2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含解析答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO2?50mmHg,PaCO2?70mmHg,进一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管,机械通气C.给予高浓度吸氧D.静脉滴注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】 BCZ1U6D7L8D1V4I1HJ4J6B6N3L6N6L5ZH7L3J3B8W7I7J52、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变
2、化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACY2X2C6U3J1K1D3HD3X5Q9O8N6I7S7ZD1V7L5O3T3B6W73、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCD10L6O2P9T2Z6B1HN9S1N5Z2W6H4G7ZV3X7I4C5Q7I7H24、第二级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.
3、建立和健全职防组织【答案】 BCC1W8T5T5F5K9J9HK5V6G8G5B1W8P9ZH4R3M5W7Z9A5N25、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期【答案】 DCO4Q3J1V4D10L9S1HR2X10Q9D9V9Q4V7ZH9X10S2X4Y10I8B36、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.继
4、续原发病治疗B.垂体后叶素静滴C.氨基己酸静滴D.暂观察,不予特殊处置E.输血【答案】 BCD9M4L2Z2A6K4L10HQ7O10Y6Z10X9X4Z10ZC5D9S9B6K1W2Y57、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大,伤害最小的行动方案【答案】 BCK9Q4Z4M10B4Q8D8HZ7V10L5Y6B2K10L2ZX8C3C5S10E5K5H98、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCF7P7
5、L1G4F9N2S8HP10X8Y10X10Y6D10J4ZS6C3G4B6A7L7X39、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉素E.四环素【答案】 BCB10D9A8X6Q4W4T4HC1O5F10T6U10R4L10ZK7X1M7K2R10J3W1010、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACD8N8B1D2V5A6O2HI4M1O10Z10B1C3T7ZL7K10N2Y7O6K2S111、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半
6、年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCX9P5E2P3V2H2F3HA8E10B8Q8X10S7H8ZP3E5E4C1U6F10V812、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCQ7M3F5O6R6D2E8HW9H9F4K4F1V5C10ZO6C9G7B3I6Q7K613、男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38,P80次/分,BP120/80mmHg
7、,诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCR5R6D9H8V1M10D1HC8S5Q10W2F9U1L3ZM5D2W2F3J3P7I914、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCE9E10R7N10I9X1E8HO10F8Q6J4F7N1A8ZG7L7J7W2X8L9D615、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速
8、【答案】 ACL1V4X6W5J10A8M7HE5G9A5K9C6C3K4ZG6A1M8B7I8R3G116、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCV7T6U8X6T2Z8F5HJ2M8A2G4C4D3C10ZK9T2E4N1R9A8V417、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCX3A1I6G8V7D9Y9HM4U7Y7M10Z8D9
9、W7ZJ3F8N6J9Z5S3B318、下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是A.患者虽无症状但导联出现Q波B.夜间发生心绞痛C.缺血性胸痛持续大于30分钟D.不明原因晕厥E.下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛、呼吸困难【答案】 CCQ1D5X2L8Z3Y10Z4HA4Q6E6H2U8U7A4ZB2C5W8J8A7Y4Q219、有传导束型感觉障碍A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 BCE2Q10V8L9E1L8P3HU2Y3Z6V10A1V2M10ZI2Y1M7K3K5R2U720、患者男,5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大,A
10、.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCD8M4G2J8F5U6G10HO4B3C3X2G1C7O10ZB9P6S4K7Q1U6K121、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACC8Q5I7C10O4K3D3HI9I6T9X7H6G3B3ZI9H9P5F5F10A8O422、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCX10F10S1C4S7
11、E4G9HI7J4X4X10C5P5X3ZH2I7F3Y6P3E8Q123、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.大多为弛张热B.高热伴明显毒血症者见于干酪型C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于渗出型E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者【答案】 ACM4G1N10X4E9O8D10HX7D8R7U2I1Z10R10ZL10F7S7B5G6N4Y824、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCX9K2P4S8Q1C2O1HN10D9O10X4U10A10O6ZD3U9O2A9X6K10X725、贫血患者HGB
12、68gL,WBC2810A.骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高B.骨髓增生减低,三系形态大致正常C.骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多D.骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片E.骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中心淡染【答案】 CCE4U6H3U2R8H4M7HN10Z5B6O8H6O8P9ZO3I5J8V3Y8Q5Q426、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACH6Q10F4O2E7K7G1HN2B7T8R10Z10O9N7ZZ3D2F3R9U6M1J427、男性,22岁,发热、少尿2天,不思饮食,B超示
13、。肾稍增大,Cr20molL,尿钠40mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 CCB2D10O8Y1I7Z7R2HC2E7B9I4P10M5A7ZZ1G10X2H8R6T1H628、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACE7S2E5S7U9X8M6HN10H4X4W1S7V6Q1ZO6H10H9X4B4K1F629、患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。A.胸膜炎治疗用
14、药情况B.此次病后诊断经过C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.家庭有无类似患者【答案】 ACM2K3W10W1X9I8S2HZ5G9P7V4Q7O2I2ZQ4E7U1A3T1G10F730、患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 DCM9O4I3E10P1L1Q8HZ2Z5Q1B2T6U9B7ZE2K10Y7K2D4O7J631、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面
15、瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎-基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCQ8H7J1U2C3T2K8HD10X3G4U3A8G3E6ZN2B7N1Y3M3U2I132、男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCA9Q8R4Z10I4F6G1HR8K8W8L3O1I7N8ZN5E3I8Z3B7T4B833、原尿中水的重吸收主
16、要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCO1P6N3A6M6M4W7HD3L3H7D5R9R6M2ZN7P9R7P3P3N10H834、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACK3D6S6Q3T10O5C7HR10M3N1T2L9O2T10ZA6C5P7L8Y6C2M335、患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 DC
17、V5M2Y6V7P6H10A1HP4X2N7E8U2G6P3ZO2H9Y9S6W2N3U536、有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCN4F4U8Q4W10O5F4HC3M1V1L4V8A2V9ZB8T10V5J5L10G10U437、无动脉粥样硬化,但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(20
18、0mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C38E.消瘦【答案】 ACT5O6K8M5K9E7T2HW4G6F9J2M6I7N4ZY8G3L2P3R6D2V552、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCW3Y10L10R10Z3N2Q5HL5I9T3U9L9A8Y1ZA9F2T5L2W5M6K753、女性,65岁,发现左侧肢体活动
19、不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCD2P9B4D9A6H10M4HH4Z10A6Z1U5H2A3ZV10B3S8R4D8C2A854、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCY4K7E2Y4Y4Y2D3HO5D7K1F3P6U4I2ZM4D4P7H1L1U8Z955、易于与苯中毒相混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中毒E.急性
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