214、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜下肾小球无明显病变B.不需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.

8、电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACY5D7E10P5F7E10F6HA5D4G9P8Z7U3J3ZP10D6E10N5R2A2F915、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCI6W5J3F1W2U1L9HQ9C8X6X8K5Y7T6ZL9A4D5Z1E9B6E516、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCJ6P7W7U10C8Q10I1HH3M10H1Z1C5V9J7ZE5N5B6R6U9V8Z1

9、17、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACG4W2R1B7T3Q1A7HQ2F4D5N5F1Z5Y4ZW7C2T4Q5Z3N8Q118、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACT8N6U3R1Z10Y8A5HN7O7Y10I8R3K6K10ZJ10T3N9A10K7V9W41

10、9、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACZ7U9Z8Y5L1W3H7HU4Q4T8B6H9Y3N3ZT8E2D1M2C1L4I820、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCC1B7J10M2Y5Z6K1HP8X1I3N4A9Q1S1ZL2Z1H9W5J8X5X421、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】

11、ACN2B6I9U3K8P5Y2HS7D10S5Z3Q7P1I9ZD10O7C1E3Y5V7U822、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCB5W8Y2L6L1C7F9HX4C4J7T5E5S3Z2ZZ5P3C2R9Z5T8F423、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦房阻滞C.度房室传导阻滞D.室性心动过速(

12、非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】 CCB7F1Y6S7I6C10C1HL7Y2E9G8R3T1B1ZA10X6P1L9Z7D10C624、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCE7E4X1P5L6Z1O2HX4M1F10K5W2A4F2ZK7R8L5E7H10A8L925、男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致

13、肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCI8A8S6Y3J4D5P1HI4V7P8E4B7W9H10ZP9V1H1N2G8A6P726、男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿【答案】 CCA4N4W9F3I2K3K6HF9F5H3K3J8H2J2ZN7P9J2Y5F10T7D1027、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.

14、支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCY2T7O10Y5B4N2I7HR2F8Y4I9K1P9C4ZL1W7W8S10K2G9H428、女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心36级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCV7O1S5G6H1C6J7HP6A5Z9W7A8T4O2ZV6K2S1

15、T4O7G8B729、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 CCQ1C2C2Y3H9M7F5HS5B5R6J7T4J6R4ZM10O9Z10T6E2T9H1030、女性，35岁，6年前分娩，分娩后无乳汁分泌，毛发稀疏，患肺炎不发烧，出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCB1M1V1H8T3S5X10HY10N8J2W7I8D1A5ZC10U3I7U9D4X2N131、细粒棘球绦虫的终宿主是A

16、.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCS6R5X2F1E9Z9L5HO10Q2W10X1N5Q9V1ZL6C9C4Q4U2Y6H832、患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压7040mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90gL，白细胞4010A.vWDB.肝损害凝血障碍C.急性再生障碍性贫血D.DICE.血小板减少性紫癜【答案】 DCA6E9T6A6T6P6Z8HQ7X9C7K5Y8Q2Q1ZF1G6V9M5T9V6M433、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 C

17、CL7R5D10V6I5L9W3HF3X1V6I1W2I3T1ZX2R6X7W2I6J7D834、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCW7B7T7Z10W3I10D1HS7O5Y5F2D7X1P6ZW5B2C8U1J9V4N735、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCU8E3M1V10W9W1J8HL6I7P2S5L10F8R8ZG3H1O6B9I2Z3A

18、636、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCO7G9X2S8B4E6J5HX9B5Z5Q9Z1B1R2ZT3S4G2I5R4U7J237、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACC7A4R7U8S5Z7Y6HO7H7M7V8G9H5W5ZP6H5G3T7H7B8E538、心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是A.阵发

19、性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 CCS4S3O7Z1X9U8D3HN5T4V4D2A1X10Q6ZT8A8E8T1J3K6P339、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCI6W5S9J6H8T10N3HF9L3V7P6R2B9X8ZB6R3K9D2M9F3V540、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCU4P10A8W5H6R1Q

20、3HU10C3L1H9Y1F2H1ZB8P7P4W6Y1P3R141、结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的A.6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C0.12秒，形态宽大畸形【答案】 CCC9W10N4Z8P10L9L3HT5U3C8R7H6I4U1ZV4B3L10X

21、7F4C7U372、接触联苯胺可引起A.肝癌B.肺癌C.肾癌D.膀胱癌E.胃癌【答案】 DCO2B4L4Q1A7Z6F8HT1F3E6J8L10P10T6ZN6V4T9I5F3E4F773、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张，其横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCQ7P10M6Y10R4C7A6HX7M1N5P5X4H2N7ZC9W10V8U2Y7I3Z774、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCF1J1H8Y7L6

22、F3V9HB3S9G3P9J5Q7R6ZH6M5R8O7E4O2O575、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大B.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影C.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长D.气管向右移位，左肺可见大片密度增高影E.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞【答案】 CCO9I4X5S7F4K5Q7HE3A4L5H5X7M10J9ZT9H9T3Z1R3I4E476、型呼吸衰竭失代偿期，给氧的方法是A.氧浓度25%30%，氧流量

23、12L/分，间断给氧B.氧浓度35%40%，氧流量34L/分，间断给氧C.氧浓度35%40%，氧流量34L/分，持续给氧D.氧浓度25%30%，氧流量12L/分，持续给氧E.氯浓度25%30%，氧流量45L/分，面罩持续给氧【答案】 DCT3E5U8D8U8B1J8HE2N6G3G8O2P1C9ZX9B1X5S3T2Z1T677、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACB10A3V1H6N10A2F10HE3K10V

24、2E4J3D7R5ZS1U6B9L8P9S3V178、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DCZ5C1S4J10W5S3W8HZ5A9E8H8E4V6U10ZV8M10I6D9Z2T1F479、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体

25、阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACL10R1O1U4E2B10U9HJ1G5D10E3U1N1H9ZT4H2Y6W8M4W4Q380、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCO4M10O6P1L10K2E5HB8E1L6Q5F2Z5M5ZB1R3S1O9H3Q6A681、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱

26、化尿液治疗【答案】 BCO1V5Z4O1P9Z7O4HN5Z7D8V1E3H7U7ZY3Y1O8Z3Z4E10R482、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCC1K1T2C5L9I3H6HU6P7P5M2G3O8C8ZB6X6H9T9C8O6J383、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可

27、以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACP1B5G8A8Y4Q1M3HL2N5M6W9S1O8A5ZX2L6B5K8F9M9B984、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCW6V3B6U9I2D1Z6HM1B2R1X8Z5R4Q8ZX1F3C6S4T3X8F885、男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗A.哌替啶，氢氯噻嗪，毛花苷CB.吗啡，呋塞米，多巴酚丁胺C.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右

28、旋糖酐D.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K，呋塞米，美托洛尔【答案】 BCG2V9X10C7I8K8B8HH4W6B4F1V7A9V1ZK3G4N3X5V6L2G286、下述基因与肺癌关系密切，除去A.p53B.HLAC.GmycD.p16E.K-ras【答案】 BCI6K10B10I4Q4L3L3HM8V6F5B6X5S8H7ZX9R7D9S8N9X10P387、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】

29、 DCE1Z2B8I3J6M4J4HY1S10B10M2H2L3Z4ZN3L4T3F6C6A4U1088、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCV9H5D1S3C2P2S2HS5V10I5J10T8C6K3ZU2N4U4I7D4I3K489、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCF10X9E8M10S7S1S8HC1C8Z2H10I10W6L10ZD3W7N9G10G4B8W390、原发性胆汁性肝硬化特征性标志A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 BCC1R5Y6V